Замена двойного клапана сердца: симптомы, классификация, диагностика и восстановление

Перед операцией на двух клапанах сердца обычно проводятся различные диагностические тесты для оценки состояния сердца и определения необходимости и целесообразности операции. Эти тесты могут варьироваться в зависимости от состояния здоровья отдельного пациента, истории болезни и рекомендаций врача. команда. Эти тесты помогают медицинской команде собрать важную информацию о структуре и функции сердечных клапанов, а также об общем состоянии сердечно-сосудистой системы. Некоторые общие диагностические тесты включают в себя:

• Эхокардиограмма: Этот ультразвуковой тест дает подробные изображения структуры и функции сердца, позволяя медицинской бригаде оценить состояние сердечных клапанов, включая любые признаки стеноза или регургитации.
• Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ): Этот тест измеряет электрическую активность сердца, чтобы выявить нарушения сердечного ритма и выявить любые признаки повреждения сердца.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ дает подробные изображения структур сердца и может предоставить информацию о размере и функции сердечных камер и клапанов.
• Компьютерная томография (КТ): Этот метод использует рентгеновские лучи для создания изображений сердца в поперечном сечении, помогая оценить анатомию и выявить любые структурные аномалии.
• Стресс тест: Этот тест измеряет реакцию сердца на физическую нагрузку и может помочь оценить состояние сердечно-сосудистой системы и выявить любые отклонения, вызванные физической нагрузкой. Функциональные тесты легких: эти тесты оценивают функцию легких и помогают определить, достаточно ли здоровы легкие, чтобы выдержать изменения, связанные с операцией на сердце.

Операция по замене двойного клапана сердца проводится под общей анестезией с использованием традиционных или минимально инвазивных методов. При традиционной хирургии делается значительный разрез от шеи до пупка. Выбор менее инвазивной хирургии может привести к более короткому разрезу, что снижает риск заражения.

Чтобы успешно заменить больной клапан, хирург требует, чтобы ваше сердце было неподвижным. Это предполагает размещение вас на аппарате шунтирования, обеспечивающем кровообращение и функцию легких во время процедуры. В аорте делаются разрезы, посредством которых неисправные клапаны удаляются и заменяются новыми. Хотя операция по замене клапана в целом безопасна, риск смертности, связанный с этой процедурой, составляет почти 2%.

После операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии для тщательного наблюдения в течение нескольких дней. Кровяное давление, ЭКГ, частота дыхания и уровень кислорода тщательно изучаются. После операции по замене сердечного клапана вам может потребоваться пребывание в больнице в течение нескольких дней. С помощью аппарата искусственной вентиляции легких дыхание поддерживается через трубку, вставленную в горло. Дыхательный аппарат будет дополнительно отрегулирован по мере стабилизации состояния пациента, и как только пациент сможет дышать и кашлять самостоятельно, трубку удаляют.

Одновременно с этим удаляется и желудочный зонд. Каждые два часа медсестра помогала пациенту сделать глубокий вдох и кашлять. Это болезненно, но это жизненно важно для предотвращения накопления слизи в легких и предотвращения пневмонии. Пациента учат крепко обнимать подушку во время кашля, чтобы облегчить дискомфорт. Пациент должен выразить дискомфорт, ощущаемый при кашле, и соответствующим образом предлагаются лекарства. Начинается медленный прием жидкости, и вы можете постепенно увеличивать свою повседневную активность, например, ходить по комнате. Через несколько дней пациента переводят в послеоперационную палату, где перед выпиской происходит остальная часть восстановления.

Вы можете сообщить своему врачу, если почувствуете отек и покраснение вокруг области разреза, жар, озноб или боль в области разреза. Дома вам следует отдыхать и поддерживать операционную зону как можно более чистой.