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Radiochirurgie Gamma Knife : symptômes, classification, diagnostic et récupération

La chirurgie au couteau gamma est un type de procédure non invasive utilisée pour réduire ou tuer la tumeur à l'aide de rayonnements ionisants. Contrairement à la chirurgie conventionnelle, la chirurgie au couteau Gamma n'inclut pas l'utilisation de ciseaux ou de lames et couteaux chirurgicaux pour faire une incision pour accéder à la tumeur.

Gamma Knife est en fait le nom de la technique et de l'équipement utilisé pour délivrer un rayonnement précis au site de la tumeur. Il permet un ciblage précis de la tumeur sans affecter les cellules et tissus sains voisins.

C'est un type de radiochirurgie stéréotaxique (SRS) et similaire à d'autres techniques telles que CyberKnife et X-Knife. Chaque type de SRS a ses propres avantages et limites et, par conséquent, le traitement est appliqué après une sélection rigoureuse des candidats pour chacune de ces techniques disponibles.

La radiochirurgie Gamma Knife utilise un logiciel de planification de traitement informatisé spécialisé qui aide les médecins à localiser les petites zones cibles à l'intérieur de la tête. Ces zones cibles sont ensuite irradiées avec une précision extrêmement élevée sans endommager les tissus voisins.

Ce type de radiochirurgie est maintenant utilisé pour le traitement d'un certain nombre d'affections, y compris les cancers du cerveau primaires ou métastatiques, les tumeurs cérébrales bénignes (méningiome, neurinome acoustique et adénomes hypophysaires), les malformations vasculaires telles que les malformations artério-veineuses et les troubles fonctionnels tels que le trijumeau. malformations.

Quel est-il utilisé?

Le rayonnement Gamma Knife est utilisé pour traiter les lésions cérébrales et les tumeurs inopérables dans le cerveau en les ciblant avec suffisamment de rayonnement. Après la procédure, la lésion ciblée devrait rétrécir, se désintégrer complètement ou cesser de croître davantage.

Ce type de radiochirurgie est maintenant utilisé pour le traitement d'un certain nombre d'affections, y compris les cancers du cerveau primaires ou métastatiques, les tumeurs cérébrales bénignes (méningiome, neurinome acoustique et adénomes hypophysaires), les malformations vasculaires telles que les malformations artério-veineuses et les troubles fonctionnels tels que le trijumeau. malformations.

Comment ça se passe?

La radiochirurgie Gamma Knife utilise plusieurs faisceaux de rayonnement pour converger en trois dimensions pour se concentrer précisément sur une petite zone de tumeur ou de lésion. Cela permet de délivrer avec précision un grand volume de rayonnement à haute dose.

La machine Gamma Knife couramment utilisée dans le monde utilise une technologie robotique pour le mouvement du patient submillimétrique pendant la procédure afin de garantir que l'emplacement ciblé complet est irradié.

Voici les principales étapes exécutées au cours de la procédure:

  • Une ligne IV est attachée au bras pour fournir une solution de contraste. La solution contient également un peu de sédatif pour vous aider à vous détendre pendant la procédure.
  • Un cadre tel que préparé après la prise de mesure est fixé pour positionner la cible et empêcher également tout mouvement pendant la procédure.
  • Une anesthésie locale est administrée à l'endroit où les broches du cadre de tête sont insérées. Le technicien prend une mesure de la tête pour planifier la délivrance du rayonnement.
  • Une tomodensitométrie / IRM est effectuée pour confirmer l'emplacement exact de la lésion.
  • L'équipe de radio-oncologie règle ensuite la machine et configure la zone à cibler, la posologie et la manière de la cibler. Toutes les lectures sont réglées sur l'ordinateur qui contrôle le rayonnement.
  • Vous êtes obligé de vous allonger sur le canapé Gamma Knife et le cadre de tête est fixé au support de la machine.
  • Un microphone est attaché près de votre tête afin que vous puissiez communiquer avec l'équipe à l'extérieur.
  • Le canapé se déplace à l'intérieur de la machine et le rayonnement est délivré à l'endroit ciblé. La session peut durer de 30 minutes à 3 heures, selon l'emplacement et la taille de la cible.
  • Une fois le rayonnement délivré, le canapé sort et l'équipe vient et enlève le cadre de la tête. Une pommade est mise sur le site d'insertion des broches du cadre de tête.

Selon les besoins et la planification du traitement, un patient peut avoir besoin de 1 à 5 séances ou séances de rayonnement Gamma Knife pour traiter la lésion.

La radiochirurgie Gamma Knife est une procédure indolore. La plupart des patients font une sieste pendant la procédure et ne ressentent donc rien.

La tête peut faire mal pendant 10 minutes car les broches du cadre de la tête sont attachées. Mais la douleur disparaît et il ne reste plus beaucoup de sensation à cause de l'anesthésie locale qui est administrée.

Les résultats et les effets du rayonnement Gamma Knife peuvent commencer à apparaître entre un jour et quelques semaines. Les résultats de la radiochirurgie sont visibles en TDM / IRM après quelques semaines à quelques mois. Cependant, il peut y avoir un soulagement de la douleur dans des conditions telles que la névralgie du trijumeau presque immédiatement.

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