A medula espinhal é um arranjo linear de muitos pequenos ossos conhecidos como vértebras. Essas vértebras consistem em espaços entre elas, conhecidos como espaços intervertebrais. Eles são preenchidos com estruturas cartilaginosas que fornecem um efeito de amortecimento para as vértebras e suportam o movimento da coluna vertebral. Essas estruturas cartilaginosas são chamadas de discos intervertebrais.
Qualquer patologia dos discos intervertebrais, como hérnia de disco (deslizamento do disco entre as vértebras), disco rompido ou doença degenerativa do disco, pode causar fortes dores nas costas devido ao impacto do nervo, indicando a necessidade de substituição parcial ou total do disco. Na cirurgia de substituição parcial do disco, apenas uma parte do disco cartilaginoso é substituída pelo disco artificial, enquanto o disco total é substituído na cirurgia de substituição total do disco.
A degeneração do disco cervical e a ruptura do disco podem causar dor crônica no pescoço irradiando para o braço. A degeneração do disco torácico pode causar dor crônica na parte superior / média das costas, enquanto a degeneração do disco lombar pode causar dor lombar crônica.
Antes da cirurgia de substituição do disco, um tubo de respiração é inserido no corpo do paciente para garantir que ele continue respirando normalmente durante o procedimento. O procedimento é realizado sob a influência de anestesia geral, que é administrada imediatamente antes da cirurgia. Uma linha intravenosa também é conectada ao paciente para que medicamentos e antibióticos relevantes possam ser administrados antes e depois da cirurgia.
Um consentimento assinado é obtido do paciente antes da cirurgia. O consentimento informa esse paciente dos riscos do procedimento. Como paciente, você deve esclarecer todas as suas dúvidas com o cirurgião antes da cirurgia.
Dependendo do local da lesão, qualquer um dos três tipos de incisão a seguir é feito:
Uma vez que a incisão é feita, as seguintes etapas são executadas:
Passo 1: Os órgãos são retraídos assim que uma incisão é feita para permitir a visibilidade
Passo 2: O disco danificado ou saliente é removido
Passo 3: Um disco artificial no lugar do disco excisado é colocado
Etapa 4 O disco artificial é preso às vértebras adjacentes
Etapa 5: Um material de vedação entre as superfícies de fricção do disco artificial é colocado, se necessário
Passo 6: A incisão é fechada cirurgicamente
Você pode receber alta após dois a quatro dias, após uma avaliação minuciosa dos fisioterapeutas. Você aprende as técnicas apropriadas para entrar e sair da cama antes da alta do hospital. Você deve evitar dobrar ou torcer nas primeiras duas a quatro semanas para evitar forçar o local da cirurgia. Você pode ser aconselhado a usar aparelho se sua condição exigir suporte na parte inferior das costas.
Você pode se recuperar e voltar às atividades normais dentro de três semanas após a cirurgia de substituição do disco. Estudos revelam que os pacientes que se submetem com sucesso à cirurgia de substituição total do disco permanecem assintomáticos e livres de dor crônica nas costas por uma média de 8.7 anos.
O tempo de recuperação após a substituição total do disco é significativamente menor do que a cirurgia de fusão espinhal. A mobilidade não é comprometida e o prognóstico é bom. A taxa de sucesso da cirurgia de substituição do disco é de cerca de 98 por cento.
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P. Quais são as outras opções de tratamento para a doença degenerativa do disco?
A. A fisioterapia e o uso de medicamentos para alívio da dor são opções não cirúrgicas. Mas esses métodos apenas aliviam a dor e não curam a condição. A cirurgia é o tratamento permanente para curar esta condição.
P. Vou sentir dor durante a cirurgia?
R. Um paciente submetido a substituição de disco artificial não sente dor durante a cirurgia, pois estará sob anestesia. Após a cirurgia, a dor é efetivamente controlada com a ajuda de medicamentos.
P. É obrigatório o uso de aparelho ortodôntico após a cirurgia?
R. Não é obrigatório o uso de colete após a cirurgia. No entanto, se o paciente necessitar de suporte lombar, as órteses são indicadas.
P. Quando posso passar para as tarefas do dia-a-dia após a cirurgia?
R. O paciente pode voltar às atividades normais de rotina dentro de três semanas após a cirurgia.