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A inserção do Dreno Ventricular Externo (EVD) é talvez um dos procedimentos de salvamento mais comuns e cruciais na unidade de terapia intensiva neurológica. O monitoramento contínuo da pressão intracraniana (PIC) e o desvio do líquido cefalorraquidiano (LCR) fornecidos por um EVD são benéficos em uma variedade de lesões cerebrais agudas. Após a inserção, o monitoramento, a manutenção e a solução de problemas do EVD são principalmente responsabilidades da enfermeira.

A drenagem temporária do líquido cefalorraquidiano (LCR) dos ventrículos laterais do cérebro ou da região lombar da coluna para uma bolsa coletora externa é conhecida como drenagem externa e monitoramento. Usando uma mistura de gravidade e pressão intracerebral, um sistema de drenagem ventricular externa (EVD) drena o LCR. A taxa de drenagem é determinada pela altura do sistema EVD em relação à anatomia do paciente.

Nos cuidados neurocríticos, os EVDs são usados para:

Reduzir a alta pressão intracraniana (PIC)
LCR (líquido cefalorraquidiano) que se tornou infeccioso deve ser drenado
Após uma cirurgia ou hemorragia, drene qualquer líquido carmesim ou sangue
Fique de olho na taxa de fluxo do LCR
Pacientes submetidos à cirurgia aberta de reparo de TAA/TAAA ou que se tornem sintomáticos após a cirurgia devem ter seu LCR removido

O tubo EVD é conectado a um sistema de coleta que permite que o LCR seja drenado para uma bolsa suspensa em um poste. Os níveis de pressão são definidos pelo cirurgião para manter a pressão adequada do fluido cerebral. A linha zero do EVD é ajustada pela enfermeira do paciente para ficar nivelada com a orelha do paciente.

Eles ajustarão a câmara deslizante de acordo com as especificações do cirurgião para manter a pressão adequada do fluido cerebral.
Durante a cirurgia, o EVD é inserido por um cirurgião. Um profissional de saúde raspará uma pequena parte da cabeça do paciente depois de receber medicamentos para ajudá-lo a dormir. O cirurgião raspa a pele e faz um pequeno orifício no crânio para colocar o tubo em um dos ventrículos (área cheia de líquido). O tubo é então costurado sob a pele.

Leva de três a quatro dias para se recuperar de uma colocação de EVD. A maioria dos pacientes pode deixar o hospital dentro de sete dias após o tratamento.

Durante sua permanência no hospital, sua frequência cardíaca e pressão arterial serão monitoradas e seu médico irá prescrever antibióticos para mantê-lo saudável. Antes de partir, seu médico verificará novamente se o shunt está funcionando adequadamente.