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Radiothérapie stéréotaxique (SRT) : symptômes, classification, diagnostic et récupération

La radiothérapie stéréotaxique (SRT) est un type de technique utilisé pour cibler avec précision les faisceaux de rayonnement sur la tumeur. C'est l'une des dernières innovations dans le domaine de la radiothérapie. Étant donné que ce traitement nécessite un équipement, une machine et une expertise spéciaux, ce traitement n'est pas largement disponible dans tous les hôpitaux de traitement du cancer.

SRT implique le traitement d'une tumeur à l'aide d'une machine spéciale connue sous le nom d'accélérateur linéaire (LINAC). Cette machine est utilisée pour administrer une radiothérapie externe dans le cas d'une radiothérapie normale et d'une radiothérapie à modulation d'intensité (IMRT).

Le traitement SRT implique de petites doses quotidiennes de rayonnement, également appelées fractions. Le patient peut être conseillé de subir entre 3 et 30 fractions par jour, en fonction de l'étendue du cancer et de la taille de la zone ciblée. La SRT est principalement utilisée pour le traitement des petites lésions et tumeurs et mesure moins de 3 cm.

La radiochirurgie stéréotaxique (SRS) et la radiothérapie stéréotaxique corporelle (SBRT) sont des types de SRT. La SRS est également connue sous le nom de chirurgie Gamma Knife. Il s'agit d'exposer la tumeur à une très forte dose de rayonnement en une à cinq fractions. La chirurgie au couteau gamma est généralement utilisée pour le traitement d'une tumeur du système nerveux central (SNC).

D'autre part, SBRT est une procédure spéciale utilisée pour le traitement des tumeurs situées en dehors du système nerveux central. Dans cette approche, le rayonnement est délivré dans différentes directions ou positions du corps. Il peut être utilisé pour le traitement de petites tumeurs dans les poumons, le bassin, la prostate, le pancréas et d'autres organes.

SRT est principalement utilisé pour le traitement des conditions suivantes:

  • Tumeurs cérébrales secondaires
  • Petite lésion ou tumeur cérébrale qui a un bord bien défini
  • Gliome qui peut être réapparu après des mois ou des années de traitement

La chirurgie Gamma Knife est différente du rayonnement CyberKnife. Ce dernier est utilisé pour le traitement des tumeurs cancéreuses et non cancéreuses ainsi que d'autres conditions médicales. Le traitement CyberKnife est en fait un système de radiochirurgie robotique sans cadre qui délivre une forte dose de rayonnement à l'endroit ciblé.

La planification qui a lieu avant la radiothérapie stéréotaxique proprement dite est similaire à ce qui se passe avant une séance de radiothérapie typique. Votre chirurgien examinera en profondeur les différents scans pour identifier l'emplacement ciblé exact ainsi que la taille et l'intensité du faisceau à utiliser. Tous les efforts sont faits pour cibler uniquement la zone tumorale sans affecter les cellules voisines. Cela garantit que vous ressentez des effets secondaires minimes en raison de l'exposition des tissus normaux aux radiations.

Parlez à votre spécialiste des risques liés à la procédure et des effets secondaires que vous risquez de ressentir par la suite. Essayez de comprendre exactement ce que vous pouvez faire pour les minimiser.

De plus, prenez les précautions suivantes:

  • Ne mangez rien après minuit avant la chirurgie.
  • Ne portez aucun bijou le jour de la radiothérapie.
  • Retirez les prothèses dentaires, les lunettes et les lentilles de contact avant la procédure.
  • Informez le spécialiste si vous portez un stimulateur cardiaque, un stent ou une valve cardiaque artificielle.

Juste avant la chirurgie, le radiologue installera le cadre de la tête ou le masque au cas où il serait utilisé pour d'autres parties du corps. Ceci est fait pour restreindre le mouvement afin que l'emplacement ciblé reste en place. Vous pouvez recevoir une anesthésie locale avant la mise en place du masque ou du cadre de la tête.

Vous êtes placé sur la table de radiothérapie dès que le cadre est en place. Une session typique ne dure que 10 minutes ou plus, en fonction de la quantité de rayonnement prévue.

Dans le cas de la radiochirurgie stéréotaxique ou de la chirurgie au couteau gamma, plusieurs minuscules faisceaux de rayonnement visent précisément une tumeur. Il peut également être utilisé pour le traitement d'affections spécifiques telles que la maladie de Parkinson, la névralgie du trijumeau et l'épilepsie. Cela permet au spécialiste de concentrer une seule dose de rayonnement important à la fois pour éliminer les cellules tumorales. Dans le cas de la radiothérapie stéréotaxique corporelle, plusieurs faisceaux de rayonnement sont ciblés sur la tumeur cancéreuse dans des directions différentes.

La plupart des patients sont capables de reprendre leur vie normale et de travailler dans les deux ou trois jours suivant l'intervention. Les patients sont généralement libérés le jour même de la procédure. Cependant, quelques-uns d'entre eux peuvent être tenus de passer la nuit, ce qui est médicalement conseillé ou nécessaire.

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Foire aux Questions

Q: Quels sont les effets secondaires de la radiothérapie stéréotaxique?

A: Un mal de tête, des nausées, des vomissements, une perte de cheveux, de la diarrhée et une douleur dans la zone traitée sont quelques-uns des effets secondaires de la radiothérapie stéréotaxique.

Q: Comment fonctionne le rayonnement stéréotaxique?

A: SRS fonctionne en ciblant plusieurs petits faisceaux de rayonnement précisément sur la zone identifiée de la tumeur. Les faisceaux sont ciblés de manière à ce que seule la zone tumorale soit détruite avec un impact minimal ou nul sur les cellules environnantes.

Q: Qu'est-ce que la radiothérapie stéréotaxique pour le cancer du poumon?

A: La radiothérapie corporelle stéréotaxique (SBRT) pour le cancer du poumon est utilisée dans le cas d'un cancer du poumon à un stade précoce chez les patients qui ne souhaitent pas subir de chirurgie ou lorsque la chirurgie n'est pas une option en raison de la santé du patient.

Q: Quel est le taux de réussite de la radiothérapie pour le cancer de la prostate?

A: Environ 95% des patients atteints d'un cancer de la prostate à risque intermédiaire et 91% des patients atteints d'un cancer de la prostate à haut risque sont guéris par radiothérapie externe.