A septostomia atrial por balão é um procedimento realizado principalmente em crianças e bebês. É um procedimento em que é feito um pequeno orifício na parede entre os átrios esquerdo e direito do coração. O orifício é feito com um cateter cardíaco. A septostomia atrial reduz a pressão no lado direito do coração, permitindo que o coração bombeie com mais eficiência. Isso melhora o fluxo sanguíneo para os pulmões. Frequentemente é realizada em crianças com transposição das artérias. Ajuda a receber sangue rico em oxigênio por todo o corpo. Também é realizado para tratar defeitos cardíacos congênitos conhecidos como síndrome do coração esquerdo hipoplásico, onde o lado esquerdo do coração está gravemente subdesenvolvido.
Como o procedimento é realizado predominantemente em bebês e crianças, o procedimento é explicado claramente aos pais para consentimento. O paciente é obrigado a passar por uma série de testes antes do procedimento. O paciente também é aconselhado a jejuar antes do procedimento. O procedimento é realizado sob anestesia geral.
O procedimento é realizado por um cardiologista especializado em técnicas de cateterismo. Um cateter especial contendo o balão é inserido no corpo através de um vaso sanguíneo perto da virilha ou do umbigo. O procedimento geralmente é guiado por ultrassom. Depois que o cateter é empurrado até o átrio esquerdo do coração, a ponta do balão é inflada e puxada para o átrio direito do coração. Ao rasgar suavemente um pouco do músculo que divide esses dois átrios, o pequeno forame oval torna-se maior. O balão é então esvaziado e o cateter é removido. O local da incisão é selado. O procedimento é realizado sob anestesia e o paciente não sente dor ou desconforto. À medida que a anestesia passa, pode haver um leve desconforto no local da incisão. O procedimento envolve menos riscos e é minimamente invasivo, reduzindo assim o tempo de recuperação.
Após o procedimento, o paciente pode sair lentamente da máquina de respiração com base na frequência respiratória do paciente. O nível de oxigênio do paciente é monitorado de perto. Quando os níveis de oxigênio são satisfatórios e estáveis, o paciente é removido das medicações com prostaglandinas. A repetição do ultrassom e do ecocardiograma pode ser realizada para avaliar o resultado do procedimento. Deve-se ter cuidado no local da incisão até que esteja completamente cicatrizado. Como o procedimento é minimamente invasivo, o paciente pode retomar as atividades normais após duas semanas ou mais.
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