Custo do tratamento de recapeamento de quadril na Tunísia

A cirurgia de recapeamento do quadril de Birmingham é uma alternativa à cirurgia de substituição total do quadril, indicada em pacientes com artrite avançada do quadril. O último pode ser realizado como uma substituição anterior do quadril ou substituição posterior do quadril.

Tanto o recapeamento do quadril quanto os procedimentos de substituição total do quadril são, de certa forma, uma forma de substituição do quadril. Na cirurgia de recapeamento do quadril de Birmingham, a cabeça femoral do osso não é removida.

Em vez disso, ele é aparado e coberto com uma cobertura de metal e o osso danificado é substituído por um copo de metal. Na cirurgia de substituição total do quadril (artroplastia anterior do quadril e artroplastia posterior do quadril), a cabeça femoral e o colo do osso são removidos e substituídos por uma bola de metal e uma haste de metal.

Condições tratadas com recapeamento do quadril

• Artrite
• Fraturar
• Aumento do estresse nos ossos devido à obesidade (uso excessivo dos ossos)
• Anomalias congénitas
• Necrose (perda de irrigação sanguínea)

Melhores candidatos para cirurgia de recapeamento do quadril de Birmingham

Recomenda-se que pacientes com artrite avançada do quadril se submetam à cirurgia de recapeamento do quadril. O recapeamento do quadril não é adequado para todos os pacientes. Pacientes com menos de 60 anos que têm ossos fortes e saudáveis ​​podem se submeter à cirurgia de recapeamento do quadril. Pacientes com cistos no colo do fêmur, perda óssea grave e osteoporose não são adequados para este procedimento.

• A cirurgia de recapeamento do quadril leva cerca de duas a três horas para ser concluída. Primeiro, uma anestesia geral ou raquianestesia é administrada. O local cirúrgico é então limpo com um líquido anti-séptico.
• O cirurgião faz uma incisão na coxa para alcançar a articulação do quadril. A cabeça femoral é deslocada da articulação e então aparada com a ajuda de instrumentos especializados. Depois que a cabeça femoral é aparada, a tampa de metal é inserida na cabeça femoral. Um instrumento especial chamado escareador é usado para remover a cartilagem que reveste o alvéolo e um copo de metal é fixado.
• Após a fixação da cúpula metálica, a cabeça femoral (cabeça metálica) é recolocada na articulação. A incisão é então fechada e o paciente é monitorado de perto até que esteja se recuperando da anestesia.

1. A taxa de recuperação do recapeamento do quadril varia de um paciente para outro. Normalmente, um paciente é obrigado a permanecer no hospital por pelo menos três a sete dias. A permanência no hospital depende da extensão da dor que o paciente sente e da saúde geral geral.
2. Fluidos intravenosos e analgésicos são administrados ao paciente durante os dias de internação. Um fisioterapeuta orienta o paciente sobre os exercícios que ele deve realizar todos os dias para uma rápida cicatrização e recuperação.
3. Sentar e andar geralmente é permitido pelo médico, dependendo da condição do paciente. O paciente é obrigado a andar com a ajuda de muletas por pelo menos duas semanas após a alta. Para manter a recuperação do recapeamento do quadril sob controle, o paciente deve consultar o médico de acordo com o cronograma de acompanhamento.
4. O movimento combinado de flexão do quadril e giro do pé deve ser evitado, pois pode causar deslocamento da articulação. Um travesseiro deve ser colocado entre as pernas durante o sono por pelo menos quatro semanas após a cirurgia e cruzar as pernas deve ser totalmente evitado.
5. Assentos sanitários elevados devem ser usados ​​para reduzir o desconforto. A ferida deve ser mantida limpa e seca para reduzir o risco de infecção. Excesso de drenagem, vermelhidão, inchaço e febre devem ser relatados imediatamente ao médico.

Prós

• Diminuição do dano ósseo e osteólise (erosão do osso)
• Diminuição das chances de deslocamento ósseo, pois o tamanho da bola de metal é quase igual ao tamanho da cabeça femoral natural
• A cirurgia de revisão ou troca de implante é mais fácil, pois menos osso é removido
• O padrão de caminhada do paciente após a cirurgia parece natural quando comparado com o padrão de caminhada do paciente submetido à artroplastia total do quadril
• O nível de atividade após o recapeamento é maior em comparação com a cirurgia de substituição total do quadril

Desvantagens                                       

• Risco de fratura do colo do fêmur
• Afrouxamento dos implantes metálicos
• Risco de dor e inchaço devido a reação alérgica a íons metálicos

Complicações do Recapeamento do Quadril

• Infecção: A infecção pode ser evitada mantendo a ferida limpa e seca.
• Coágulos sanguíneos (trombose venosa profunda): A trombose venosa profunda pode ser prevenida com a realização de exercícios físicos recomendados pelo fisioterapeuta.
• Fraturas: O risco de fratura pode ser prevenido evitando movimentos descuidados que causem quedas.