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L'insertion d'un drain ventriculaire externe (EVD) est peut-être l'une des procédures de sauvetage les plus courantes et les plus cruciales dans l'unité de soins intensifs de neurologie. La surveillance continue de la pression intracrânienne (PIC) et la dérivation du liquide céphalo-rachidien (LCR) assurées par un MVE sont bénéfiques dans une variété de lésions cérébrales aiguës. Après l'insertion, la surveillance, la maintenance et le dépannage de la MVE sont principalement du ressort de l'infirmière.

Le drainage temporaire du liquide céphalo-rachidien (LCR) des ventricules latéraux du cerveau ou de la région lombaire de la colonne vertébrale dans un sac collecteur externe est appelé drainage externe et surveillance. En utilisant un mélange de gravité et de pression intracérébrale, un système de drainage ventriculaire externe (EVD) draine le LCR. Le taux de drainage est déterminé par la hauteur du système EVD par rapport à l'anatomie du patient.

En soins neurocritiques, les MVE sont utilisés pour :

Réduire la pression intracrânienne élevée (PIC)
Le LCR (liquide céphalo-rachidien) devenu infectieux doit être drainé
Après une intervention chirurgicale ou une hémorragie, drainer tout LCR ou sang cramoisi
Gardez un œil sur le débit de CSF
Les patients subissant une chirurgie ouverte de réparation d'AAT/AATA ou qui deviennent symptomatiques après la chirurgie doivent se faire retirer leur LCR

Le tube EVD est attaché à un système de collecte qui permet au LCR de s'écouler dans un sac suspendu à un poteau. Les niveaux de pression sont fixés par le chirurgien afin de maintenir une pression appropriée du liquide cérébral. La ligne zéro EVD est ajustée par l'infirmière du patient pour être au niveau de l'oreille du patient.

Ils ajusteront la chambre coulissante selon les spécifications du chirurgien afin de maintenir une pression appropriée du liquide cérébral.
Pendant la chirurgie, l'EVD est inséré par un chirurgien. Un professionnel de la santé rasera une petite partie de la tête du patient après avoir reçu des médicaments pour l'aider à dormir. Le chirurgien rase la peau puis perce un petit trou dans le crâne pour placer le tube dans l'un des ventricules (zone remplie de liquide). Le tube est ensuite cousu sous la peau.

Il faut trois à quatre jours pour récupérer d'un placement EVD. La majorité des patients peuvent quitter l'hôpital dans les sept jours suivant le traitement.

Pendant votre séjour à l'hôpital, votre fréquence cardiaque et votre tension artérielle seront surveillées et votre médecin vous prescrira des antibiotiques pour vous maintenir en bonne santé. Avant votre départ, votre médecin vérifiera que le shunt fonctionne correctement.