Стоимость лечения рака почки в Индии

В разных больницах разная ценовая политика, когда речь идет о стоимости лечения рака почки в Индии. Некоторые из лучших больниц для лечения рака почки предлагают комплексный пакет, который покрывает все расходы, связанные с исследованиями и лечением пациента. Пакет лечения рака почки в Индии также включает оплату услуг хирурга, госпитализацию и анестезию. Послеоперационные осложнения, новые данные и отсроченное выздоровление могут повлиять на общую стоимость лечения рака почки в Индии.

В Индии есть несколько лучших больниц для лечения рака почки. Некоторые из самых известных больниц для лечения рака почки в Индии включают следующее:

1. Больница Индрапрастха Аполлон
2. Американский институт онкологии
3. Больница Фортис
4. Больница Шанти Мукунд
5. Дхарамшила Нараяна Больница сверхспецифичности
6. Больница Фортис, Шалимар Баг
7. Суперспециализированная больница БЛК-Макс
8. Больница Манипал, Гуруграм
9. Больница Манипал, Хеббал
10. Звездные больницы

После выписки из больницы после лечения рака почки в Индии пациентам рекомендуется оставаться в больнице около 28 дней для выздоровления. В этот период важно провести все последующие анализы, чтобы убедиться, что операция прошла успешно и пациент может вернуться на родину.

Индия является одной из самых популярных стран для лечения рака почки в мире. Страна предлагает лучшее лечение рака почки, лучших врачей и развитую больничную инфраструктуру. Некоторые из других популярных направлений для лечения рака почки включают следующее:

1. Малайзия
2. Тунис
3. Объединенные Арабские Эмираты
4. Испания
5. Таиланд
6. Объединенное королевство
7. Турция
8. Южная Корея

Существуют определенные дополнительные расходы, которые пациент должен оплатить помимо стоимости лечения рака почки. К ним относятся расходы на проживание и питание за пределами больницы. Стоимость в сутки в этом случае может колебаться в районе 25 долларов США.

Лечение рака почки в Индии предлагается почти во всех мегаполисах, в том числе в следующих:

• Хайдарабад
• Нью-Дели
• Мумбай

Средняя продолжительность пребывания в больнице после лечения рака почки составляет около 5 дней для надлежащего ухода и наблюдения. Пациент подвергается нескольким биохимическим и рентгенологическим исследованиям, чтобы убедиться, что все в порядке и выздоровление идет по плану. Убедившись, что пациент клинически стабилен, планируется выписка.

Больницы по лечению рака почки в Индии имеют общий рейтинг около 5.0. Этот рейтинг рассчитывается на основе различных параметров, таких как отношение медсестер, чистота, качество еды и ценовая политика.

Из всех больниц в Индии около 61 лучшая больница для лечения рака почки. Эти больницы одобрены для проведения операций и имеют надлежащую инфраструктуру для лечения пациентов с раком почки.

• Гематурия или кровь в моче
• Боль в пояснице с одной стороны, не связанная с травмой
• Припухлость или масса в нижней части спины или сбоку
• Потеря аппетита
• Усталость
• Лихорадка, которая не проходит и не вызвана инфекцией
• Неожиданная потеря веса
• Низкое количество эритроцитов или анемия

Причины рака почки

• Генетические изменения: Эти изменения называются мутациями. Генетический материал в клетках состоит из жизненно важной информации, которая помогает клеткам функционировать правильно. Эта информация может быть нарушена мутациями, приводящими к сверхэкспрессии определенных генов, что приводит к неконтролируемому росту клеток. Это формирует опухоль. 
• тучность: люди, которые придерживаются диеты с высоким содержанием жиров, как правило, подвергаются повышенному риску рака почки. Избыточный вес значительно увеличивает шансы, так как могут быть изменения в гормонах.
• Высокое кровяное давление: У людей с гипертонией повышено давление в крови, что приводит к сужению кровеносных сосудов по всему телу. Это повреждение затрудняет нормальное функционирование почек. 
• курение: вызывает воспаление в кровеносных сосудах, что приводит к увеличению атеросклероза. Это закупорка кровеносных сосудов, которая ухудшает кровяное давление и заболевание почек. 
• пол: мужчины более склонны к развитию рака почки, чем женщины. Это зависит от геномики и генетики, ожирения, образа жизни, гипертонии и женских половых гормонов. 
• Болезнь фон Гиппеля-Линдау: у людей с таким заболеванием почек есть несколько типов кист (заполненных жидкостью мешочков) и опухолей в различных частях тела. Они увеличивают риск развития светлоклеточного ПКР (почечно-клеточного рака) в молодом возрасте. Они также могут развиваться как доброкачественные опухоли в спинном мозге, поджелудочной железе, глазах, головном мозге и других органах. Также может образоваться тип опухоли надпочечников, называемый феохромоцитомой. Мутации вызваны геном VHL. 
• Наследственный папиллярный ПКР: люди с диагнозом этого состояния имеют склонность к развитию не только папиллярного ПКР, но другие части тела не поражаются. Мутации связаны с геном MET. 
• Синдром Берта-Хогга-Дюба (BHD): у людей с диагнозом этого синдрома могут развиться множественные небольшие доброкачественные опухоли кожи и повышенный риск различных видов опухолей почек, включая онкоцитомы и почечно-клеточный рак. У них могут быть злокачественные или доброкачественные опухоли многих других тканей. Мутация связана с геном FCLN.
• Синдром каудена: Люди с диагнозом этого вида синдрома имеют высокий риск рака щитовидной железы, рака хлеба и почек. Мутация происходит в гене PTEN. 
•  Наследственная лейомиома ПКР: у людей с диагнозом этого синдрома развиваются опухоли гладкой мускулатуры, известные как лейомиомы (миомы) кожи и матки (женщины). У них также повышен риск папиллярного ПКР. Мутации были связаны с геном FH.

Стадия рака почки определяется с помощью стадирования TNM:

• Опухоль (Т)- Это описывает размер опухоли
• Узел (Н)- Это описывает, поражены ли лимфатические узлы раком или нет.
• Метастаз (М): Это описывает, поразил ли рак другие части тела или нет.

>>Стадия 0: также называется неинвазивной папиллярной карциномой. Он выглядит как тонкие длинные наросты, вырастающие из тканей, выстилающих внутреннюю часть мочеточников и почечных лоханок. Он также известен как карцинома in situ (плоская опухоль). 

>>Этап I: Опухоль на 7 см меньше или в диаметре и присутствует только в почке. Распространения на лимфатические узлы или отдаленные органы нет (T1, N0, M0).

>>Стадия II: опухоль больше 7 см в поперечнике, но все еще присутствует только в почке. Он не распространился на другие отдаленные органы и близлежащие лимфатические узлы (T2, N0, M0). 

>>Стадия III: Опухоль находится в почках и не распространилась на близлежащие лимфатические узлы и отдаленные органы. 

• Опухоль прорастает в крупные вены, такие как полая или почечная вена, или ткани, окружающие почки, но не прорастает в надпочечник или за пределы фасции Героты. Опухоль не распространилась на отдаленные органы или близлежащие лимфатические узлы (T3, N0, M0). 
• Основная опухоль любого размера и может располагаться за пределами почки, но не выходит за пределы фасции Герота. Рак распространился на окружающие лимфатические узлы, но не распространился на отдаленные лимфатические узлы или отдаленные органы (T1 или T3, N1, M0).

>>Стадия IV: опухоль распространилась за пределы почки, близлежащих лимфатических узлов и других отдаленных органов. 

• Основная опухоль распространилась за пределы фасции Герота и, возможно, распространилась на надпочечник, который находится на верхней части почки. Он может не распространиться или распространиться на окружающие лимфатические узлы. Он не распространился на отдаленные органы или лимфатические узлы (T4, Any N, M0).
• Основная опухоль может быть любого размера и может распространиться за пределы почки. Он может не иметь или распространиться на окружающие лимфатические узлы. Он распространился на отдаленные органы и лимфатические узлы (любой T, любой N, M1).

>> Физикальное обследование и история болезни: Если у человека есть признаки и симптомы рака почки, врач может провести медицинский осмотр. Врач может нащупать ненормальную массу или комок в брюшной полости или животе. Если это предполагает, что у человека может быть рак почки, врач может назначить визуализирующие исследования, лабораторные анализы и биопсию. 

>> Анализы крови: лабораторные анализы не могут подтвердить наличие рака почки, но могут указать на проблемы с почками. Если рак уже был диагностирован, это также дает представление об общем состоянии здоровья человека и о том, распространился ли рак на другие области или нет. Они также могут показать, подходит ли человек для операции или нет.

• Общий анализ крови (CBC) — это тест, который измеряет различные клетки крови. Результаты этого теста часто бывают ненормальными у людей с заболеваниями почек и раком. Низкое количество эритроцитов или анемия очень распространены. Анализы крови и подсчет жизненно важны, чтобы проверить, достаточно ли здоров человек для операции.
• Химические анализы крови проводятся для людей, у которых может быть рак почки, потому что рак может влиять на определенные химические вещества в крови. Эти тесты также измеряют функцию почек и особенно важны, если человеку предстоит хирургическое вмешательство или визуализирующие обследования. 

>>Анализ мочи: Примерно у половины всех пациентов с раком почки кровь в моче. Если у пациента диагностирован переходно-клеточный рак (в мочевом пузыре, почечной лоханке или мочеточнике). Иногда специальный тест, называемый цитологией мочи, может показать настоящие раковые клетки в образце мочи. 

>>Визуальные тесты: Рентгеновские лучи, звуковые волны, радиоактивные вещества и магнитные поля или используемые для создания изображений органов внутри тела. 

• Компьютерная томография: он использует рентгеновские лучи для получения изображений формы, местоположения и размера органа. Это также полезно для проверки распространения рака на другие ткани и органы за пределами почки. Игольчатая биопсия под контролем КТ — это биопсия, проводимая с помощью компьютерной томографии в узлы или массы для взятия образцов для проверки на наличие раковых клеток. Контрастный краситель для внутривенного или внутривенного введения, чтобы выделить определенные области при сканировании. 
• Магнитно-резонансная томография (МРТ): МРТ можно сделать, если у пациента плохая функция почек или аллергия на краситель. Это также делается, когда есть вероятность, что рак распространился на крупные кровеносные сосуды в брюшной полости. Они также показывают аномальные участки в спинном и головном мозге, где мог развиться рак. 
• УЗИ: Помогает отличить заполненные жидкостью или твердые опухолевые массы. Раковые клетки обычно представляют собой твердые массы. Эти ультразвуковые картины помогают врачу различать злокачественные и доброкачественные опухоли. 
• Ангиография: это рентген, сделанный для проверки кровеносных сосудов. При стандартной ангиографии в почечную артерию вводят контрастное вещество, которое очерчивает кровеносные сосуды. Рентгеновские снимки делаются на карте кровеносных сосудов, питающих опухоль. Теперь это делается вместе с МРТ или КТ, так что используется меньше красителя. 
• Рентген: может показать, распространилась ли опухоль на кости. Малоактивное радиоактивное вещество вводится в кровь в небольших количествах и концентрируется в аномальных участках костей. Такие признаки, как повышенный уровень кальция и боль в костях, могут быть поводом для проверки костей на наличие раковых новообразований. 

>>Биопсия почки: иногда биопсия не требуется для выявления опухолей почек. Визуальные тесты могут предоставить врачу достаточно доказательств, чтобы решить, нужна операция или нет. Диагноз подтверждается, когда часть почки исследуется в лаборатории. 

• Аспирация тонкой иглой (FNA): при этом тонкая игла вводится в патологический участок тканей или жидкости. Обычно это делается через кожу. Врач может порекомендовать FNA при увеличенных лимфатических узлах, кистах (заполненных жидкостью образованиях) и модулях или образованиях (твердых образованиях).
• Пункционная биопсия иглы (CNB): при этом полая игла используется для извлечения подозрительных тканей из почки, которые были обнаружены во время сканирования изображений или медицинского осмотра. Его можно прикрепить к подпружиненному инструменту, который быстро перемещает иглу в ткани почки и из нее.

>>Активное наблюдение: врач может порекомендовать тщательное наблюдение за опухолью с клиническими приемами и регулярными диагностическими тестами. Это известно как активное наблюдение. Его можно рекомендовать пожилым людям и людям с серьезными заболеваниями, хронической болезнью почек, заболеваниями легких, заболеваниями сердца и т. д., а также небольшими опухолями почек. Людям с опухолями размером менее 5 см также рекомендуется пройти активное наблюдение. 

>>Хирургия: это удаление опухоли и близлежащих здоровых тканей. Если опухоль присутствует только в почке, может потребоваться только хирургическое вмешательство для ее удаления. Это может означать удаление части или всей почки, а также, возможно, окружающих лимфатических узлов. 

• Радикальная нефрэктомия: это операция по удалению части или всей почки вместе с близлежащими тканями. Если окружающие лимфатические узлы и ткани также поражены болезнью, выполняется диссекция лимфатических узлов и радикальная нефрэктомия. При диссекции лимфатических узлов удаляют лимфатические узлы, пораженные опухолью. Если опухоль распространилась на близлежащие кровеносные сосуды или надпочечники, ее также можно удалить. Радикальная нефрэктомия обычно проводится для лечения больших участков, где осталось мало здоровой ткани. Иногда опухоль почки распространяется непосредственно внутрь почечной вены, а также в полую вену. 
• Частичная нефрэктомия: Хирургическое удаление опухоли. Этот вид операции снижает риск развития хронической болезни почек и сохраняет функцию почек.
• Лапароскопическая и роботизированная хирургия (минимально инвазивная хирургия): в брюшной полости делается несколько небольших разрезов, а не большой разрез. Телескопический инструмент вставляется в небольшие разрезы для удаления части почки или всей почки. Это может быть менее болезненно, но может занять больше времени. 
• Циторедуктивная нефрэктомия: это хирургическое удаление первичной опухоли вместе со всей почкой, где опухоль распространилась за пределы почки. Это может быть рекомендовано после других системных методов лечения или после того, как диагностика уже начата. 
• Метастазэктомия: это хирургическое удаление одного очага заболевания, такого как почка, легкое, печень, поджелудочная железа и т. д., с целью лечения рака. Это обычно рекомендуется для людей, которые выиграют от удаления одной области удаленной почки. 

>>Безоперационное лечение опухолей: иногда операция невозможна из-за особенностей опухоли или общего состояния здоровья пациента, недостаточно хорошего для операции. 

• Радиочастотная абляция (RFA): Во время РЧА в опухоль вводится игла, чтобы убить раковые клетки электрическим током под анестезией. Проводится урологом или интервенционным радиологом. Раньше это делали для пациентов, которые были слишком больны, чтобы подвергаться хирургическому вмешательству. Теперь большинству пациентов, которым противопоказана операция, вместо этого рекомендуется проходить активное наблюдение, а пациенты с местно-распространенным заболеванием могут также получать системное лечение. 
• Cryoablation: Ее также называют криохирургией или криотерапией. При этом металлический зонд вставляется через небольшой надрез в раковые клетки и ткани, чтобы заморозить их. Ультразвук и компьютерная томография используются для направления зонда внутрь. Это требует общей анестезии в течение некоторого времени и выполняется интервенционным радиологом. Иногда это может сочетаться с лапароскопией. 

>>Химиотерапия: это использование лекарств и лекарств для уничтожения раковых клеток, обычно предотвращая их деление, создание и рост новых раковых клеток. План лечения состоит из определенного количества циклов, вводимых в течение установленного периода времени, или комбинации различных препаратов, вводимых одновременно. При этом более успешно лечатся уротелиальная карцинома (переходно-клеточная карцинома) и опухоль Вильмса. Побочные эффекты включают тошноту, инфекцию, рвоту, потерю аппетита, диарею, утомляемость и т. д. Обычно они проходят после лечения. 

>>Лучевая терапия: Он использует высокоэнергетическое рентгеновское излучение или другие частицы для уничтожения раковых клеток. Он не эффективен в качестве основного плана лечения рака почки. Его редко вводят отдельно, и его можно использовать для усиления системного лечебного эффекта. Обычно он используется в областях, где хирургическое вмешательство невозможно, и когда опухоль распространилась. Это может помочь облегчить симптомы. 

>>Целевая терапия: воздействует на определенные гены, белки или окружающую среду, которые способствуют росту раковых клеток. Это блокирует распространение и рост раковых клеток и ограничивает повреждение здоровых клеток. Не все опухоли имеют одинаковые специфические мишени. Терапия против ангиогенеза направлена ​​на остановку ангиогенеза (процесса образования новых кровеносных сосудов). Большинство случаев светлоклеточного рака почки имеют мутацию гена VHL (это заставляет опухоль сверхпродуцировать специфический белок, называемый фактором роста эндотелия сосудов, VEGF). VEGF контролирует образование новых кровеносных сосудов и может быть заблокирован с помощью определенных лекарств. Эта терапия голодает опухоль, отсекая питательные вещества от кровеносных сосудов. Они могут быть заблокированы антителами, направленными против этих рецепторов, или низкомолекулярными ингибиторами рецепторов VEGF (VEGFR). 

>>Иммунотерапия: при этом собственная иммунная система человека используется для борьбы с раком путем улучшения атакующих раковых клеток организма. 

• Интерлейкин-2 (ИЛ-2, пролейкин)- Это используется для лечения рака почки на более поздних стадиях. ИЛ-2 представляет собой цитокин (белок, вырабатываемый лейкоцитами и жизненно важный для функции иммунной системы и разрушения опухолевых клеток. Высокие дозы ИЛ-2 могут вызывать серьезные побочные эффекты, такие как повреждение почек, избыток жидкости в легких, сердечный приступ , озноб, лихорадка, кровотечение и низкое кровяное давление.Пациенту может потребоваться пребывание в больнице до десяти дней.Можно использовать более низкие дозы ИЛ-2, но это не очень эффективно. 
• Альфа-интерферон- Он используется для лечения метастазирующего рака почки. Замечено, что интерфероны изменяют поверхностные белки раковых клеток и замедляют их рост. 
• Ингибиторы иммунных контрольных точек: Иммунная система способна различать чужеродные (раковые и зародышевые клетки) и нормальные клетки организма. Затем он атакует эти клетки, оставляя нормальные клетки в покое. Это делается с помощью белков, присутствующих на иммунных клетках, называемых контрольными точками. Они действуют как переключатели, которые включаются и выключаются, запуская иммунный ответ. Однако раковые клетки избегают обнаружения иммунными клетками. Лекарства, такие как моноклональные антитела, разработаны для нацеливания на эти белки контрольных точек. Эти ингибиторы контрольных точек не уничтожают раковые клетки напрямую, но помогают иммунной системе лучше находить и убивать раковые клетки, где бы они ни находились в организме.

Пятилетняя выживаемость при раке почки составляет 5%. Выживаемость снижается с увеличением стадии. Это также зависит от того, является ли оно локализованным (наиболее ограниченная и наименее опасная стадия), регионарным (может потребоваться химиотерапия и лучевая терапия при хирургическом удалении) или отдаленным (опухоль распространилась на другие органы). 

• Этап 0 и 1: 81%
• Этап 2: 74%
• Этап 3: 53%
• Этап 4: 15%

• Известные больницы: Индийские больницы оснащены по последнему слову техники и современной инфраструктурой. Эти больницы предлагают новейшие и лучшие технологии для больших и малых операций. Специализированные отделения интенсивной терапии (ОИТ) и различные отделения также доступны для оказания первоклассной помощи пациенту. 
• Отличные медицинские работники: Врачи обсуждают с пациентами процедуру и риски лечения рака почки. Врачи и хирурги имеют высокую квалификацию и обладают огромным опытом.   
• Доступная стоимость: Доступны пакеты медицинского лечения, которые включают стоимость проживания в отеле, стоимость перелета и т. д. Послеоперационный уход, стоимость лечения, лекарства, транспорт и т. д. доступны по сравнению с другими странами. 
• Состояние здоровья и возраст пациента: молодые пациенты могут лучше переносить высокие дозы лекарств и препаратов, чем пожилые пациенты. Общее состояние здоровья и возраст пациента влияют на стоимость лечения. 
• Расположение и размер опухоли: опухоль может находиться в той же области (доброкачественная), где она образовалась, или распространяться (метастазировать) в другие отдаленные органы. Рак на ранней стадии, как правило, легче поддается лечению. Стадия рака относится к тому, насколько далеко или до каких органов рак достиг. 
• Предоперационные и послеоперационные расходы: Прежде чем разработать какой-либо план лечения, необходимо провести физикальное обследование, биопсию, визуализирующие исследования, анализы крови и т. д. для правильной диагностики и определения местоположения опухоли. После того, как операция была сделана, могут потребоваться определенные анализы крови, сканирование и т. Д. Наряду со всем этим до и / или после операции могут быть назначены лекарства, лучевая терапия и химиотерапия. 

Существуют различные формы рака почки, в зависимости от размера опухоли и степени распространения. 

• Этап I: Размер опухоли может достигать 7 сантиметров в диаметре, но присутствует только в почке. 
• Стадия II: опухоль больше 7 сантиметров, но ограничена почкой. 
• Стадия III: опухоль вышла за пределы почки, а также распространилась на близлежащие ткани и лимфатические узлы. 
• Стадия IV: опухоль распространяется на отдаленные органы тела.

Это наиболее распространенный вид рака у людей в возрасте от 65 до 75 лет. Мужчины чаще болеют раком почки, чем женщины. Курение, ожирение, семейный анамнез, высокое кровяное давление, генетические мутации, длительное лечение диализом, болезнь Гиппеля-Линдау (ВГЛ) и комплекс туберозного склероза могут увеличить риск рака почки.

• Усталость
• Периферическая невропатия (симптомы, вызванные повреждением нервов, вызванным химиотерапией)
• нарушения сна 
• Сексуальная дисфункция
• Недержание мочи
• Рот язвы
• Снижение функции щитовидной железы
• Сыпь
• Повышенный печеночный тест
• Расстройство желудка
• Воспаление на ладонях и подошвах
• Повышенное кровяное давление