Custo da cirurgia de mastectomia em Bangkok

A mastectomia refere-se à remoção cirúrgica parcial ou completa de uma ou ambas as mamas. Esta cirurgia é mais frequentemente indicada para câncer de mama.

Um caroço na mama ou nas axilas é um dos primeiros sinais de câncer de mama. Pode causar uma mudança na forma, tamanho ou cor da mama ou do mamilo. Sensibilidade no mamilo, dobras para dentro do mamilo, secreção do mamilo e aparência de casca de laranja na pele da mama são outros sinais de câncer de mama. Os pacientes que observarem qualquer um dos sinais acima mencionados devem consultar seu médico imediatamente.

Quem é aconselhado a se submeter à mastectomia por câncer de mama?

Seu médico pode recomendar que você se submeta a uma mastectomia parcial ou total nas seguintes condições:

• Se você tem um tumor maligno maciço na mama ou carcinoma ductal invasivo
• Se você teve um câncer de mama recorrente após tumorectomia inicial
• Se estiver grávida e tiver sido diagnosticado com câncer de mama e a radioterapia for contra-indicada
• Se você tem um histórico médico de esclerodermia e foi diagnosticado com câncer de mama
• Se você for diagnosticado com câncer de mama e tiver um nódulo nas axilas

Além disso, se você tiver um histórico familiar de câncer de mama ou mutação deletéria dos genes BRCA 1 e BRCA 2, é aconselhada a mastectomia preventiva.

Etapas pré-cirúrgicas

• Protegendo uma linha intravenosa
• Administração oral de medicamentos sedativos para facilitar a colocação de um tubo respiratório
• Colocação do tubo respiratório
• Administração de anestesia geral
• Desinfecção do local cirúrgico
  
  

Procedimento Cirúrgico

Três tipos de cirurgias de mastectomia podem ser realizadas nas pacientes, dependendo da extensão do tumor, conforme determinado pelos relatórios de tomografia computadorizada e mamografia.

mastectomia simples

Este tipo de mastectomia é realizado quando o tumor é pequeno e os gânglios linfáticos circundantes não são infiltrados pelas células tumorais. Quando a mastectomia é realizada em ambas as mamas, é conhecida como mastectomia dupla. Isso também é usado em casos de carcinoma ductal invasivo.

 - Incisão cirúrgica no local do tumor na mama ou mamas ou carcinoma ductal invasivo (no caso de mastectomia dupla)

- Retração do tecido interveniente

- Ressecção de um tumor junto com algum tecido normal

- Estabelecimento de drenagem

- Fechamento cirúrgico da ferida

Mastectomia radical modificada:

Este procedimento é realizado quando o tumor é grande e envolve alguns gânglios linfáticos.

- Incisão cirúrgica através do mamilo

- Retração do tecido interveniente

- Ressecção do tumor junto com algum tecido normal

- Ressecção de gânglios linfáticos nos quais as células tumorais drenam (biópsia sentinela)

- Estabelecimento de drenagem

- Fechamento cirúrgico da ferida

Mastectomia radical:

Este procedimento é realizado quando o tumor é extenso e envolve todos os linfonodos e músculos da mama.

- Incisão cirúrgica na mama

- Retração do tecido mamário

- Ressecção de um tumor, músculo e tecido conjuntivo da mama

- Ressecção de todos os gânglios linfáticos desse lado do corpo

- Estabelecimento de drenagem

- Fechamento cirúrgico da ferida

Além dos três procedimentos acima, há tumorectomia (remoção apenas do nódulo junto com parte do tecido circundante) e mastectomia subcutânea (o mamilo e o tecido da pele não são removidos).

À medida que o efeito anestésico começa a passar, você pode começar a sentir dor. Analgésicos são administrados por via intravenosa nos primeiros dois dias após o efeito anestésico passar. No caso de mastectomia simples por câncer de mama, os tubos de drenagem são retirados no pós-operatório imediato. Eles são mantidos por dois dias se você passar por uma mastectomia radical. Qualquer sinal de inflamação ou vermelhidão deve ser comunicado imediatamente, pois pode indicar infecção.

Inicialmente, uma dieta fluida clara é dada durante o período de recuperação e, em seguida, progride lentamente para alimentos sólidos. Você deve tomar banhos de esponja até que a incisão cicatrize para evitar a ocorrência de uma infecção. Você pode manter os braços elevados para evitar o acúmulo de líquido na cavidade mamária. A internação para mastectomia radical é de um a dois dias. A recuperação completa pode levar até seis semanas.