Замена сердечного клапана в Индии

A. Продолжительность операции по замене митрального клапана (МВК) и замене аортального клапана (ЗАК) варьируется в зависимости от процедуры:

1. Операция на открытом сердце: Обычно это занимает от четырех до шести часов, лечение AVR или MVR на открытом сердце иногда может занять до восьми часов. Кроме того, пациенты остаются без сознания еще от четырех до шести часов.
2. Малоинвазивные медицинские процедуры: Такая процедура может длиться от 2 до 4 часов. Она требует выполнения небольшого надреза в паху или 3–4-дюймового надреза в груди.
3. Чрескожная вальвулопластика: Засоренный митральный клапан лечится с помощью этой операции. Чтобы расширить отверстие клапана, в артерию в паху вводится катетер с прикрепленным баллоном.

Следует ожидать, что после операции вы пропустите 6–8 недель работы. Пока разрез не заживет, следует также проявлять особую осторожность с верхней частью тела и руками, а также избегать купания, принятия горячих ванн и плавания.

A. Да, пациенты, перенесшие такие операции, как замена аортального клапана (AVR) или замена митрального клапана (MVR), часто получают послеоперационную сердечную реабилитацию как часть своего больничного пакета. Пациент обычно получает раннюю реабилитационную помощь во время своего пребывания в больнице, которая может состоять из:

• Упражнение под руководством: Для ускорения восстановления пациентам рекомендуются прогулки и легкие физические упражнения.
• Мониторинг: На протяжении всей деятельности проводится постоянная оценка частоты сердечных сокращений и показателей жизнедеятельности.
• Образование: Знание диеты, приема лекарств и изменений образа жизни.

Программы кардиореабилитации не входят в пакет, поэтому после выписки амбулаторные пациенты должны оплачивать лечение самостоятельно.

A. Хотя замена аортального клапана (ПАК) и замена митрального клапана (МАК) направлены на разные клапаны и ситуации, обе процедуры представляют собой хирургические процедуры, направленные на решение проблем с клапанами сердца.

1. Аортальный клапан, который регулирует приток крови из сердца в аорту, необходимо заменить во время процедуры AVR.
   1. Аортальный стеноз, при котором клапан сужается, и аортальная регургитация, при которой клапан пропускает жидкость, являются распространенными состояниями, при которых это делается. Из-за нарушения кровотока пациенты часто поступают с такими симптомами, как истощение, боль в груди или одышка.
   2. Проведение процедуры AVR может осуществляться с использованием минимально инвазивных методов или посредством традиционной операции на открытом сердце.
2. Митральный клапан, который контролирует кровоток между левым предсердием и левым желудочком, напротив, является предметом MVR.
   1. При митральной регургитации или стенозе рекомендуется. Возможные симптомы — затрудненное дыхание, задержка жидкости и сердцебиение.
   2. Хотя существуют и менее инвазивные методы лечения, при МВР обычно требуется операция на открытом сердце.

В заключение следует отметить, что MVR решает проблемы с кровотоком между камерами сердца, тогда как AVR фокусируется на аортальном клапане и заболеваниях, влияющих на отток крови.

A. Можно заменить как аортальный, так и митральный клапаны без необходимости операции на открытом сердце. Вот некоторые другие процедуры:

• Минимально инвазивная коррекция митрального клапана: Вместо того, чтобы делать один огромный разрез в груди, хирург может восстановить митральный клапан с помощью нескольких маленьких разрезов. Более короткое пребывание в больнице, уменьшение дискомфорта и более быстрое восстановление — возможные результаты этой стратегии.
• Баллонная вальвулопластика: минимально инвазивная методика коррекции сужения аортального клапана. Клапан достигается путем введения катетера в артерию на руке или в паху. Для увеличения отверстия клапана надувают баллон на конце катетера.
• Замена транскатетерного клапана: менее инвазивная операция с более быстрым периодом восстановления, чем операция на открытом сердце по замене сердечного клапана.

Состояние сердца и клапана, а также тяжесть заболевания определят подход к процедуре.

A. Не существует единовременных временных рамок для возобновления упражнений после операции по замене аортального клапана (AVR) или замене митрального клапана (MVR). Тем не менее, основные временные рамки могут в целом соответствовать следующему графику:

• Коррекция места операции: В течение первых нескольких дней пребывания в больнице пациентам рекомендуется начинать легкие виды деятельности, например, приседать и ходить на короткие расстояния.
• Первые недели: Большинству пациентов разрешается постепенно увеличивать уровень активности. Ходьба обычно рекомендуется в умеренных количествах; подъем тяжестей в это время не допускается.
• 4–6 недель: Большинство пациентов могут заниматься малотравматичными видами деятельности, включая ходьбу, езду на велосипеде и плавание. Нужно прислушиваться к телу и делать это без особого напряжения.
• Конец 3 месяцев и далее: Примерно через 3 месяца большинство пациентов могут возобновить занятия спортом с большей интенсивностью, чем прежде, но после консультации с врачом.

Перед началом любой программы упражнений проконсультируйтесь с кардиологом по вопросам безопасности и особых ограничений по восстановлению.

A. Да, в зависимости от типа установленного клапана вам может потребоваться длительный прием лекарств после операции по замене сердечного клапана.

• Механические клапаны: Вам придется принимать разжижающие кровь препараты всю жизнь. Эти лекарства предотвратят образование тромбов на вашем новом клапане, которые могут спровоцировать сердечный приступ или инсульт. Вам также придется регулярно сдавать анализы крови, чтобы следить за тем, насколько хорошо вы реагируете на лекарства.
• Биологические клапаны: При этом лечении в течение нескольких недель после операции необходимо будет принимать препараты, разжижающие кровь.

Хорошо принимать эти антибиотики перед любыми стоматологическими или медицинскими процедурами высокого риска. Антибиотики могут помочь предотвратить инфекцию вашего протезного клапана.

Вы должны продолжать принимать лекарства и никогда не прекращать их прием без согласия врача. Внезапное прекращение приема лекарств может привести к осложнениям, которые могут помешать выздоровлению.