Стоимость операции на комбинированном устройстве ICD

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор (ICD) - это небольшое устройство, помещаемое под кожу для отслеживания сердцебиения. Имплант дефибриллятора полезен для предотвращения внезапной смерти и резкой остановки сердца у пациентов, которые, возможно, не перенесли сердечный приступ, но находятся в группе риска.

Кому нужен имплант-дефибриллятор?

Операция по поводу фибрилляции сердца может потребоваться взрослым, подросткам, а в некоторых случаях и детям. Любой кардиолог может порекомендовать процедуру дефибриллятора, если человек страдает аритмией. Электрокардиостимулятор ICD очень хорош при лечении опасных для жизни проблем, таких как желудочковые аритмии.

При некоторых формах аритмии желудочки либо часто дрожат, либо бьются слишком быстро. Люди, которые ранее страдали желудочковой аритмией или перенесли сердечный приступ, который ранее повредил электрическую систему сердца, подвергаются более высокому риску желудочковых аритмий в будущем.

Людям, к счастью пережившим внезапную остановку сердца (ВСС), часто рекомендуется операция на кардиостимуляторе. Процедура дефибриллятора может быть рекомендована даже тем, у кого есть определенные сердечные заболевания, которые подвергают их более высокому риску SCA. Некоторые из распространенных причин аритмий включают следующее:

• Предыдущая история сердечного приступа
• Образование рубцовой ткани в сердце
• Изменения структуры сердца из-за кардиомиопатии
• Заблокированные артерии или ишемическая болезнь сердца
• Высокое кровяное давление
• Гипертиреоз или гипотиреоз
• Зависимость от курения
• Слишком много алкоголя или кофеина
• Стресс или злоупотребление наркотиками
• Чрезмерное употребление определенных лекарств и добавок, включая безрецептурные лекарства от простуды и аллергии.
• Диабет
• Апноэ во сне или наследственные проблемы
  
  

симптомы

Некоторые из заметных симптомов аритмии включают следующее:

• Ощущение трепета в груди
• Тахикардия (учащенное сердцебиение) или брадикардия (медленное сердцебиение)
• Боль в груди и одышка ощущаются даже при небольшой нагрузке.
• Головокружение
• Обильное потоотделение
• Обморок или почти потеря сознания

Электрокардиостимулятор ICD отслеживает сердцебиение в любой момент и, при необходимости, подает дополнительный импульс или дает электрический разряд, чтобы восстановить нормальный сердечный ритм. Другое имплантируемое устройство может быть объединено с ним для контроля нарушений сердечного ритма.

Процедура дефибриллятора может выполняться в амбулаторных или стационарных условиях. В зависимости от опыта и предпочтений врача процедура может незначительно отличаться.

После снятия украшений и аксессуаров и переодевания в больничную одежду пациенту необходимо опорожнить мочевой пузырь. Перед процедурой в кисть или руку вводят капельницу, чтобы лекарства и жидкости можно было ввести позже.

• Обычно во время операции дефибриллятора сердца пациента кладут на спину на процедурный стол. ЭКГ или ЭКГ подключаются к монитору, и он записывает все электрические действия, связанные с сердцем. Постоянно контролируются такие жизненно важные показатели, как частота дыхания, артериальное давление, частота сердечных сокращений и уровень кислорода в крови. Участки, где предполагается разместить электроды, очищаются, и иногда волосы могут быть сбриты или в некоторых случаях подстрижены. Большие электродные подушечки размещаются как спереди, так и сзади на груди.
• Седативное средство вводится в капельницу, чтобы помочь пациенту расслабиться. Но во время процедуры дефибриллятора пациент, скорее всего, будет в сознании. Место введения затем очищается антисептическим раствором, а вокруг этого места помещаются стерильные полотенца и простыни. Местный анестетик вводится под кожу в месте введения. Врач делает небольшой разрез в месте введения. Под ключицей в кровеносный сосуд вводится интродьюсер или интродьюсер. Эта оболочка представляет собой пластиковую трубку, через которую провод отведения ИКД вводится в кровеносный сосуд, а затем в сердце.
• Пациент должен быть как можно более неподвижным во время процедуры, чтобы катетер не сдвинулся с места и не повредил место введения. Затем проволочный отвод вводится в кровеносный сосуд через интродьюсер. Этот выводной провод теперь будет медленно продвигаться к сердцу.
• Как только отведающий провод проходит в сердце, врач проверяет его, чтобы убедиться, что он работает и служит цели. Вполне возможно, что в кровеносные сосуды будут вставлены несколько проводов отведений, в зависимости от типа устройства, которое врач выбрал для пациента. Чтобы проверить расположение отведений, проводится рентгеноскопия, и положение проверяется на мониторе.
• Теперь генератор ИКД вводится под кожу через точку разреза ниже ключицы после прикрепления проволочного отведения. Генератор размещается на недоминантной стороне тела (предположим, что если пациент правша, то устройство размещается в верхней левой части груди. Если пациент левша, устройство размещается в верхнем правом углу). грудь). Ранее упомянутая ЭКГ отслеживает работу ИКД, и можно проводить тесты для оценки работы устройства. Разрез на коже закрывается с помощью специального клея или липких лент и на место накладывается стерильная повязка.

Перед операцией за пациентом внимательно наблюдают, и необходимо сообщить о дискомфорте, который ощущается после установки AICD. Небольшая боль в груди - это нормально. Наблюдают за жизненно важными функциями и дают легкоусвояемую пищу в течение нескольких дней. Вас выпишут, когда дыхание и частота сердечных сокращений стабилизируются. Примерно через несколько недель вы сможете вернуться к нормальной жизни с некоторыми ограничениями в движениях, как посоветует врач. Следует избегать вождения автомобиля до одобрения врача.

Необходимо соблюдать особые инструкции относительно купания и одевания. Регулярная оценка ICD требуется с определенной периодичностью. При выписке выдается должным образом заполненная карта, которую вы должны иметь при себе. Вы должны сообщить сотрудникам службы безопасности во время досмотра в аэропорту или в торговом центре, что у вас установлен ICD. Вы также не должны находиться рядом с тяжелыми двигателями или сильными магнитными и электромагнитными полями.

Вы должны сообщить своему врачу, если почувствуете лихорадку, сердцебиение или сильную боль в груди во время периода восстановления или в любой момент времени. Вы должны полностью отказаться от привычки носить мобильный телефон в нагрудном кармане.

Преимущества ICD

• Достигается непрерывный мониторинг сердца
• Ощущается немедленное улучшение
• Предотвращает вероятность внезапной смерти