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Radioterapia Estereotáxica (SRT): Sintomas, Classificação, Diagnóstico e Recuperação

A radioterapia estereotáxica (SRT) é um tipo de técnica usada para direcionar feixes de radiação com precisão para o tumor. Esta é uma das mais recentes inovações no campo da radioterapia. Como esse tratamento requer equipamentos, máquinas e experiência especiais, esse tratamento não está amplamente disponível em todos os hospitais de tratamento de câncer.

SRT envolve o tratamento de um tumor com a ajuda de uma máquina especial conhecida como acelerador linear (LINAC). Esta máquina é usada para administrar radioterapia externa no caso de radioterapia normal e radioterapia de intensidade modulada (IMRT).

O tratamento SRT envolve pequenas doses diárias de radiação, também conhecidas como frações. O paciente pode ser aconselhado a passar de 3 a 30 frações por dia, dependendo da extensão do câncer e do tamanho da área que está sendo alvo. O SRT é usado principalmente para o tratamento de lesões e tumores menores e tem menos de 3 cm de tamanho.

A radiocirurgia estereotáxica (SRS) e a radioterapia estereotáxica corporal (SBRT) são tipos de SRT. A SRS também é conhecida como cirurgia Gamma Knife. Envolve expor o tumor a uma dose muito alta de radiação em uma a cinco frações. A cirurgia Gamma Knife é geralmente usada para o tratamento de um tumor no sistema nervoso central (SNC).

Por outro lado, o SBRT é um procedimento especial utilizado para o tratamento de tumores localizados fora do sistema nervoso central. Nesta abordagem, a radiação é entregue através de diferentes direções ou posições do corpo. Pode ser usado para o tratamento de pequenos tumores nos pulmões, pelve, próstata, pâncreas e outros órgãos também.

SRT é usado principalmente para o tratamento das seguintes condições:

  • Tumores cerebrais secundários
  • Lesão pequena ou tumor cerebral com borda bem definida
  • Glioma que pode ter retornado após meses ou anos de tratamento

A cirurgia Gamma Knife é diferente da radiação CyberKnife. Este último é usado para o tratamento de tumores cancerígenos e não cancerosos, bem como outras condições médicas. O tratamento CyberKnife é, na verdade, um sistema de radiocirurgia robótica sem moldura que fornece uma alta dose de radiação ao local de destino.

O planejamento que ocorre antes da radioterapia estereotáxica propriamente dita é semelhante ao que ocorre antes de uma sessão típica de radioterapia. Seu cirurgião examinará minuciosamente as diferentes varreduras para identificar o local alvo exato e o tamanho e a intensidade do feixe a ser usado. Todo esforço é feito para atingir apenas a área do tumor sem afetar as células próximas. Isso garante que você experimente efeitos colaterais mínimos devido à exposição de tecidos normais à radiação.

Converse com seu especialista sobre os riscos envolvidos com o procedimento e os efeitos colaterais que você provavelmente experimentará depois. Tente entender o que exatamente você pode fazer para minimizá-los.

Além disso, tome os seguintes cuidados:

  • Não coma nada depois da meia-noite antes da cirurgia.
  • Não use joias no dia do tratamento com radiação.
  • Remova dentaduras, óculos e lentes de contato antes do procedimento.
  • Informe o especialista se você possui marca-passo, stent ou válvula cardíaca artificial.

Pouco antes da cirurgia, o radiologista ajustará a estrutura da cabeça ou a máscara, caso ela esteja sendo usada para outras partes do corpo. Isso é feito para restringir o movimento para que o local de destino permaneça no lugar. Você pode receber um anestésico local antes da colocação da máscara ou estrutura da cabeça.

Você é colocado na mesa de radioterapia assim que a estrutura é colocada. Uma sessão típica dura apenas 10 minutos ou mais, dependendo da quantidade de radiação programada para ser entregue.

No caso da radiocirurgia estereotáxica ou cirurgia Gamma Knife, vários feixes minúsculos de radiação são direcionados precisamente para um tumor. Também pode ser usado para o tratamento de condições específicas, como doença de Parkinson, neuralgia do trigêmeo e epilepsia. Isso permite que o especialista concentre uma única dose de grande radiação por vez para eliminar as células tumorais. No caso da terapia de radiação corporal estereotáxica, vários feixes de radiação são direcionados ao tumor cancerígeno de diferentes direções.

A maioria dos pacientes consegue retomar sua vida normal e trabalhar dentro de dois ou três dias após o procedimento. Os pacientes geralmente recebem alta no mesmo dia do procedimento. No entanto, alguns deles podem ser obrigados a pernoitar se forem medicamente recomendados ou necessários.

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Perguntas Frequentes

P: Quais são os efeitos colaterais da radioterapia estereotáxica?

A: Dor de cabeça, náuseas, vômitos, perda de cabelo, diarreia e dor na área tratada são alguns dos efeitos colaterais da radioterapia estereotáxica.

P: Como funciona a radiação estereotáxica?

A: O SRS funciona direcionando vários pequenos feixes de radiação precisamente para a área identificada do tumor. Os feixes são direcionados de forma que apenas a área tumoral seja destruída com um mínimo ou nenhum impacto nas células circundantes.

P: O que é radioterapia estereotáxica para câncer de pulmão?

A: A terapia de radiação corporal estereotáxica (SBRT) para câncer de pulmão é usada no caso de câncer de pulmão em estágio inicial em pacientes que não desejam se submeter a uma cirurgia ou quando a cirurgia não é uma opção devido à saúde do paciente.

P: Qual é a taxa de sucesso da radioterapia para câncer de próstata?

A: Cerca de 95% dos pacientes com câncer de próstata de risco intermediário e 91% dos pacientes com câncer de próstata de alto risco são curados com radioterapia externa.