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Liberação do túnel do carpo: sintomas, classificação, diagnóstico e recuperação

  • A descompressão do túnel do carpo, popularmente conhecida como liberação do túnel do carpo, é um procedimento cirúrgico realizado para aliviar os sintomas da síndrome do túnel do carpo.
  • Um nervo chamado nervo mediano, juntamente com muitos tendões, passa por um pequeno túnel chamado túnel do carpo, do antebraço até a mão superior. Este nervo controla o movimento dos dedos, exceto o dedo mínimo.
  • Às vezes, há uma pressão tremenda no nervo e ele pressiona o nervo contra o túnel. Isso resulta em sintomas específicos, como dormência, fraqueza, sensação de formigamento ou dor nos dedos. Isso é conhecido como síndrome do túnel do carpo.


A cirurgia do túnel do carpo é obrigatória?

O tratamento para a síndrome do túnel do carpo depende da gravidade da condição e da duração dos sintomas. Geralmente, os médicos primeiro recomendam intervenções não cirúrgicas, como o uso de injeções de corticosteroides e talas de punho para aliviar os sintomas da síndrome do túnel do carpo.

Uma cirurgia de tratamento do túnel do carpo é recomendada no caso de:

  • Você experimenta perda de função nos dedos ou na mão devido a danos nos nervos confirmados em um teste do nervo mediano.
  • Seus sintomas não diminuem. Aguarde duas a sete semanas após o início do tratamento não cirúrgico.
  • Você tem dificuldade em realizar atividades diárias, desde força reduzida no polegar, perda de sensibilidade e perda de coordenação.
  • Você não consegue dormir direito por causa da dor.
  • A principal causa desta situação é a artrite reumatóide.

A cirurgia de tratamento do túnel do carpo é uma técnica aberta. O cirurgião pode fazer um corte no ligamento transverso do carpo que forma o teto do túnel. O tratamento do túnel do carpo permite mais espaço para o nervo mediano e os tendões passarem pelo túnel. Assim, a pressão sobre o nervo é reduzida, causando alívio dos sintomas.

 

 Como devo me preparar para a cirurgia?

  • Antes de planejar a cirurgia do túnel do carpo, você precisa passar por testes de triagem específicos para descartar doenças infecciosas, como HIV e hepatite, entre outras.
  • Se o seu histórico médico tem diabetes ou problemas cardíacos, você precisa modificar seus medicamentos com base no conselho do médico.
  • Se você é fumante, deve parar temporariamente de fumar.
  • Então você, junto com seu cirurgião, pode decidir um dia conveniente para a cirurgia.
  • Evite comer muito por seis a doze horas antes do procedimento.

A cirurgia do túnel do carpo é um procedimento ambulatorial simples. Você pode ir ao hospital, fazer a cirurgia e voltar para casa no mesmo dia.

No dia da cirurgia, a área a ser operada é limpa com solução antisséptica para evitar o risco de infecção. O anestesista administra uma injeção de anestésico local para anestesiar a área do pulso. Isso é feito para que você não sinta dor durante o procedimento.

Um pequeno corte é feito na palma da mão próximo à área do pulso. Uma vez visível o ligamento transverso do carpo, é feito um pequeno corte no ligamento. Isso alivia a pressão sobre o nervo. A pele é recolocada e costurada em sua posição original. Um curativo é colocado na palma da mão.

 

Existem outras técnicas?

A seguir estão as duas alternativas para a cirurgia aberta do túnel do carpo:

Cirurgia endoscópica do túnel do carpo: O procedimento cirúrgico é semelhante ao da cirurgia aberta, mas toda a cirurgia é realizada olhando para a câmera. Uma pequena incisão é feita e pequenos instrumentos com uma câmera acoplada a eles são colocados dentro. A incisão é pequena e os danos são mínimos. Dá a você a chance de se recuperar mais rápido do que a técnica aberta. A cicatrização é melhor e a dor mínima é sentida.

Cirurgia de buraco de fechadura: Neste procedimento, uma incisão menor do que o normal é feita na palma da mão. Um instrumento especial com uma luz em uma extremidade e um microscópio na outra é colocado. Isso dá ao médico a chance de ver o ligamento carpal e guiar cuidadosamente as ferramentas para cortar a área-alvo.

Os sintomas geralmente são aliviados imediatamente após a cirurgia ou, na maioria dos casos, em alguns meses. Você pode sentir dormência nos dedos pelas próximas 15 a 16 horas.

  • Mantenha sua mão em posição elevada por dois dias para que não haja inchaço.
  • Os pontos e o curativo devem ser mantidos intactos por 10 a 14 dias. Certifique-se de manter a área limpa e seca.
  • O médico marcará a próxima consulta após duas semanas de remoção do curativo, durante as quais ele inspecionará o processo de cicatrização.
  • Você tem que passar pela fisioterapia de reabilitação que inclui exercícios leves para prevenir a rigidez.

O tempo que você leva para se recuperar da cirurgia do túnel do carpo depende da gravidade dos sintomas que você apresentava antes do tratamento.

  • Se você teve sintomas moderados, na mão não dominante, ou suas atividades diárias são limitadas, você pode se recuperar em um ou dois dias.
  • Se você teve sintomas moderados a graves, na mão dominante, ou suas atividades diárias são intensas, pode ser necessário esperar de 6 a 12 semanas para se recuperar completamente.

Isso volta?

  • Em casos muito raros, sintomas como dor e dormência podem voltar
  • Você pode não recuperar a força total no polegar se os músculos tiverem sido gravemente danificados

Custo da cirurgia do túnel do carpo na Índia

O custo do tratamento da cirurgia do túnel do carpo varia de um país para outro. No entanto, o custo da cirurgia do túnel do carpo na Índia é bastante razoável e acessível, especialmente em comparação com os países desenvolvidos do mundo.

Existem vários fatores que determinam o custo total do tratamento do túnel do carpo na Índia e no exterior. Cada paciente tem características diferentes e requer uma abordagem diferente para o tratamento. Alguns pacientes podem apresentar algumas complicações após a cirurgia, enquanto outros podem não precisar de nenhuma ajuda adicional. Todos esses fatores têm impacto no custo total da cirurgia do túnel do carpo.

Alguns dos outros fatores que decidiram o custo total do tratamento da cirurgia do túnel do carpo incluem o seguinte:

  • Despesas hospitalares
  • Os honorários dos cirurgiões
  • Cargas de anestesia
  • Taxas de cama
  • Custo dos serviços de reabilitação

Custo do tratamento na Índia: 2630
Custo do tratamento na Turquia: 3000
Custo do tratamento nos Emirados Árabes Unidos: 4340
Custo do tratamento na Tailândia: 3010
Custo do tratamento no Reino Unido: 2060
Custo do tratamento em Israel: não aplicável
Custo do tratamento na Espanha: 6000
Custo do tratamento em Singapura: 3000
Custo do tratamento na Tunísia: 2000
Custo do tratamento na Grécia: 1600
Custo do tratamento na Arábia Saudita: não aplicável
Custo do tratamento na África do Sul: não aplicável
Custo do tratamento na Hungria: 2640
Custo do tratamento na Lituânia: 4260
Custo do tratamento na Suíça: não aplicável
Custo do tratamento na República Tcheca: não aplicável
Custo do tratamento na Malásia: não aplicável
Custo do tratamento em Marrocos: não aplicável
Custo do tratamento na Polônia: 6070
Custo do tratamento na Coreia do Sul: 6000

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Perguntas Frequentes

P. Quantos dias devo descansar?

 R. Depende da gravidade dos sintomas que você tem e da mão que foi operada. Provavelmente, você pode voltar ao normal em 10 a 15 dias.

 Q. Vai doer depois que o tratamento do túnel do carpo terminar?

 R. Você pode não sentir dor devido ao efeito da anestesia, que dura pelo menos 15 horas. Além disso, o médico pode receitar analgésicos leves para controlar a dor.

P. Preciso ficar no hospital?

 R. Não, não é necessário. Você pode voltar para casa após o término da cirurgia.

 P. Preciso voltar para retirar os pontos?

 R. Sim, os pontos precisam ser removidos após uma a duas semanas.

 P. Ele voltará novamente?

 R. As chances são muito raras. Isso acontece apenas quando você tem danos nervosos muito graves.