Коронардык артерияларды айланып өтүү үчүн пакеттер (CABG)

A. Коронардык артерияны айланып өтүү операциясынан кийин калыбына келтирүү алтыдан он эки жумага чейин созулат.

Коронардык артерия шунтламасынан (КАБГ) кийин калыбына келтирүү пациенттин жалпы ден соолугуна жана уникалдуу шарттарына жараша, адатта, бир нече жумадан бир нече айга чейин созулат.

• Ооруканада болуу: Операциядан кийин бейтаптардын көбү ооруканада үч күндөн жети күнгө чейин болушат, бул убакыттын ичинде аларга өзгөчө камкордук көрсөтүлүп, бир эле убакта айыгып кете баштайт.
• Баштапкы калыбына келтирүү: ооруканадан чыккандан кийин, бейтаптар акырындык менен кадимки иш-аракеттерине кайтып, үйдө калыбына келтирүү үчүн, негизинен, төрт-алты жума талап кылынат.
• Толук калыбына келтирүү: Толук айыгууга жетүү үчүн үч айдан алты айга чейин талап кылынышы мүмкүн, анын ичинде кадимки физикалык көнүгүүлөргө кайтуу жана хирургиялык операциянын терс таасирлерин жоюу кирет.

A. Ооба, бейтап ооруканага жаткырылгандан кийин, кардиохирургиялык реабилитация бардыгын камтыган пакеттик пландын алкагында жүргүзүлөт. Бейтаптар бул мезгилде алардын талаптарынын негизинде көзөмөлдөнгөн көнүгүү жана жашоо кеңештерин алышат. Бул программа жүрөк-кан тамыр ден соолугун жакшыртуу жана калыбына келтирүүгө жардам берүү үчүн абдан маанилүү болуп саналат.

реабилитациялык кызматтар, бирок алар ооруканадан чыккандан кийин бейтаптын жоопкерчилигинде болот. Бул өзүн-өзү башкарган көнүгүүлөрдү жана ден соолукту башкаруу ыкмаларын же амбулатордук реабилитациялык программаларды аткарууну камтышы мүмкүн. Узак мөөнөттүү ден соолук артыкчылыктары үчүн жана келечекте жүрөк-кан тамыр көйгөйлөрүн өнүктүрүү мүмкүнчүлүгүн азайтуу үчүн, бейтаптар аларды калыбына келтирүүгө жигердүү катышууну улантуу керек.

A. Операцияны жүргүзүү үчүн колдонулган хирургиялык ыкма минималдуу инвазивдик жана кадимки КАБГ (коронардык артерияны айланып өтүү) ортосундагы негизги айырмачылык болуп саналат.

Кадимки CABG: Бул кесүүдө көкүрөктүн ортосунан чоңураак кесүү жасалат, ал көкүрөк клеткасын ачууну (стернотомия) талап кылат.

Калыбына келтирүү: Бул көбүнчө дарылоонун интрузивдүү мүнөзүнөн жана натыйжада көкүрөккө тийгизген стресстен улам көбүрөөк убакытты талап кылат.

Бейтаптар узак убакыт бою ооруканада болушу керек болушу мүмкүн; бул, адатта, беш-жети күнгө созулат.

Визуалдаштыруу: Бул хирургга жүрөктүн так сүрөтүн берет, бул татаал кырдаалдарда пайдалуу болушу мүмкүн.

Минималдуу инвазивдүү CABG: Көкүрөк сөөгүндөгү же кабыргалардын ортосундагы кичинекей тешик аркылуу, адатта, төш сөөгүн бөлбөстөн, кичинекей кесиктерди жасайт.

Айыгуу: Адатта, операциядан кийинки ыңгайсыздыктын азайышына, тезирээк айыгууга жана ооруканада 3-5 күн жатууга алып келет.

Азыраак зыян: көкүрөк дубалына азыраак зыян келтирилгендиктен, кадимки иш-аракеттерге тезирээк кайтып келүү жана тырыктардын азайышы байкалат.

A. Коронардык артерияны айланып өтүү (CABG) пациентке жараша бир же бир нече артерияны айланып өтүүнү камтышы мүмкүн. CABG процедуралары учурунда бирден төрткө чейин артериялар көп учурда өткөрүлбөйт.

Бир гана артерия: Эгерде бир гана коронардык артерия бүтөлүп калса, бир гана шунттоо операциясы талап кылынышы мүмкүн.

Көп артериялар: Көптөгөн адамдар бир нече артериялардагы тыгылып калган жерлерди калыбына келтирүү үчүн экиден төрткө чейин шунттоо операциясын жасатуу керек болушу мүмкүн.

Айланып өтүүчү артериялардын конкреттүү саны бүтөлүүлөрдүн жайгашкан жерине жана өлчөмүнө жараша болот, алар операцияга чейинки тестирлөө жана визуалдык изилдөөлөр аркылуу аныкталат. Максаты - жүрөк булчуңдарына кайра жетиштүү кан агымын алуу.

A. Ооба, бирок, бир нече ойлорду эске алуу керек жана операциядан кийин рейс жасоодон мурун сиздин саламаттыкты сактоо провайдериңиз менен кеңешүү керек, көпчүлүк пациенттер CABG операциясынан кийин уча алышат.

Жалпы сунуштар:

• Убакыт: Көпчүлүк дарыгерлер операциядан кийин, жок эле дегенде, 4-6 жума бою учуудан баш тартууну сунушташат. Бул кандайдыр бир оперативдүү травма айыгып кетүүсүн камсыз кылуу жана татаалдашуу коркунучун азайтат.
• Медициналык жол-жоболоштуруу: Кантип саякатка чыгууну пландап жатканыңыз боюнча дарыгер менен кеңешүү сунушталат, анткени калыбына келтирүү өз алдынча ишке ашат.
• Операциядан кийинки ойлор: Шишик, чарчоо жана кандын уюп калуу коркунучу сыяктуу коркунучтар. Бул учуудан кийинки тобокелдиктерди азайтуунун бир жолу - компрессиондук байпактарды кийүү жана учуу учурунда көп суу ичүү.
• Өзгөчө план: Сапар учурунда медициналык өзгөчө кырдаалдарга даярданыңыз. Ошондой эле, саякатка бара турган жериңизде кайсы ооруканалар бар экенин карап көрүңүз.

Жогорудагы шарттарды сактоо хирургиялык операциядан кийин сүзүү менен байланышкан коопсуздук маселелерин андан ары күчөтөт.

A. CABG олуттуу жол-жобосу болгондуктан, бир нече мүмкүн болгон тобокелдиктер жана терс таасирлери бар. Бул көйгөйлөрдүн көбү качууга же контролдонууга мүмкүн болсо да, бул тобокелдиктерди жана кесепеттерди түшүнүү маанилүү.

• Аритмия, же аномалиялар: Жүрөк ритми, мүмкүн болгон коркунучтардын бири болуп саналат. CABG кийин, атриалдык фибрилляция эң кеңири таралган аритмия болуп саналат жана инсульт коркунучун жогорулатат.
• Кан кетүү: Кандайдыр бир чоң операция сыяктуу эле, коркунуч бар. Канды суюлтуучу колдонуучулар мунун алдын алуу үчүн операциядан мурун (алардын саламаттыкты сактоо адисинин көзөмөлү жана жетекчилиги астында) аларды кабыл алууну токтотушу керек.
• Инфекциялар: Инфекция дагы бир потенциалдуу хирургиялык коркунуч болуп саналат. Сепсис – бул иммундук системаңыздын ашыкча реакциясы, ал инфекциялар денеңизге жайылып кеткенде өлүмгө алып келиши мүмкүн.
• Делирий же баш аламандык: Бул толкундануу, топтоо кыйынчылыгы, эс тутум көйгөйлөрү же анормалдуу жүрүм-турум сыяктуу белгилер менен коштолот (мында адам иш-аракет кылып, кадимкиден башкача көрүнөт).
• Бөйрөк көйгөйлөрү.
• Болду.
• Жүрөк ооруунун тутушу.