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Tireoidectomia: sintomas, classificação, diagnóstico e recuperação

A glândula tireóide é um órgão em forma de borboleta localizado na parte inferior do pescoço. A glândula tireóide produz hormônios que regulam o sistema do corpo. A tireoidectomia é a cirurgia que envolve a remoção total ou parcial da glândula tireoide.

Sintomas da tireoide que podem necessitar de tireoidectomia (remoção da tireoide)

a. Nódulo ou Cisto – Um pequeno crescimento na glândula tireoide é chamado de nódulo ou cisto que pode exigir tireoidectomia.

b. Sintomas de câncer de tireoide devido ao crescimento do câncer na glândula tireoide

c. Tireotoxicose – Hipertireoidismo ou tireoide hiperativa podem causar a necessidade de tireoidectomia.

d. Tumores benignos – Tumores não cancerosos que causam sintomas requerem tireoidectomia.

e. Bócio – Aumento do tamanho da glândula tireoide

Tipos de tireoidectomia

A remoção da tireoide é de dois tipos:

Tireoidectomia total

Se a cirurgia envolve a remoção de toda a glândula tireoide, essa cirurgia é chamada de tireoidectomia total. É usado para aliviar os sintomas do câncer de tireoide.

Tireoidectomia Parcial

Este procedimento envolve a remoção de parte da glândula tireóide e é usado para tratar os sintomas da tireóide.

Tipos de procedimentos cirúrgicos

1. Tireoidectomia convencional

Neste procedimento cirúrgico, a incisão é feita no pescoço que dá acesso direto à glândula tireoide.

2. Tireoidectomia endoscópica

A tireoidectomia endoscópica é um procedimento minimamente invasivo que envolve pequenas incisões através das quais uma câmera de vídeo é inserida. A câmera de vídeo orienta o cirurgião durante a cirurgia.

3. Tireoidectomia robótica

Esta cirurgia é realizada fazendo as incisões no peito ou na axila.

Você deve discutir o histórico médico e medicamentoso com seu médico. Testes de diagnóstico como ultra-som e tomografia computadorizada (TC) serão realizados. Seu cirurgião realiza citologia aspirativa com agulha fina (FNAC) para confirmar se o crescimento é canceroso ou não canceroso. Você pode precisar de terapia com hormônio tireoidiano e iodo antes da cirurgia para manter a função da tireoide.

Seu médico instrui você a não comer ou beber nada por 8 a 12 horas antes da cirurgia.

Este procedimento cirúrgico é realizado dependendo da causa da cirurgia. Em primeiro lugar, é administrada uma anestesia geral que o deixa inconsciente durante a cirurgia.

Seu cirurgião avaliará sua frequência cardíaca, pressão arterial e oxigênio no sangue conectando diferentes monitores ao seu corpo. Um líquido anti-séptico será usado para limpar o pescoço antes de fazer uma incisão para prevenir a infecção. Seu cirurgião faz uma incisão de 3 a 4 polegadas em seu pescoço. Uma incisão de duas polegadas também é feita dependendo da cirurgia. Após a incisão, o cirurgião terá acesso direto à glândula tireoide. A glândula tireoide é então removida. A glândula tireóide total ou parcial é então removida, dependendo da causa subjacente. Depois de remover a glândula tireoide, o cirurgião sutura a incisão.

 

Riscos associados à cirurgia

Sangramento – O sangramento durante a cirurgia é uma complicação comum.

Infecção – A infecção pode ocorrer durante a cirurgia ou após a cirurgia.

Alterações na voz – Danos aos nervos das cordas vocais e da laringe durante a cirurgia podem causar rouquidão e fraqueza na voz, além de dificuldade para engolir.

Obstrução das vias aéreas – É uma complicação rara observada após a cirurgia.

Hipocalcemia – A lesão dos hormônios da paratireoide durante a cirurgia diminui os níveis de cálcio.

Tempestade tireoidiana – pode ocorrer hipertireoidismo, que pode ser tratado com hormônios.

Cuidados pós-operatórios

Após a cirurgia, você será monitorado por 24 horas

Você pode ter drenagem do pescoço, que será reduzida gradualmente

Você deve comer alimentos macios para evitar o excesso de pressão no pescoço

Você deve tomar hormônio da tireoide diariamente por toda a sua vida

Rouquidão ou fraqueza na voz está presente, o que pode ser resolvido

Medicamentos para a dor podem ser tomados para reduzir a dor após a cirurgia

Após a alta, você deve descansar o suficiente. Mantenha a cabeça erguida durante o sono para evitar estresse no pescoço.

Mantenha a ferida seca para evitar infecções

Evite atividades extenuantes que imponham estresse no pescoço

Consulte o seu médico se sentir dor, sensibilidade, vermelhidão, inchaço e febre.

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