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Manguito Rotador-Reparo do Tendão do Ombro: Sintomas, Classificação, Diagnóstico e Recuperação

O grupo de músculos e tendões forma um manguito sobre a articulação do ombro, chamado de manguito rotador. O manguito rotador segura o braço na articulação que auxilia no movimento. Quando um ou mais músculos do tendão são danificados, rigidez, dor no manguito rotador e dor são desenvolvidos juntamente com diminuição da mobilidade. O reparo do manguito rotador é um procedimento usado para reparar o tendão rompido e os músculos do ombro que podem ser rasgados devido a lesões ou uso excessivo. O principal objetivo do reparo do manguito rotador é restaurar a flexibilidade e o movimento da articulação e diminuir a dor.

Razões para o reparo do manguito rotador

Lesões - Atletismo e trabalhadores da construção civil estão principalmente envolvidos na lesão do manguito rotador. Movimento repetitivo e uso excessivo podem causar ruptura do tendão.

  • Ruptura do manguito rotador
  • Inflamação do tendão
  • Inflamação da bursa

Vantagens

  • Causa menos dor no manguito rotador
  • Requer menos internação
  • Causa menos complicações
  • Facilita a recuperação rápida

As opções de tratamento

As lesões parciais do manguito rotador podem ser tratadas não cirurgicamente com repouso, anti-inflamatórios não esteróides, injeções de esteróides e exercícios. As lesões graves do manguito rotador requerem tratamento cirúrgico. As técnicas cirúrgicas usadas para tratar rupturas graves do manguito rotador incluem:

  • Artroscopia
  • Cirurgia de reparo aberto
  • Mini cirurgia de reparo aberto

Cirurgia artroscópica

A artroscopia envolve uma pequena incisão através da qual é inserido um tubo estreito com uma câmera de vídeo de fibra óptica conectada a um monitor de televisão. O artroscópio é inserido permitindo ao cirurgião visualizar a estrutura interna da articulação. Pequenas incisões adicionais são feitas para inserir as ferramentas cirúrgicas usadas para reparar a articulação.

Cirurgia de reparo aberto

Esta cirurgia é feita para lesões complexas. Durante a cirurgia de reparo aberto, um grande músculo chamado músculo deltóide é lentamente afastado para realizar a cirurgia.

Mini-cirurgia reparadora aberta

A cirurgia de reparo mini-aberto é feita usando um artroscópio. O tecido danificado ou os esporões ósseos são removidos por meio de artroscopia. A cirurgia de reparo mini-aberto é uma combinação de artroscopia e cirurgia de reparo aberto.

A falha do tratamento não cirúrgico pode levar à necessidade de cirurgia.

 

  • Seu médico explica sobre o procedimento e você deve esclarecer com seu médico se tiver alguma dúvida.
  • Um exame médico completo, juntamente com a avaliação física, será conduzido pelo seu médico.
  • Você deve discutir com seu médico sobre o histórico médico e medicamentoso e as reações alérgicas a medicamentos.
  • Seu médico instrui você a não ingerir alimentos ou bebidas pelo menos 8 horas antes da cirurgia.
  • Você receberá um sedativo para ajudá-lo a relaxar.

Durante o procedimento cirúrgico

A cirurgia do manguito rotador pode ser realizada ambulatorialmente, dependendo do procedimento cirúrgico.

procedimento artroscópico

A cirurgia artroscópica envolve o uso de um artroscópio, que é um tubo estreito com uma câmera de vídeo de fibra óptica. Será administrado um anestésico que pode ser um anestésico regional ou um anestésico local que causa dormência no ombro.

Solução anti-séptica será usada para limpar o local cirúrgico. Dependendo do tipo de cirurgia, seu médico faz uma incisão no local da cirurgia. O artroscópio será inserido no local cirúrgico. Em seguida, outras ferramentas cirúrgicas serão inseridas através da outra incisão.

O tendão danificado é então reparado enxertando o tendão de outra parte do corpo. Se esporões ósseos estiverem presentes, eles serão removidos. A incisão será fechada e um curativo estéril será aplicado.

Procedimento de reparo aberto

Cirurgias de reparo aberto são realizadas para rupturas complexas. A ruptura do manguito rotador é uma condição que pode exigir este procedimento. Após a administração da anestesia, é feita uma incisão para abrir a articulação do ombro e o músculo deltóide é então lentamente removido ou destacado para realizar o procedimento cirúrgico necessário.

Procedimento de reparo mini-aberto

Este procedimento envolve uma incisão de 3 a 5 cm e envolve ferramentas cirúrgicas de tecnologia avançada para realizar a cirurgia. O artroscópio é usado para realizar a cirurgia. Após a conclusão da cirurgia artroscópica, o cirurgião faz uma mini-incisão para reparar e visualizar a articulação diretamente.

cuidados pós-cirúrgicos

  • Você receberá uma tipóia ou um imobilizador de ombro durante a alta do hospital.
  • Você deve manter a ferida limpa e seca para prevenir infecções
  • Você pode usar uma bolsa de gelo no ombro se sentir alguma dor ou inchaço no ombro.
  • Você deve informar seu médico se sentir dormência, febre, dor intensa, vermelhidão e drenagem do local da incisão.
  • Uma dieta saudável e normal pode ser seguida, a menos que seu médico recomende uma dieta específica.

Riscos associados à cirurgia

  • A rigidez da articulação pode permanecer mesmo após a cirurgia
  • Mais propenso a infecções
  • Necessidade de uma cirurgia adicional devido a danos no músculo deltóide

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