Prostatectomia: sintomas, classificação, diagnóstico e recuperação

• Seu cirurgião discute o procedimento com você e esclarece suas dúvidas sobre o procedimento.
• Você deve discutir a história da medicação com o cirurgião. Um exame físico e testes de diagnóstico serão realizados antes da cirurgia.
• Você deve parar de fumar antes da cirurgia, o que ajuda na cicatrização e recuperação rápidas.
• Você deve evitar comer e beber por pelo menos oito horas antes do procedimento.

Normalmente, a anestesia geral é administrada antes do início do procedimento para deixá-lo inconsciente. Também será aplicada uma raquianestesia ou anestesia epidural, que causa dormência na parte inferior do corpo. A frequência cardíaca, a pressão arterial e os níveis de oxigênio no sangue serão monitorados continuamente.

Na cirurgia retropúbica, a incisão é feita do umbigo até o osso púbico. Na cirurgia laparoscópica, muitas pequenas incisões são feitas através das quais um tubo estreito (laparoscópio) com uma câmera é inserido. O cirurgião verá as estruturas internas no monitor enquanto realiza a cirurgia. A cirurgia robótica é realizada em alguns hospitais, onde os instrumentos cirúrgicos para a operação são utilizados com a ajuda de um sistema robótico. Na cirurgia perineal, a incisão é feita entre o ânus e o escroto.

Depois de fazer uma incisão, a próstata é removida e a incisão é suturada. Ao remover a próstata, danos menores aos nervos são possíveis. O fluido é drenado usando um dreno Jackson-Pratt. Um cateter é inserido para drenar a urina da bexiga.

Os níveis de antígeno específico da próstata (PSA) após a prostatectomia radical são geralmente 0 após um mês da cirurgia. No entanto, os níveis de PSA podem ser baixos em alguns pacientes, mesmo após a cirurgia. Isso ocorre porque algum tecido normal é deixado para trás mesmo após a cirurgia.

• Você será transferido do centro cirúrgico para a sala de recuperação após a cirurgia.
• Seu médico monitora a pressão arterial, a pulsação e a frequência respiratória e, em seguida, o transfere para a sala geral.
• Medicamentos para a dor serão administrados para controlar a dor.
• Você poderá fazer exercícios mínimos para aumentar o fluxo sanguíneo.
• Você receberá alta junto com o cateter, que ficará no local por 5 a 10 dias.  
• Você precisa aumentar gradualmente sua atividade diária normal.
• Você pode retomar sua atividade sexual após 6-8 semanas do procedimento.
• A condução deve ser evitada até que o seu cirurgião o permita.
• Se sentir febre, vermelhidão, inchaço, dor e incontinência urinária, deve consultar o seu médico.