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A quimioterapia é uma categoria de administração padronizada de medicamentos de vários tipos para o tratamento do câncer. Com uma intenção curativa, algumas combinações de drogas são administradas a um paciente para prolongar sua vida e também para provocar uma redução nos sintomas apresentados pelo paciente. O tratamento quimioterápico é considerado uma das principais categorias de oncologia médica. Muitas pessoas em todo o mundo são prescritas para se submeterem a tratamento quimioterápico em vez de se submeterem a um procedimento cirúrgico. Mas muitos se assustam com os efeitos colaterais desse tratamento, pois acredita-se que reduza a qualidade de vida dos pacientes.
A quimioterapia é um procedimento onde são utilizados venenos intracelulares não específicos, que estão especificamente relacionados com a prevenção do processo de mitose ou divisão celular natural das células cancerígenas. Essa técnica exclui os agentes responsáveis pelo bloqueio seletivo do sinal de crescimento extracelular (bloqueadores de transdução de sinal). Se falarmos sobre esses agentes utilizados na quimioterapia, constatamos que a maioria deles é de natureza citotóxica devido à sua propriedade de interferir na mitose natural. No entanto, as células do câncer podem diferir amplamente em termos de mostrar suscetibilidade a esses agentes administrados.
A quimioterapia pode ser definida como uma forma de destruição em massa de células de estresse, o que acabaria levando à morte das células quando a apoptose é iniciada. Os efeitos colaterais comumente conhecidos da quimioterapia podem ser rastreados até o processo de danificar células normais não cancerosas, que estão em processo de rápida divisão. Eles são sensíveis a drogas antimitóticas que estão sendo administradas ao paciente e essas células podem incluir as células dos folículos pilosos, revestimento do trato digestivo e medula óssea. Mas hoje em dia as opções de tratamento sofreram muitas modificações pelas quais esses efeitos colaterais podem ser bem combatidos.
Várias opções de medicamentos estão disponíveis para tratar diferentes tipos de câncer, incluindo:
Agentes alquilantes: esses tipos de agentes são extremamente benéficos durante a fase de repouso da célula. Os vários tipos de agentes alquilantes empregados no tratamento quimioterápico incluem:
As nitrosouréias são únicas entre as demais para escolhas no tratamento quimioterápico devido à sua capacidade de atravessar a barreira hematoencefálica e tratar tumores cerebrais.
Alcaloides vegetais: Os alcaloides vegetais empregados no tratamento quimioterápico são derivados de plantas. Estes incluem alcaloides da vinca, taxanos, podofilotoxinas e análogos camptotecanos. Os alcalóides vegetais são agentes específicos do ciclo celular, o que lhes permite atacar as células em divisão em vários estágios do seu ciclo de divisão.
Antimetabolitos: esse tipo de tratamento quimioterápico envolve substâncias com composição semelhante às substâncias normais presentes na célula. Quando essas substâncias são incorporadas no processo de metabolismo celular, a célula não consegue mais se dividir. Eles também são específicos do ciclo celular e podem ser classificados de acordo com a substância na célula com a qual interferem.
Inibidores da topoisomerase: quando as enzimas topoisomerase no corpo ( topoisomerase I e II) são inibidas como resultado de medicamentos quimioterápicos, esses medicamentos são chamados de inibidores da topoisomerase. Durante a quimioterapia, as enzimas topoisomerases são responsáveis pelo controle da manipulação estrutural do DNA necessária para a replicação.
Diversos antineoplásicos: Diferentes tipos de medicamentos tornam cada processo de tratamento quimioterápico único. Enzimas, retinóides, inibidores de esteroides adrenocorticais, inibidores da ribonucleotídeo redutase ou agentes antimicrotúbulos podem ser usados como drogas quimioterápicas.
Não há preparações significativas necessárias antes da quimioterapia. Você deve conversar com seu especialista antes do tratamento sobre os possíveis efeitos colaterais e as formas de gerenciá-los. Você deve vir ao hospital com roupas confortáveis e trazer algo leve para comer se a sessão durar algumas horas.
Você pode até trazer um livro para ler ou um mp3 player para ouvir suas músicas se estiver programado para receber drogas por via intravenosa. Isso também ajudará a desviar sua atenção.
Algumas das drogas quimioterápicas estão envolvidas em danificar a célula no momento da divisão, enquanto outras fazem seu trabalho quando as cópias do gene estão sendo feitas pela célula antes da divisão. As células que estão em fase de repouso são muito menos propensas a serem danificadas. Diferentes tipos de drogas danificam as células em diferentes estágios e, portanto, uma combinação de várias drogas aumentará a chance de danificar mais células cancerígenas.
Os medicamentos quimioterápicos podem ser administrados de várias maneiras. Às vezes, devido à natureza destrutiva das enzimas do estômago, algumas das drogas são impossíveis de administrar como pílulas. Enquanto para outras drogas os efeitos são melhor percebidos quando administrados por via intravenosa. Alguns deles podem ser injetados nos músculos, enquanto outros podem ser administrados diretamente na cavidade abdominal e na bexiga.
Eles são administrados por via oral e estão disponíveis em várias formas, como líquidos, comprimidos, cápsulas e comprimidos. Todas essas formas podem ser absorvidas pelo estômago ou sob a língua. O revestimento protetor ao redor deles é decomposto pelos sucos digestivos do estômago e, em seguida, o medicamento é absorvido diretamente pelo revestimento do estômago. Existem alguns que têm um certo atraso de tempo entre a administração e a liberação real do medicamento.
Com a ajuda de uma agulha curta, a droga é administrada na região entre o músculo e a pele, mas não chega até a camada muscular. Eles são usados para alguns modificadores de resposta biológica e drogas de apoio da quimioterapia. Se a contagem de plaquetas do paciente for baixa, é menos provável que essas injeções causem mais sangramento do que no caso de uma injeção intramuscular.
Neste caso, a injeção penetra na camada muscular e para isso deve ser utilizada uma agulha grande para que o medicamento se deposite nos tecidos do músculo. A maior parte da quimioterapia não pode ser implementada por meio de injeção intramuscular devido à sua aspereza. Pessoas com baixa contagem de plaquetas não são aconselhadas devido à possibilidade de sangramento dentro do músculo.
Isso também é absorvido rapidamente no sistema de circulação do corpo. Ele oferece mais flexibilidade, tornando-o mais comum. As infusões contínuas são asseguradas através deste método por dias e semanas, se necessário. Alguns dos tipos de infusões intravenosas incluem o seguinte:
Nesse procedimento, os medicamentos devem atingir o líquido cefalorraquidiano. A barreira hematoencefálica impede que muitas drogas cheguem até ela e, portanto, isso pode ser feito de duas maneiras; uma é a punção lombar e a outra é o reservatório Ommaya. Um dispositivo em forma de cúpula com um cateter conectado é colocado na camada subcutânea do couro cabeludo. É direcionado para o ventrículo lateral do cérebro. Uma pequena agulha é colocada através do reservatório ommaya para injetar drogas. Isso é bom para quimioterapia para leucemia.
Nesse caso, a droga pode ser drenada diretamente para a cavidade abdominal, a cavidade geral que envolve os órgãos. Os órgãos, como resultado, são banhados pelo medicamento antes que ele seja absorvido pelo local do tumor.
Aqui, a droga é administrada diretamente na artéria que fornece sangue a um tumor. Este tipo de tratamento é benéfico para câncer de cólon, melanoma de membro, câncer pancreático, câncer gástrico e algumas outras formas de câncer.
Um cateter urinário é usado para acessar a bexiga urinária e é útil para pessoas que sofrem de câncer de bexiga superficialmente invasivo.
Esta é a quimioterapia para o câncer de pulmão, onde o medicamento é administrado na cavidade pleural para controlar derrames pleurais malignos e usado para alívio dos sintomas.
Uma bolacha gliadel pode ser colocada na cavidade após a remoção do tumor no cérebro. Pode ser deixado por 2 ou 3 semanas para garantir que todas as células cancerígenas sejam finalmente mortas na área ao redor do local do tumor cerebral.
Nesse caso, um creme é aplicado na pele e usado para tratar lesões cancerígenas na própria pele. Não é usado com muita frequência, mas é usado para tratar câncer de pele.
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P: Qual é o custo da quimioterapia?
A: O custo médio da quimioterapia pode variar de US$ 1000 a US$ 30,000. O custo médio da quimioterapia varia de acordo com o modo de administração do medicamento, o número de ciclos realizados e a dosagem dos medicamentos utilizados.
P: Posso combater os efeitos colaterais da quimioterapia?
A: Sim, com os cuidados paliativos, agora é possível combater em grande parte os efeitos colaterais associados à quimioterapia.
P: Quais são os efeitos colaterais da quimioterapia?
A: Náusea, fadiga geral, diarréia, constipação, fraqueza e queda de cabelo são alguns dos efeitos colaterais da quimioterapia que um paciente pode experimentar.
P: Quanto tempo duram os efeitos colaterais da quimioterapia?
A: No entanto, as células normais têm a capacidade de se reparar e substituir as células que foram danificadas pelos medicamentos quimioterápicos. Portanto, o efeito do dano não durará muito e desaparecerá assim que o tratamento terminar. Tipos específicos de efeitos colaterais, como diarreia, ocorrerão apenas durante o período em que os medicamentos estiverem sendo administrados.