Ваши уведомления
Все готово, никаких уведомлений

Трансплантация костного мозга: симптомы, классификация, диагностика и восстановление

Трансплантация костного мозга — это процесс, который включает сбор клеток для трансплантации из костного мозга, который представляет собой губчатую ткань, находящуюся в полостях определенных костей, таких как кости бедра. Это также известно как трансплантация стволовых клеток. Костный мозг богат стволовыми клетками, которые способны развиваться в различные типы клеток крови.

Основной целью трансплантации костного мозга (ТКМ) является трансплантация здоровых клеток костного мозга пациенту после того, как нездоровый костный мозг пациента был обработан для устранения раковых клеток.

ТКМ успешно применяется при лечении следующих заболеваний, таких как:

  1. Апластическая анемия
  2. Нарушения иммунной недостаточности
  3. Адренолейкодистрофия
  4. Синдромы недостаточности костного мозга
  5. Хронический лейкоз
  6. Гемоглобинопатии
  7. Лимфома Ходжкина
  8. Врожденные ошибки обмена веществ
  9. Множественная миелома
  10. Миелодиспластические синдромы
  11. Нейробластома
  12. Неходжкинской лимфомы
  13. Нарушения плазматических клеток
  14. Синдром ПОЭМС
  15. Первичный амилоидоз

Существует два основных типа трансплантации костного мозга (ТКМ), также известных как трансплантация стволовых клеток, в зависимости от источника стволовых клеток. Это:

  • Аутологичная трансплантация (АутоТКМ): При аутологичной трансплантации для трансплантации используются стволовые клетки пациента. Перед трансплантацией стволовые клетки пациента собирают, обычно из крови, и замораживают. После высокодозной химиотерапии или лучевой терапии для уничтожения больных клеток сохраненные замороженные стволовые клетки вводятся обратно пациенту. Этот тип трансплантата часто используется при таких состояниях, как множественная миелома или лимфома.
  • Аллогенная трансплантация (АллоТКМ): При аллогенной трансплантации стволовые клетки получают от донора, обычно от брата или сестры или неродственного подходящего донора. Аллогенные трансплантаты более сложны и несут более высокий риск осложнений, но они могут предложить потенциально излечивающее лечение таких заболеваний, как лейкемия, апластическая анемия или некоторые генетические нарушения.

Во время трансплантации костного мозга признаки и симптомы зависят от возраста и общего состояния здоровья пациента, а также характера донора. Ниже приведены симптомы:

  • Грудная боль
  • Падение артериального давления
  • Лихорадка, озноб, приливы
  • Головная боль
  • крапивница
  • Тошнота
  • боль
  • Одышка
  • Странный привкус во рту

Диагностические тесты играют решающую роль в оценке пригодности пациента для трансплантации костного мозга (ТКМ) и мониторинге его здоровья на протяжении всего процесса. Некоторые ключевые диагностические тесты, используемые в контексте трансплантации костного мозга, включают:

  • Тесты крови: Регулярные анализы крови оценивают количество и функцию клеток крови, что может указывать на необходимость трансплантации и отслеживать реакцию пациента на лечение.
  • Аспирация и биопсия костного мозга: Эти тесты включают в себя извлечение небольшого образца костного мозга и кусочка кости для оценки состояния костного мозга, выявления отклонений и определения наличия раковых клеток.
  • Коллекция гемопоэтических стволовых клеток (HSC): Тесты проводятся для оценки способности собрать достаточное количество гемопоэтических стволовых клеток для трансплантации как от пациента (аутологичные), так и от донора (аллогенные).
  • Тканевое типирование (HLA-типирование): Для аллогенных трансплантатов типирование тканей выполняется для сопоставления человеческих лейкоцитарных антигенов (HLA) между донором и реципиентом, что снижает риск реакции «трансплантат против хозяина» (РТПХ).
  • Цитогенетический анализ: Он исследует хромосомную структуру клеток, помогая выявить генетические отклонения и оценить риск рецидива заболевания.
  • Иммунологические тесты: Могут проводиться тесты для оценки функции иммунной системы и ее способности переносить или отторгать трансплантированные клетки.
  • Скрининг на вирусные и инфекционные заболевания: Пациенты и доноры проходят проверку на вирусы (такие как ВИЧ и гепатит) и другие инфекционные заболевания, чтобы обеспечить безопасный процесс трансплантации.

Чтобы убедиться, что пациент готов к трансплантации стволовых клеток, проводится серия тестов, позволяющих оценить общее состояние здоровья и состояние пациента, а также определить подходящего донора для аллогенной трансплантации. Это может быть брат или сестра, неродственный донор или, в некоторых случаях, полусовпадающий член семьи (гаплоидентичный).

Этот тест может занять несколько дней. Тонкая трубка, известная как центральная линия, вводится в крупную вену на груди или шее. Эта центральная линия остается на месте на протяжении всего лечения, позволяя команде трансплантологов доставлять стволовые клетки, лекарства и продукты крови. Это называется условной терапией.

После завершения всех предоперационных исследований, следующие цели будут достигнуты путем проведения онкологической терапии абляции посредством химиотерапии и лучевой терапии, чтобы

  • Уничтожить раковые клетки
  • Подавить иммунную систему
  • Подготовьте костный мозг к получению новых стволовых клеток

Сбор стволовых клеток: Для аутологичной трансплантации собираются стволовые клетки пациента. Обычно это делается с помощью процесса, называемого аферезом, при котором берут кровь, отделяют стволовые клетки, а оставшуюся кровь возвращают пациенту.

При аллогенной трансплантации донор проходит аналогичный процесс по сбору стволовых клеток.

Трансплантация: Собранные стволовые клетки вводятся пациенту через центральный венозный катетер, аналогично переливанию крови. Введенные стволовые клетки попадают в костный мозг, где начинают производить новые клетки крови.

После трансплантации оказывается поддерживающая помощь для предотвращения и лечения инфекций, побочных эффектов лечения и осложнений. Это включает в себя частые анализы крови, тщательный мониторинг жизненно важных показателей, строгое измерение поступления и выведения жидкости, ежедневное взвешивание и обеспечение безопасной и чистой окружающей среды.

Приживление: Приживление означает успешное приживление трансплантированных клеток в костном мозге пациента. За этим следят с помощью регулярных анализов крови на наличие донорских клеток.

Во время вливания костного мозга пациент мог чувствовать боль, озноб, лихорадку и боль в груди.

После трансплантации стволовых клеток до тех пор, пока костный мозг не сможет производить клетки крови в достаточном количестве, пациенты подвергаются повышенному риску инфекций и заболеваний. Чтобы предотвратить заражение, людей, перенесших трансплантацию стволовых клеток, обычно помещают в изоляторы. Эта мера предосторожности длится более недели или до тех пор, пока уровень клеток крови не вернется к норме.

Изоляция более важна в случае трансплантации аллогенных стволовых клеток, чем трансплантация аутологичных стволовых клеток. Это причина, по которой некоторые больницы не предпочитают изолировать пациента, перенесшего аутотрансплантат.

На этапе выздоровления разрешено только одному или двум посетителям, а тем, кто уже плохо себя чувствует, посещение настоятельно не рекомендуется. Некоторые больницы предлагают аутологичную трансплантацию стволовых клеток в амбулаторных условиях, хотя регулярные последующие визиты для мониторинга здоровья необходимы в течение месяца или дольше. Защитные меры направлены на обеспечение безопасного и устойчивого выздоровления пациентов на этом критическом этапе их лечения.

Марша Акату, трансплантация костного мозга
Марша Акату

Кения

Пересадка костного мозга Читать полностью

Бушра Масуд
Бушра Масуд

Оман

Лечение опухоли головного мозга Читать полностью

Пожалуйста, спросите

Требуется | алфавиты и пробелы
Требуется | Действительный, рабочий адрес электронной почты
Требуется | Действительный контакт

ПРИМЕЧАНИЕ. С помощью этой информации я, как пользователь, даю MediGence разрешение на доступ к моим данным и информации, связанным со здоровьем, чтобы помочь мне получить экспертное заключение. Читайте наши Персональные данные чтобы получить больше информации.

Лучшие больницы по пересадке костного мозга

Medicana Camlica, основанная в 1999 году, является специализированной больницей группы Medicana, которая хорошо известна ...БОЛЕЕ

ОПИСАНИЕ

Частные комнаты

Переводчик

Услуги питомника / няни

Встреча в аэропорту

Объединенная международная комиссия, или JCI

Indraprastha Apollo, оснащенный более чем 50 специализированными институтами, был основан с видением ...БОЛЕЕ

ОПИСАНИЕ

Частные комнаты

Переводчик

Услуги питомника / няни

Встреча в аэропорту

ISO 9001Объединенная международная комиссия, или JCIНациональный совет по аккредитации больниц и поставщиков медицинских услуг (NABH)Национальный совет по аккредитации испытательных и калибровочных лабораторий (NABL)
Больница Маунт-Элизабет

Больница Маунт-Элизабет

Сингапур, Сингапур

Больница Маунт-Элизабет - это многопрофильное медицинское учреждение, управляемое Parkway Health. Хозяин ...БОЛЕЕ

ОПИСАНИЕ

Частные комнаты

Переводчик

Услуги питомника / няни

Встреча в аэропорту

Объединенная международная комиссия, или JCI

Консультироваться онлайн с лучшими в мире Пересадка костного мозга

Просмотреть всех врачей
Доктор Гаурав Дикшит

Гематолог

Гуруграм, Индия

10 опыта

USD  45 для видео консультации

Доктор Гурдеп Сингх Сети

Медицинский онколог

Гургаон, Индия

26 лет опыта

USD  120 для видео консультации

Доктор Ясемин Алтунер Торунь

Детский гематолог

Стамбул, Турция

20 лет опыта

USD  210 для видео консультации

Доктор Правас Чандра Мишра

Гематоонколог

Фаридабад, Индия

20 опыта

USD  45 для видео консультации

Часто задаваемые вопросы

Вопрос. Является ли аутологичная трансплантация безопаснее, чем аллогенная трансплантация?

А. По общему правилу, использование стволовых клеток из собственного тела лучше в любой момент. Однако потенциальный риск побочных эффектов связан с обоими типами трансплантации стволовых клеток.

Вопрос. Какова средняя продолжительность пребывания в больнице после трансплантации костного мозга?

A. Средняя продолжительность пребывания в клинике для трансплантации стволовых клеток может варьироваться от одной до двух недель, в зависимости от выздоровления пациента. В некоторых случаях срок госпитализации составляет менее одной недели.