Cyphoplastie : symptômes, classification, diagnostic et récupération

Avant la procédure de cyphoplastie, le médecin ordonne des tests médicaux pour déterminer l'emplacement précis de la fracture.

• Cet examen diagnostique et médical peut impliquer des tests sanguins, des rayons X ou une imagerie par résonance magnétique (IRM).
• Discutez de vos antécédents médicaux avec le médecin. Parlez-lui de tous les médicaments que vous prenez, même ceux que vous achetez sans ordonnance et n'oubliez pas de dire si vous avez des allergies à des médicaments spécifiques et à une anesthésie.
• Informez votre médecin si vous buvez régulièrement.
• Votre médecin pourra vous suggérer certains médicaments spécifiques et vous demander d'arrêter de prendre l'ibuprofène, l'aspirine, la warfarine et d'autres anticoagulants.

La cyphoplastie commence par administrer une anesthésie locale ou générale au patient. Le patient reste inconscient pendant toute la procédure et ne peut donc rien ressentir. Après l'anesthésie, le patient peut recevoir des antibiotiques pour prévenir l'infection. Le patient est alors obligé de s'allonger sur le ventre et est connecté aux moniteurs du pouls, du cœur et de la pression artérielle. Voici les quatre étapes de la procédure de cyphoplastie:

• Étape 1:  La zone ciblée est nettoyée et stérilisée avec une solution. Le chirurgien fait un passage étroit dans l'os fracturé avec une aiguille creuse (trocart). Ce site d'incision mesure environ 1 cm de longueur. Le chirurgien guide l'aiguille à l'aide de la fluoroscopie.
• Étape 2: Maintenant, un petit ballon orthopédique est inséré dans le trocart. Habituellement, deux ballons sont utilisés dans la procédure, un de chaque côté du corps vertébral. Il donne un meilleur soutien à l'os lors de sa remise en place et augmente la tendance à la correction des déformations.
• Étape 3: Ensuite, le ballon est légèrement gonflé pour créer l'espace nécessaire pour le ciment osseux.
• Étape 4: Une fois la pièce créée, le mélange est injecté pour la remplir. La fluoroscopie aide le chirurgien à confirmer que le mélange est distribué avec précision. Une fois le ciment en place, les ballons sont dégonflés et retirés avec un trocart.

Aucun point de suture n'est requis pendant la procédure, mais l'incision est bandée. Le ciment osseux sèche rapidement et forme un plâtre interne qui maintient le corps vertébral en place. La procédure de cyphoplastie prend moins d'une heure si une seule vertèbre est traitée. 

• Après la cyphoplastie, vous devrez rester en salle de réveil pendant une courte période. Vous pouvez être autorisé à vous lever et à marcher juste après une heure de procédure. Cependant, vous pouvez ressentir des douleurs courantes, mais vous devriez vous sentir mieux dans les 48 heures suivant la procédure.
• Habituellement, la cyphoplastie est pratiquée en ambulatoire, vous pourrez donc peut-être rentrer à la maison le jour même. Mais dans certains cas, une cyphoplastie est également réalisée après l'admission du patient. Dans de tels cas, le patient doit rester à l'hôpital pendant la nuit pour une surveillance. Une séance d'hospitalisation pour cyphoplastie est effectuée si la procédure implique plus d'une vertèbre ou s'il y a des complications. Évitez de soulever des objets lourds et des activités intenses pendant au moins six semaines. Appliquez de la glace sur la zone de la plaie si vous ressentez une douleur à l'endroit de l'incision. Le patient est généralement capable de mener des activités quotidiennes après une semaine de la procédure. Cependant, les efforts intenses et le levage de charges lourdes doivent être évités pendant au moins six semaines. Il est important de suivre les instructions données par le médecin pour une récupération rapide après cyphoplastie.

En règle générale, la cyphoplastie n'a pas d'effets secondaires graves. Vous pouvez ressentir une gêne secondaire mineure telle qu'une douleur et une rougeur de la peau. Ces problèmes se résolvent généralement seuls ou avec une prise en charge médicale minimale. Cependant, vous devriez consulter le médecin au cas où les symptômes persistent pendant plus de quelques jours.

Les risques et complications liés à la cyphoplastie sont globalement faibles. Mais certaines complications peuvent néanmoins survenir. L'extravasation est l'une de ces procédures qui peut avoir lieu dans certains cas, mais elle est très rare. L'extravasation fait référence à la fuite de ciment osseux d'où il est censé rester. Le risque de saignement sévère, de lésion nerveuse, de fuite de liquide céphalo-rachidien, de paralysie et d'embolie pulmonaire est inférieur à XNUMX%. La cyphoplastie est une procédure sûre, mais appelez immédiatement votre médecin si vous ressentez de fortes douleurs musculaires, si vous continuez à ressentir des douleurs aux jambes, au dos ou aux côtes qui sont vraiment intenses ou s'aggravent avec le temps, si vous ressentez de la fièvre, des engourdissements ou des picotements et de la faiblesse.