Septoplastie : causes de la procédure, symptômes et récupération

La cloison nasale est la paroi présente dans le nez qui sépare la cavité nasale en cavités droite et gauche. La cloison nasale est constituée de cartilage dans la région antérieure et d'os dans la région postérieure. Bien qu'une légère déviation dans le septum soit une constatation normale, une plus grande déviation dans le septum entraîne des symptômes de septum déviés spécifiques en bloquant un côté du nez provoquant des difficultés respiratoires dues à une circulation d'air réduite. La septoplastie est la procédure chirurgicale qui aide à redresser la cloison nasale déviée. Lors de la chirurgie de septoplastie, le chirurgien peut couper (couper et retirer des parties du septum), repositionner (placer au milieu du nez) et remplacer le cartilage, l'os ou les deux. Les symptômes déviés de la cloison, tels que les difficultés respiratoires, la structure physique et les caractéristiques du nez, sont pris en compte avant de planifier une septoplastie.

Le chirurgien peut recommander l'arrêt de certains médicaments tels que l'aspirine, l'ibuprofène et d'autres anticoagulants deux semaines avant la chirurgie, car ces médicaments peuvent augmenter le risque de saignement excessif pendant et après la procédure.

Le chirurgien prendra des photos du nez avant et après la chirurgie. La comparaison de ces images permet de comprendre les modifications chirurgicales apportées au nez. La préparation chirurgicale préopératoire pour l'anesthésie générale peut inclure l'abstinence de manger et de boire la nuit précédant la chirurgie de septoplastie afin de réduire le risque d'aspiration.

Une septoplastie est réalisée sous anesthésie locale ou générale. Le type d'anesthésie utilisé et la durée de la chirurgie dépendent de la complexité de la condition. L'intervention chirurgicale dure généralement de 30 à 90 minutes.

La procédure typique est réalisée en 4 étapes;

Étape 1 : Le chirurgien pratiquera une incision sur un côté du nez pour accéder au septum. La membrane muqueuse (le revêtement protecteur du septum) est soulevée du septum d'un côté.

Étape 2: Une incision est faite sur le septum devant la déviation nasale et la muqueuse nasale est soulevée de la cloison de l'autre côté.

Étape 3: Ensuite, le septum dévié sera déplacé dans la position médiane. Les barrières telles que des morceaux d'os ou de cartilage supplémentaires seront supprimées.

Étape 4: La dernière étape est le repositionnement de la membrane muqueuse. Ceci est effectué par diverses méthodes. Une méthode consiste à suturer la membrane et le septum pour les maintenir en place. Cependant, emballer le nez avec du coton suffit parfois à les maintenir en place.

La septoplastie est réalisée en ambulatoire; par conséquent, le patient peut être libéré le jour même après que l'effet anesthésique s'est dissipé.

Pour favoriser la guérison et minimiser l'enflure, l'activité physique doit être limitée pendant plusieurs semaines après la chirurgie. Les activités physiques peuvent augmenter la tension artérielle et entraîner des saignements nasaux abondants.

Pourboires pour une récupération plus rapide, incluez:

Élever la tête la nuit
Ne pas se moucher pendant au moins trois jours après la chirurgie
Porter des vêtements qui peuvent ne pas nécessiter de tirer sur la tête

Le cartilage et les autres tissus nasaux peuvent prendre jusqu'à un an pour s'installer complètement dans leur nouvelle forme. La respiration s'améliorera peu de temps après la procédure. La plaie peut être guérie rapidement.

Risques associés à la chirurgie

Persistance des symptômes antérieurs (difficulté à respirer), malgré la chirurgie
Saignement excessif
Un changement de forme du nez
Perforation septale (une ouverture dans le septum)
Anosmie (diminution de l'odorat)
Hématome septal (la collecte de sang dans l'espace nasal qui devrait être drainé)
Sensation d'engourdissement