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Tratamento do transtorno bipolar: sintomas, classificação, diagnóstico e recuperação

O transtorno bipolar é um distúrbio psiquiátrico que causa flutuações no humor, na energia e na capacidade de operação de uma pessoa. Os pacientes com transtorno bipolar passam por fortes estados emocionais conhecidos como episódios de humor, que geralmente ocorrem em curtos períodos de dias a semanas. Essas mudanças de humor são categorizadas como depressivas (humor triste) ou maníacas/hipomaníacas (humor anormalmente alegre ou raivoso).

A maioria das pessoas com transtorno bipolar também tem momentos de humor neutro. Pessoas com transtorno bipolar podem viver vidas plenas e produtivas quando tratadas adequadamente. Mesmo aqueles que não têm transtorno bipolar passam por mudanças de humor. Essas mudanças de humor, entretanto, geralmente duram apenas algumas horas, em vez de dias. Além disso, ao contrário dos episódios de humor, essas alterações geralmente não são acompanhadas pelo grau significativo de mudança de comportamento ou dificuldades de adaptação às atividades regulares e interações sociais que os pacientes com doença bipolar sofrem.

Uma pessoa com transtorno bipolar pode ter dificuldades no trabalho ou na escola, bem como em seus relacionamentos com seus entes queridos. Três diagnósticos diferentes ocorrem sob o título geral de transtorno bipolar: bipolar I, bipolar II e transtorno ciclotímico. O transtorno bipolar freqüentemente ocorre em famílias: 80 a 90 por cento das pessoas com transtorno bipolar ou depressão têm uma família que também tem doença bipolar ou depressão. Estresse, padrões irregulares de sono, drogas ilegais e álcool podem causar mudanças de humor em pessoas que já são vulneráveis. Embora as origens cerebrais exatas do transtorno bipolar não sejam resolvidas, acredita-se que a atividade cerebral desregulada seja causada por um desequilíbrio químico.

A idade típica de início é de 25 anos. Pessoas com transtorno bipolar I são mais propensas a ter problemas de ansiedade, transtornos por uso de substâncias e/ou transtorno de déficit de atenção/hiperatividade (TDAH). Em comparação com a população em geral, aqueles com transtorno bipolar I têm um risco muito maior de suicídio.

Se uma pessoa não for tratada, os episódios de mania bipolar podem durar entre 3 e 6 meses. Os episódios de depressão tendem a durar mais, geralmente de 6 a 12 meses. Mas com tratamento eficaz, os episódios geralmente melhoram. A maioria das pessoas com transtorno bipolar pode ser tratada com uma combinação de diferentes tratamentos.

O tratamento é melhor orientado por um médico especializado no diagnóstico e tratamento de problemas de saúde mental (psiquiatra), que é especializado no tratamento de transtornos bipolares e relacionados. Você pode ter uma equipe de tratamento que também inclui um psicólogo, assistente social e enfermeira psiquiátrica.

O transtorno bipolar é uma condição vitalícia. O tratamento é direcionado ao controle dos sintomas. Dependendo das suas necessidades, o tratamento pode incluir:

  • Medicamentos. Freqüentemente, você precisará começar a tomar medicamentos para equilibrar seu humor imediatamente.
  • Tratamento continuado. O transtorno bipolar requer tratamento ao longo da vida com medicamentos, mesmo durante os períodos em que você se sente melhor. As pessoas que pulam o tratamento de manutenção correm alto risco de recaída dos sintomas ou de pequenas alterações de humor que se transformam em mania ou depressão.
  • Programas de tratamento diurno. O seu médico pode recomendar um programa de tratamento diário. Esses programas fornecem o suporte e o aconselhamento de que você precisa enquanto controla os sintomas.
  • Tratamento de abuso de substâncias. Se você tiver problemas com álcool ou drogas, também precisará de tratamento para abuso de substâncias. Caso contrário, pode ser muito difícil controlar o transtorno bipolar.
  • Hospitalização. Seu médico pode recomendar a hospitalização se você estiver se comportando perigosamente, se sentir suicida ou se desligar da realidade (psicótico). Obter tratamento psiquiátrico em um hospital pode ajudar a mantê-lo calmo e seguro e estabilizar seu humor, esteja você tendo um episódio maníaco ou depressivo maior.

Os tratamentos primários para o transtorno bipolar incluem medicamentos e aconselhamento psicológico (psicoterapia) para controlar os sintomas, e também podem incluir grupos de educação e apoio.

A bipolaridade pode ser controlada, mas nunca desaparece. Não há “recuperação” do transtorno bipolar. Assim como não há “recuperação” do diabetes tipo 1 dependente de insulina. Existe gerenciamento e definitivamente há esperança de uma vida melhor, mas esta é uma doença do cérebro que temos desde o nascimento. Resumindo, o transtorno bipolar pode soar como um diagnóstico sério, mas com as ferramentas certas, suporte e o compromisso de ser saudável, é administrável para muitos. Você não apenas pode viver uma vida normal com transtorno bipolar, mas também pode levar uma vida plena e gratificante.

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Perguntas Frequentes

P. Quais são as causas do transtorno bipolar?

R. A verdadeira causa do transtorno bipolar é desconhecida, porém vários fatores, como: Distinções biológicas: os pacientes com transtorno bipolar parecem experimentar alterações neurológicas em seus cérebros. Embora a importância dessas mudanças ainda não esteja clara, elas podem eventualmente apontar para suas causas profundas. Genética: as pessoas que têm uma família de primeiro grau com o transtorno, como um irmão ou pai, são mais propensas a sofrer de transtorno bipolar. Os pesquisadores estão procurando por genes que possam contribuir para o desenvolvimento do transtorno bipolar.


P. Quais são as modalidades de tratamento disponíveis para o Transtorno Bipolar?

A. O transtorno bipolar é uma doença mental grave. Uma pessoa durante a doença pode não saber que tem um distúrbio relacionado ao humor. Mas as mudanças no humor, no comportamento e nos pensamentos da pessoa podem ser observadas por outras pessoas. Devido à doença, frequentemente observam-se distúrbios na rotina, nos relacionamentos e no local de trabalho. Para o controle dos sintomas, recomenda-se a hospitalização. Além disso, como há riscos para si e para os outros, o tratamento hospitalar ajuda a administrá-lo melhor.


P. Quais são os tipos de Transtorno Bipolar?  

A. Bipolar I Bipolar 1 pode ser identificado se você passou pelo seguinte: Pelo menos um episódio maníaco que durou mais de uma semana. Embora nem todos experimentem episódios de depressão, alguns o fazem. Bipolar II Se você passou pelos dois itens a seguir, pode ser diagnosticado com bipolar 2: pelo menos um episódio de depressão. sintomas hipomaníacos que persistiram por pelo menos quatro dias. Ciclotimia A ciclotimia pode ser identificada se: Nos últimos dois anos ou mais, você teve episódios de humor hipomaníaco e depressivo. Os critérios de diagnóstico bipolar 1 ou bipolar 2 não são atendidos pelos seus sintomas. A ciclotimia pode ocasionalmente progredir para transtorno bipolar 1 ou bipolar 2.