Хирургия с сохранением груди или мастэктомия: факторы принятия решения

Обзор

Столкновение с диагнозом рака молочной железы — это путешествие, полное неопределенности, беспокойства и принятия важных решений. Среди ключевых решений, стоящих перед пациентами и их командой врачей, — выбор между органосохраняющей операцией или мастэктомией. Это решение выходит за рамки простых медицинских соображений; оно переплетает физические, эмоциональные и психологические аспекты благополучия человека.

Что такое органосохраняющая хирургия?

Хирургия с сохранением груди, также известная как лампэктомия или частичная мастэктомия, представляет собой хирургическую процедуру, используемую для удаления раковой или подозрительной ткани из груди с сохранением как можно большей части ткани молочной железы. При этой процедуре удаляются только опухоль и окружающий ее край здоровой ткани, а не вся грудь. Этот подход направлен на достижение двух основных целей: эффективное лечение рака и максимальное сохранение внешнего вида груди.

После операции по сохранению груди обычно следует лучевая терапия, чтобы гарантировать уничтожение оставшихся раковых клеток. Эта комбинация хирургического вмешательства и лучевой терапии столь же эффективна, как мастэктомия (полное удаление молочной железы) при лечении рака молочной железы на ранней стадии, предлагая при этом преимущество в сохранении груди.

Пациентами, которым проводится органосохраняющая операция, обычно являются пациенты с небольшими опухолями по сравнению с размером груди, опухолями, расположенными вдали от соска и ареолы, а также пациентами, у которых нет признаков распространения рака на другие части груди. Однако пригодность этого подхода зависит от различных факторов, включая размер и расположение опухоли, общее состояние здоровья пациента и его личные предпочтения.

Что такое мастэктомия?

Мастэктомия — это хирургическая процедура, включающая удаление всей ткани молочной железы, обычно проводимая для лечения или профилактики рака молочной железы. В некоторых случаях это может также повлечь за собой удаление кожи груди и соска, хотя новые методы иногда могут их сохранить. После мастэктомии люди могут выбрать операция по реконструкции груди восстановить форму груди. Эта реконструкция может происходить одновременно с мастэктомией или на более позднем этапе, и для ее завершения может потребоваться несколько операций.

Факторы принятия решения: органосохраняющая операция или мастэктомия?

При рассмотрении вариантов лечения рака молочной железы выбор между органосохраняющей операцией (лампэктомией) и мастэктомией может оказаться сложным решением, на которое влияют различные факторы. Вот некоторые ключевые соображения:

• Характеристики опухоли: Размер, расположение и стадия опухоли играют значительную роль. Хирургическое вмешательство с сохранением груди обычно рекомендуется при небольших опухолях, которые не распространились широко, тогда как мастэктомия может быть необходима при более крупных опухолях или тех, которые затрагивают несколько областей молочной железы.
• Риск повторения: Обе процедуры направлены на удаление раковой ткани, но при мастэктомии удаляется больше ткани молочной железы, что потенциально снижает риск рецидива рака по сравнению с лампэктомией. Однако адъювантная терапия, такая как лучевая и химиотерапия, может помочь снизить этот риск с помощью органосохраняющей операции.
• Косметические проблемы: Мастэктомия часто приводит к более значительным изменениям внешнего вида груди по сравнению с лампэктомией. Некоторые женщины отдают приоритет сохранению естественного вида своей груди, в то время как другие больше озабочены удалением всех раковых тканей.
• Эмоциональное и психологическое воздействие: Психологические последствия потери груди или ее части могут сильно различаться у разных людей. Некоторые женщины могут чувствовать себя воодушевленными решением пройти мастэктомию в качестве превентивной меры, в то время как другие могут бороться с проблемами образа тела и эмоциональным стрессом.
• Варианты реконструкции: На решение женщин, выбирающих мастэктомию, может повлиять наличие и пригодность вариантов реконструкции груди. Достижения в реконструктивной хирургии предлагают различные методы восстановления грудного холмика сразу или отсроченно после мастэктомии.
• История болезни и факторы риска: Личный и семейный анамнез, а также генетические факторы риска, такие как мутации гена BRCA, могут повлиять на выбор хирургического вмешательства. Женщины с более высоким риском развития рака молочной железы в будущем могут выбрать мастэктомию в качестве профилактической меры.
• Сроки лечения и восстановления: Время, необходимое для лечения и восстановления, различается в зависимости от двух процедур. Лампэктомия с последующей лучевой терапией обычно имеет более короткий период восстановления по сравнению с мастэктомией, которая может включать дополнительные процедуры, такие как реконструкция, и более длительное время заживления.
• Стоимость и доступ к медицинской помощи: Финансовые соображения, страховое покрытие и доступ к специализированным поставщикам медицинских услуг могут повлиять на принятие решений. Некоторые процедуры реконструкции делают Лечение рака молочной железы дорогое и может быть покрыто страховкой только в некоторых случаях.
• Предпочтения и ценности пациентов: В конечном итоге решение должно соответствовать ценностям, предпочтениям и целям пациента в отношении результатов лечения. Открытое общение с поставщиками медицинских услуг и участие в процессе принятия решений могут помочь гарантировать, что выбранное лечение отражает приоритеты и проблемы человека.

Заключение

Выбор между органосохраняющей операцией и мастэктомией — это глубоко личное решение, требующее тщательного рассмотрения медицинских, эмоциональных факторов и факторов образа жизни. Каждый вариант имеет свои преимущества и недостатки, и лучший выбор для одного человека может не подойти другому. Пациентам, столкнувшимся с диагнозом рака молочной железы, очень важно тесно сотрудничать со своим врачом. хирургический онколог принять обоснованное решение, соответствующее их медицинским потребностям, личным предпочтениям и ценностям.

Если вы подозреваете какие-либо симптомы и хотите посетить врача или больницу, вы можете посетить https://medigence.com/hospitals/oncology/breast-cancer-treatment/india