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Os recentes avanços no tratamento do câncer de mama revolucionaram a forma como as mulheres com essa doença rara são diagnosticadas e sugeriram um plano de tratamento personalizado. Esses avanços tornaram mais fácil para os médicos chegarem a um plano de tratamento mais adequado para o paciente de acordo com suas características e necessidades individuais.

Diferentes opções de tratamento do câncer de mama ajudam a destruir uma mistura complexa de células cancerígenas, que de outra forma são difíceis de tratar usando o tratamento convencional do câncer de mama. O tratamento é iniciado pelos médicos que cuidam do caso assim que o diagnóstico de câncer de mama é confirmado.

Antes de o artigo investigar as diferentes opções de tratamento do câncer de mama, vamos primeiro dar uma olhada em como o câncer de mama se desenvolve e quais são seus sintomas e métodos de diagnóstico.

Câncer de mama: o que dizem as estatísticas?

O câncer de mama afeta principalmente mulheres com mais de 40 anos. No entanto, isso não significa que não afete mulheres com menos de 40 anos. O câncer de mama também pode afetar homens, embora raramente.

O câncer de mama começa nas células de uma ou ambas as mamas. É responsável por mais de 16 por cento do câncer feminino e contribui para 18.2 por cento de todas as mortes que ocorrem em todo o mundo por causa do câncer.

Só nos Estados Unidos, o câncer de mama afeta mais de 232,000 mulheres e 2,200 homens a cada ano. Leva à morte de mais de 39,000 pacientes com câncer de mama em um ano.

Sintomas de câncer de mama

Os sintomas do câncer de mama podem ser facilmente identificados em casa por meio do autoexame das mamas. Você deve consultar seu médico sobre como realizar este exame em casa.

Os sintomas mais comuns do câncer de mama incluem:

  • Mudança no tamanho ou forma da mama
  • Caroço no peito
  • Inchaço na axila
  • Mudança na cor e forma dos mamilos
  • Erupção cutânea, vermelhidão ou depressões na pele do peito
  • Dor na mama ou nas axilas
  • Corrimento anormal dos mamilos

No caso de um câncer de mama mais agressivo, chamado câncer de mama inflamatório, pode haver vermelhidão intensa e coceira.

As pacientes são aconselhadas a entrar em contato com seu médico assim que notarem algum dos sintomas do câncer de mama. O médico é a pessoa mais indicada para diagnosticar se se trata de um câncer normal ou inflamatório e, consequentemente, sugerir o tratamento para o câncer de mama.

Causas do câncer de mama

A razão exata que causa o câncer de mama não é clara, apesar do fato de que uma em cada oito mulheres sofre com isso. No entanto, existem vários fatores que têm sido associados ao desenvolvimento do câncer de mama. Alguns dos fatores de risco do câncer de mama incluem:

  • Uso prolongado de pílulas anticoncepcionais
  • Obesidade
  • Uso de terapia de reposição hormonal
  • Alta densidade mamária
  • Dependência de álcool
  • Sem história de gravidez
  • Gravidez depois dos 35
  • Exposição à radiação

O risco de câncer de mama naturalmente aumenta à medida que as mulheres envelhecem. O risco também é maior em mulheres com histórico familiar de câncer de mama ou ovário, que possuem os genes BRCA1 e BRCA2 ou que menstruaram antes dos 12 anos.

O tratamento do câncer de mama só começa após a confirmação do diagnóstico de câncer de mama. Esta é a razão pela qual as mulheres são encorajadas a visitar seu médico imediatamente caso experimentem ou sintam alguma alteração anormal em sua mama ou se as alterações se assemelharem a algum dos sintomas de câncer de mama mencionados acima.

O médico começa realizando um exame físico das mamas para confirmar o diagnóstico de câncer de mama. Os testes habituais realizados pelo médico para confirmar o diagnóstico normalmente incluem:

  • Exame completo das mamas: Durante esse exame, o médico pede ao paciente que se sente ou se deite e movimente o braço em diferentes direções. Isso é feito para verificar se há caroços, mudanças na forma e tamanho dos mamilos e das mamas e identificar qualquer secreção dos mamilos.
  • Mamografia: A mamografia diagnóstica é um exame de raios-X para identificar o crescimento do tumor nos seios. O uso de uma mamografia 2D ou 3D é preferível à mamografia simples para fazer o diagnóstico correto do câncer de mama, reduzindo as chances de casos de diagnóstico falso positivo de câncer de mama.
  • Ultra-som: Um ultrassom de mama torna mais fácil para os médicos diferenciarem entre um cisto cheio de líquido que aparece como um nódulo ou uma verdadeira massa de células.
  • Biópsia: Qualquer uma das diferentes técnicas de biópsia, como biópsia por agulha, biópsia guiada por mamografia ou biópsia guiada por ressonância magnética, é usada para extrair um pedaço de tecido do nódulo suspeito. As células do nódulo são vistas ao microscópio para verificar se há células cancerígenas. Neste ponto, a agressividade (estágio) e o tipo também são determinados.
  • MRI: Uma ressonância magnética é realizada para determinar a extensão do câncer.

Dependendo do estágio e tipo de câncer de mama diagnosticado, um plano de tratamento é elaborado. Você pode preparar um relato de todas as dúvidas e preocupações que possa ter sobre o plano de tratamento e compartilhá-las com o cirurgião. É importante saber o que vai acontecer durante os próximos meses. Isso ajudará a definir as expectativas do procedimento.

Mais comumente, como parte do tratamento para o câncer de mama, uma cirurgia é realizada para remover o nódulo canceroso ou o crescimento dos seios. Dependendo da extensão do câncer e de seu estágio, a cirurgia também pode ser acompanhada de outra forma de tratamento, que pode ser realizada antes ou depois da cirurgia.

O médico decide sobre um plano de tratamento de câncer de mama mais adequado para o paciente. A decisão pode depender da extensão da disseminação, da saúde geral da paciente, do estágio e do tipo de câncer de mama (inflamatório, câncer durante a gravidez, carcinoma lobular, carcinoma ductal e câncer de mama invasivo).

A equipe que conduz o tratamento do câncer de mama inclui um cirurgião, oncologista médico e um oncologista de radiação. As diferentes opções de tratamento do câncer de mama são divididas em dois tipos:

Tratamento Local: Esse tipo de tratamento é localizado, ou seja, é usado apenas para tratar um local específico ou local primário acometido pelo câncer. Não tem qualquer impacto no resto do corpo.

A seguir estão os dois tipos de tratamento local:

Cirurgia:

É a forma mais comum de tratamento que visa remover o máximo possível de câncer do local primário. Existem diferentes tipos de cirurgias, que podem ser selecionadas pelo médico dependendo da necessidade.

  • Mastectomia:
    Neste tipo de cirurgia de remoção do câncer de mama, toda a mama é removida para eliminar as células cancerígenas. Pode envolver um ou ambos os seios.
  • Cirurgia conservadora da mama:
    Nesse tipo de cirurgia, apenas a parte da mama que contém o câncer é retirada. O objetivo é remover apenas o câncer e alguma parte dos tecidos saudáveis ​​circundantes e deixar o resto da mama como está.
  • Remoção de linfonodos:
    Às vezes, esse tipo de cirurgia é realizado em adição a qualquer um dos dois primeiros tipos de cirurgia, caso o câncer se espalhe para os gânglios linfáticos próximos.
  • Reconstrução mamária:
    Este tipo de cirurgia é realizada após a retirada do câncer, caso a paciente exija melhorar a aparência dos montes mamários após a cirurgia de retirada.

Terapia de radiação:

A radiação é necessária para alguns pacientes com câncer de mama, principalmente em adição a outros tipos de tratamento. É normalmente usado no caso de pacientes que se submeteram a mastectomia, cirurgia conservadora da mama ou se o câncer se espalhou para outras partes do corpo. A administração de altas doses de radiação à parte afetada do corpo ajuda a reduzir as chances de recorrência do câncer.

A radiação pode ser entregue externamente ou colocando um pequeno palete radioativo na área afetada internamente. A última forma de radioterapia é conhecida como braquiterapia.

Tratamento Sistêmico:

Esse tipo de tratamento envolve o uso de medicamentos que podem ser administrados por via oral ou intravenosa. A escolha das drogas depende do tipo de tratamento sistêmico escolhido, que, por sua vez, depende da extensão e do tipo de câncer.

Quimioterapia, terapia direcionada e terapia hormonal são os três principais tipos de terapia sistêmica para o tratamento do câncer de mama.

De todas as três formas de tratamento sistêmico, a quimioterapia é a mais comum. A quimioterapia é recomendada antes da cirurgia para reduzir o tamanho do tumor e após a cirurgia para matar as células cancerígenas remanescentes. Envolve a administração intravenosa de drogas anticancerígenas específicas.

A terapia hormonal é mais comumente usada nos casos em que o paciente testou HER-2 positivo na biópsia. A terapia direcionada, por outro lado, é menos comumente usada.

A recuperação após o tratamento do câncer de mama é menos dolorosa e traumática em comparação com alguns dos outros tipos de cânceres críticos. Portanto, existem algumas mudanças com as quais as pacientes com câncer de mama podem ter que lidar após o tratamento. Algumas dessas mudanças incluem o seguinte:

  • O ciclo menstrual é quase sempre afetado por pacientes com câncer de mama durante a quimioterapia e a radioterapia. O paciente experimenta uma menopausa temporária que dura mais de alguns meses após o tratamento. Portanto, espera-se que a paciente experimente alguns sintomas relacionados à menopausa, como fadiga, alterações de humor e ondas de calor.
  • A fertilidade da mulher também é afetada pelo tratamento. Portanto, eles podem se sentir afetados física e mentalmente e podem precisar de um forte suporte emocional durante o período de recuperação.
  • Em algumas mulheres, a mama afetada ou ambas as mamas são removidas cirurgicamente como parte do tratamento. Como resultado, eles podem perder a confiança por causa de sua experiência física alterada. No entanto, elas podem optar por cirurgia estética para recuperar o tamanho e a forma de seus seios.
  • Os efeitos colaterais do tratamento do câncer, como fraqueza extrema, redução do apetite, perda de peso, queda de cabelo e imunidade reduzida, podem ser dolorosos de lidar. Outros efeitos colaterais, como vômitos, náuseas, dores de cabeça e dores nas articulações, podem ser controlados com eficácia com a ajuda de medicamentos adequados.

Os medicamentos após o tratamento do câncer podem continuar por alguns anos para manter o crescimento das células cancerígenas sob controle. Pode levar vários meses para o paciente se recuperar dos efeitos colaterais do tratamento do câncer.

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Paciente de Bangladesh passou por tratamento de câncer de mama na Índia
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Bangladesh

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Perguntas Frequentes

P: A mamografia é dolorosa?

A mamografia envolve uma leve compressão da mama. Portanto, os pacientes podem esperar sentir um leve desconforto que desaparece em algumas horas.

P: Qual é o melhor momento para fazer uma mamografia?

A melhor época para fazer uma mamografia é uma semana após o seu ciclo menstrual. A mama fica menos sensível nessa época e causa menos dor.

P: A maioria das mulheres morre de câncer de mama?

A: Por mais provável que pareça, mas não é o caso. Embora a mama comum comumente afete mulheres, não é a principal causa de morte.

P: Ainda posso ter câncer de mama se ninguém na minha família tiver?

A: Sim, você ainda pode ter câncer de mama, mesmo que ninguém em sua família o tenha. Mesmo que também seja uma doença genética, não é necessário que os genes defeituosos sejam sempre herdados. Às vezes, as mutações se desenvolvem nos genes espontaneamente.

P: Qual é a forma mais comum de câncer de mama?

A: O carcinoma ductal infiltrante ou invasivo (CDI) é o tipo mais comum de câncer de mama.

P: O câncer de mama pode ser prevenido?

A: Não existe uma maneira segura de prevenir o câncer de mama. No entanto, mantendo um estilo de vida saudável, você pode reduzir o risco da doença.