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Angioplastia: sintomas, classificação, diagnóstico e recuperação

A doença arterial coronariana (DAC) é uma das doenças cardíacas mais comuns relatadas em todo o mundo. Isso ocorre devido à formação de coágulos sanguíneos e acúmulo de placas nos principais vasos sanguíneos do coração.

A angioplastia com balão é o procedimento endovascular (procedimento realizado dentro do vaso sanguíneo) mais comum realizado para tratar a doença arterial coronariana. Neste procedimento, os coágulos sanguíneos nas principais artérias do coração são detectados e eliminados inserindo um cateter em uma artéria da mão (artéria radial) ou da perna (artéria femoral). Esse cateter consiste em um balão em sua ponta, que desloca o coágulo para a periferia do vaso sanguíneo após a insuflação.

A angioplastia pode ou não ser seguida de stent coronário colocação, dependendo dos achados da angiografia. Este procedimento é realizado em pacientes com menos coágulos sanguíneos nos vasos e naqueles que não respondem aos medicamentos. Também pode ser realizado como um procedimento de emergência para tratar um ataque cardíaco.

Sinais e sintomas de depósitos de placas no coração

  • Fadiga e tontura devido ao suprimento insuficiente de sangue para os tecidos e diminuição geral da eficácia do coração
  • Falta de ar para compensar o bombeamento inadequado do sangue
  • Fluxo sanguíneo comprometido para o coração resultando em ataque cardíaco, caracterizado por dor no peito, mandíbula e braço esquerdo

Bem antes do dia da cirurgia, o médico examinará sua saúde geral por meio de exame físico e outros testes de diagnóstico, como exames de sangue, eletrocardiograma e radiografia de tórax.

O médico também revisará seu histórico médico e o aconselhará a fazer uma angiografia coronária para identificar o número e a localização dos bloqueios. Este teste ajuda a diferenciar entre estreitamento e bloqueio das artérias. Também é provável que você receba instruções sobre como comer e beber antes do dia da angioplastia. Normalmente, os pacientes são aconselhados a não beber ou comer pelo menos seis a oito horas antes da cirurgia.

As seguintes etapas estão envolvidas em um procedimento típico de angioplastia com balão:

Passo 1: Colocar o paciente em sedativos orais

Passo 2: Administração de anestesia geral

Passo 3: Incisão na artéria femoral ou artéria radial

Passo 4: Inserção do cateter na artéria através de uma incisão

Etapa 5: Guiar o cateter até a base da artéria coronária

Etapa 6: Inserção de um fio-guia de dentro do cateter até a artéria até o local do coágulo sanguíneo

Passo 7: Inserção de corante de contraste através do cateter

Etapa 8: Verificação dos blocos por meio de uma radiografia

Passo 9: Identificar a localização exata do coágulo de sangue

Passo 10: Passagem do fio-guia através do cateter um pouco além da região do coágulo

Etapa 11: Inflar e desinflar o balão até que o fluxo sanguíneo normal seja obtido do vaso

Passo 12: Estabilizando o stent no lugar

Passo 13: Recuperar o cateter

  • Você deve beber bastante líquido após o procedimento. Isso ajudará o corante de contraste injetado em seu corpo a se dissociar facilmente.
  • Evite fumar por pelo menos um a dois dias após o procedimento para acelerar a capacidade de cura do seu corpo e reduzir o tempo de recuperação do stent cardíaco.
  • Até dois dias após o procedimento, evite caminhar ou ficar muito tempo em pé
  • Se você tiver um stent colocado, evite exercícios vigorosos por até 30 dias após o procedimento. Isso interferirá no tempo de recuperação do stent cardíaco.

Contra-indicações: Pode não ser sugerido que você se submeta a angioplastia com balão se o vaso de acesso (artéria femoral ou radial) for de tamanho e qualidade insuficientes.

Tempo de recuperação: Você terá alta do hospital em um dia. Mas você deve evitar atividades extenuantes por um mês após receber alta do hospital. 

Prognóstico: Segundo a pesquisa, 79 por cento das pessoas que recebem o stent após uma angioplastia com balão são aliviadas da angina por até 5 anos.

Benefícios:

  • Procedimento simples com recuperação mais rápida
  • Menos chances de AVC durante o procedimento
  • Menos chances de infecção
  • Pouco tempo de internação
  • Menor perda de sangue

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Perguntas Frequentes

P. A colocação de um stent coronário é obrigatória?

A. A colocação de um stent coronário depende da extensão do coágulo. Se houver chances de recorrência da condição com uma angioplastia de balão normal, um stent é colocado.

P. Qual é a duração do procedimento?

R. A duração da angioplastia com balão e da colocação do stent é de uma hora e meia a duas horas.

P. Por que não posso comer nada na noite anterior ao procedimento?

R. Como você seria colocado sob anestesia geral, alimentos e água são evitados para evitar a aspiração acidental de partículas de alimentos para o trato respiratório.

P. Quando posso voltar às minhas atividades diárias após a angioplastia?

R. O tempo total de recuperação do stent cardíaco para você voltar às suas atividades diárias é de três a quatro semanas.