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Thérapie hormonale : symptômes, classification, diagnostic et récupération

L'hormonothérapie est un type d'option de traitement que le médecin utilise pour gérer divers types de cancers. Le médecin utilise cette thérapie dans les types de cancers sensibles à l'altération des niveaux d'hormones. Un tel cancer comprend le cancer du sein, le cancer de la prostate, le cancer de l'ovaire et le cancer de l'endomètre. La thérapie hormonale est également connue sous le nom de thérapie endocrinienne, thérapie de sevrage hormonal ou thérapie de manipulation hormonale. Il est important de noter que le traitement hormonal substitutif n'est pas un traitement hormonal. Le médecin ne recommande pas de traitement hormonal substitutif pour la gestion du cancer. La thérapie de remplacement consiste à traiter divers symptômes post-ménopausiques tels que les bouffées de chaleur.

La thérapie hormonale utilise divers moyens pour réduire ou empêcher la sécrétion de certaines hormones, ce qui ralentit ou empêche la croissance des cellules cancéreuses. Les oncologues peuvent utiliser cette thérapie avec d'autres options de traitement, y compris la radiothérapie ou la chirurgie. Le médecin peut utiliser l'hormonothérapie avant la radiothérapie pour réduire la taille de la tumeur afin que la radiothérapie soit administrée dans une zone limitée, réduisant ainsi les effets secondaires. De même, un traitement hormonal est administré avant l'ablation chirurgicale de la tumeur pour minimiser les complications liées à la chirurgie. Les oncologues peuvent également utiliser l'hormonothérapie avec le traitement principal pour minimiser le risque de récidive du cancer.

Vous pouvez vous attendre à ce qui suit avant le traitement hormonal:

  • Vous pouvez sous une évaluation de santé complète pour déterminer si l'hormonothérapie vous convient.
  • Le médecin discutera avec vous des différentes options pour avoir une thérapie hormonale et de leurs avantages et inconvénients. Cela vous aidera à prendre des décisions éclairées.
  • Si vous avez des inquiétudes concernant la procédure, les effets secondaires et la guérison, vous pouvez demander au médecin.
  • Le médecin peut effectuer des tests d'image pour déterminer la fréquence du traitement hormonal.

Il existe différents types d'hormonothérapie. Le type de thérapie hormonale dépend du type et de la gravité du cancer. Les types d'hormonothérapie sont:

  • Chirurgie: Votre médecin peut pratiquer la chirurgie pour retirer complètement la glande ou pour l'empêcher de produire des hormones. Par exemple, l'ablation des ovaires entraîne une réduction des taux d'œstrogènes qui peuvent gérer le cancer du sein. De même, l'ablation des testicules abaisse le niveau de testostérone dans le corps et gère le cancer de la prostate.
  • Radiothérapie: Le médecin peut utiliser la radiothérapie pour endommager les tissus qui produisent des hormones. Par exemple, le médecin peut endommager les ovaires par rayonnement pour empêcher la progression du cancer du sein.
  • Traitement médicamenteux hormonal: Les cellules cancéreuses hormono-dépendantes ont des récepteurs à leur surface. Les hormones présentes dans le sérum se fixent à ces récepteurs et initient la croissance incontrôlée de ces cellules. L'hormonothérapie médicamenteuse empêche la synthèse des hormones ou modifie le fonctionnement de ces hormones. Voici quelques-uns des médicaments hormonaux pour le cancer:
  • Les hormones thyroïdiennes: Votre médecin peut vous prescrire des hormones thyroïdiennes pour prévenir la récidive des tumeurs thyroïdiennes après une radiothérapie ou une intervention chirurgicale.
  • Corticostéroïdes: La dexaméthasone, l'hydrocortisone et la méthylprednisolone peuvent être efficaces dans le myélome multiple et la leucémie.
  • Hormones sexuelles: Les hormones sexuelles empêchent la croissance des tumeurs chez les hommes et les femmes. Les médicaments androgéniques (fluoxymestérone), les anti-œstrogènes (tamoxifène), les inhibiteurs de l'aromatase (létrozole), les agonistes de l'hormone de libération de l'hormone lutéinisante (LHRH) (buséréline) et le progestatif (médroxyprogestérone) sont utilisés pour traiter le cancer du sein. Les anti-œstrogènes et les inhibiteurs de l'aromatase sont également utilisés pour gérer le cancer de l'ovaire. Le médecin peut également prescrire des antagonistes des œstrogènes, des anti-androgènes (flutamide) et de l'hormone de libération de la gonadotrophine (GnRH) (degarelix) pour gérer le cancer de la prostate.

Divers facteurs peuvent affecter votre récupération après un traitement hormonal. Ce sont les effets secondaires, le type d'hormonothérapie et l'état de santé. Votre équipe de soins vous fournira certaines instructions sur votre rétablissement que vous devez suivre. Le personnel peut vous appeler pour une visite de routine afin de déterminer la réponse et la tolérance de l'hormonothérapie. Vous pourrez peut-être gérer la plupart des effets secondaires grâce à des médicaments.

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