Ваши уведомления
Все готово, никаких уведомлений

Замена сердечного клапана: симптомы, классификация, диагностика и восстановление

Замена сердечного клапана проводится для замены или ремонта клапана в сердце, который перестает работать должным образом из-за порока клапана сердца, также называемого заболеванием сердечного клапана.

Операция по замене сердечного клапана включает в себя важную процедуру, которая выполняется на открытом сердце с доступом к грудной клетке через грудину. Эта серьезная операция, продолжающаяся два часа и более, требует длительного периода восстановления, который часто длится несколько недель. Несмотря на то, что достижения привели к появлению менее инвазивных альтернатив для конкретных случаев пороков сердца, эти процедуры в настоящее время доступны только в отдельных больницах.

К основным типам поражения клапанов сердца относятся:

  1. Клапанный стеноз: Сужение клапанного отверстия, ограничивающее ток крови через клапан. Часто поражаемые клапаны включают аортальный и митральный клапаны.
  2. Клапанная регургитация (недостаточность или некомпетентность): Утечка или обратный ток крови через клапан, который не закрывается должным образом, что приводит к неэффективной перекачке. Обычно поражаются аортальный и митральный клапаны.
  3. Клапанный пролапс: Это происходит, когда створки клапана выпячиваются или схлопываются назад в предсердие во время сердечного сокращения. Пролапс митрального клапана – хорошо известный пример.
  4. Клапанная атрезия: Полная закупорка или отсутствие сердечного клапана, препятствующее кровотоку. Это состояние часто является врожденным и может потребовать хирургического вмешательства.
  5. Инфекционный эндокардит: Воспаление сердечного клапана, обычно вызванное инфекцией. Это может привести к повреждению и ухудшению состояния клапана.
  6. Ревмокардит: Состояние, возникающее в результате нелеченной стрептококковой инфекции, которое может вызвать воспаление и рубцевание сердечных клапанов, влияя на их функциональность.
  7. Двустворчатый аортальный клапан: Врожденное заболевание, при котором аортальный клапан имеет только две створки вместо обычных трех, что со временем может привести к стенозу или регургитации.
  8. Кальцифицирующий аортальный стеноз: Постепенное накопление отложений кальция на аортальном клапане, в результате чего он со временем становится жестким и суженным.
  9. Дегенеративное заболевание клапана: Возрастное изнашивание сердечных клапанов, приводящее к таким состояниям, как кальцификация, стеноз или регургитация.
  10. Травматическое повреждение клапана: Повреждение сердечных клапанов вследствие травмы или травмы, что может повлиять на их структуру и функцию.

Замена клапана включает в себя четыре процедуры:

  • Замена аортального клапана (AVR)
  • Замена митрального клапана (MVR)
  • Замена трикуспидального клапана (TVR)
  • Замена клапана легочной артерии (PVR)

Аортальный клапан и замены митрального клапана являются наиболее распространенными. Замены легочного и трикуспидального клапана у взрослых встречаются редко.

Важно отметить, что конкретные симптомы могут варьироваться в зависимости от того, какой клапан поражен (аортальный, митральный, легочный или трикуспидальный) и характера нарушения (стеноз или регургитация). Ниже приведены симптомы:

  • Боль или дискомфорт в груди: Лица с нарушением функции клапана могут испытывать боль или дискомфорт в груди, часто связанные с нагрузкой или физической активностью.
  • Одышка: Затрудненное дыхание или одышка, особенно во время нагрузки или в положении лежа, могут быть частым симптомом проблем с клапанами.
  • Усталость и слабость: Стойкая утомляемость и слабость, не связанные с физической нагрузкой, могут указывать на недостаточность кровотока вследствие дисфункции клапанов.
  • Нерегулярное сердцебиение (аритмия): Проблемы с клапанами могут нарушить нормальный сердечный ритм, что приведет к учащенному сердцебиению или нерегулярному сердцебиению.
  • Отек (отек): Задержка жидкости может вызвать отек конечностей, таких как лодыжки, ступни или живот.
  • Легкомысленность или головокружение: Нарушение кровотока через сердце может привести к снижению доставки кислорода в мозг, что приводит к дурноте или головокружению.
  • Обморок (обморок): Тяжелая недостаточность клапана может вызвать падение артериального давления, что приводит к обморокам.
  • Хронический кашель: иногда сопровождается выделением розовой или окрашенной в кровь мокроты и может быть признаком сердечной недостаточности, возникшей в результате проблем с клапанами.

Прежде чем пройти замену сердечного клапана, люди обычно проходят ряд диагностических тестов, чтобы оценить состояние сердца и определить необходимость хирургического вмешательства. Они могут включать в себя:

  1. Эхокардиограмма: УЗИ сердца, которое дает подробные изображения структуры и функции сердца, помогая оценить состояние сердечных клапанов.
  2. Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ): Регистрирует электрическую активность сердца, обнаруживая нарушения ритма или проводимости, которые могут указывать на проблемы с клапанами.
  3. Рентгенограмма грудной клетки: Предоставляет изображения сердца, легких и кровеносных сосудов, помогая оценить размер и форму сердца.
  4. Катетеризация сердца (ангиограмма): Включает введение контрастного вещества в коронарные артерии для визуализации кровотока и выявления любых закупорок или аномалий.
  5. МРТ сердца (магнитно-резонансная томография): Он предлагает подробные изображения структуры сердца и кровеносных сосудов, предоставляя дополнительную информацию о функции клапанов.
  6. КТ (компьютерная томография): Он создает подробные изображения поперечного сечения сердца и окружающих структур, помогая оценить анатомию клапана.
  7. Тесты крови: Оцените общее состояние здоровья, проверьте наличие инфекции и оцените такие факторы, как свертываемость крови и функция почек.
  8. Легочные функциональные тесты: Перед операцией измерьте функцию легких, чтобы обеспечить оптимальную дыхательную способность.

Замену или ремонт клапана можно выполнить несколькими способами, в зависимости от проблемы. Наиболее распространенными заменами клапанов являются:

Замена аортального клапана (AVR)

Хирургическая процедура- При замене клапана аорты разрез делается через разрез грудины. После того, как перикард открыт, пациента помещают в аппарат искусственного кровообращения, который также известен как аппарат искусственного кровообращения. Эта машина выполняет задачу дыхания пациента и прокачки его крови, пока хирург заменяет сердечный клапан.

Когда пациент находится на шунтировании, хирург делает надрез аорты и накладывает перекрестный зажим. Больной аортальный клапан пациента удаляют и заменяют механическим или тканевым клапаном. После установки искусственного клапана и закрытия аорты аппарат искусственного кровообращения снимают с пациента. Чреспищеводная эхокардиограмма помогает подтвердить, правильно ли функционирует новый клапан.

Замена митрального клапана (MVR)

Хирургическая процедура- Перед заменой митрального клапана пациенту проводится общая анестезия. Разрез делается горизонтально под левой грудью или вертикально через грудину. После обнажения сердца устанавливают канюлю и кровь направляют в аппарат искусственного кровообращения для искусственного кровообращения. Митральный клапан обнажается путем разреза в левом предсердии. Затем клапан заменяется. Левое предсердие закрыто и аппарат искусственного кровообращения удален. После операции пациента переводят в отделение интенсивной терапии.

После замены сердечного клапана пациенты обычно проходят период восстановления, который включает в себя мониторинг признаков инфекции, устранение боли и постепенное возобновление нормальной деятельности. Могут быть рекомендованы краткосрочные ограничения на напряженную деятельность, а также может быть рекомендована программа сердечной реабилитации для ускорения общего выздоровления.

Регулярные последующие встречи с медицинскими работниками помогают отслеживать прогресс и решать любые проблемы, обеспечивая плавный переход к повседневной жизни и одновременно способствуя оптимальному здоровью сердца.

Род Шаубрук
Род Шаубрук

США

Замена двойного клапана Читать полностью

Пожалуйста, спросите

Требуется | алфавиты и пробелы
Требуется | Действительный, рабочий адрес электронной почты
Требуется | Действительный контакт

ПРИМЕЧАНИЕ. С помощью этой информации я, как пользователь, даю MediGence разрешение на доступ к моим данным и информации, связанным со здоровьем, чтобы помочь мне получить экспертное заключение. Читайте наши Персональные данные чтобы получить больше информации.

Лучшие больницы по замене сердечного клапана

Больница Маунт-Элизабет

Больница Маунт-Элизабет

Сингапур, Сингапур

Больница Маунт-Элизабет - это многопрофильное медицинское учреждение, управляемое Parkway Health. Хозяин ...БОЛЕЕ

ОПИСАНИЕ

Частные комнаты

Переводчик

Услуги питомника / няни

Встреча в аэропорту

Объединенная международная комиссия, или JCI

Международная больница Святой Марии католического университета Квандонга - единственная в своем роде больница в Корее. Я...БОЛЕЕ

ОПИСАНИЕ

Послеоперационное наблюдение

Встреча в аэропорту

Консультация врача онлайн

Бесплатный Wi-Fi

Объединенная международная комиссия, или JCI
Больница Quirnsalud Барселона

Больница Quirnsalud Барселона

Барселона, Испания

Больница Quironsalud Barcelona находится в очень удобном месте в Барселоне. Больница ...БОЛЕЕ

ОПИСАНИЕ

семейное размещение Жилье

бронирование авиабилетов Трансфер из аэропорта

специальное диетическое питание Выбор блюд

услуги переводчика переводчик

Консультироваться онлайн с лучшими в мире Замена сердечного клапана

Просмотреть всех врачей
Доктор Гаурав Гупта

Сердечный хирург

Нью-Дели, Индия

23 лет опыта

USD  32 для видео консультации

Доктор Амит Чаудхари

Кардиоторакальный и сосудистый хирург

Фаридабад, Индия

18 опыта

USD  48 для видео консультации

Доктор Дебмалья Саха

Сердечный хирург

Калькутта, Индия

5 опыта

USD  36 для видео консультации

Доктор Бикрам К Моханти

Кардио-торакальный и сосудистый хирург

Нью-Дели, Индия

27 лет опыта

USD  42 для видео консультации