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Remplacement de disque (cervical/bois) : symptômes, classification, diagnostic et récupération

La moelle épinière est un arrangement linéaire de nombreux petits os appelés vertèbres. Ces vertèbres sont constituées d'espaces entre eux appelés espaces intervertébraux. Ils sont remplis de structures cartilagineuses qui fournissent un effet d'amortissement aux vertèbres et soutiennent le mouvement de la colonne vertébrale. Ces structures cartilagineuses sont appelées disques intervertébraux.

Toute pathologie des disques intervertébraux telle qu'une hernie discale (glissement du disque entre les vertèbres), une rupture du disque ou une discopathie dégénérative peut provoquer de graves douleurs dorsales dues à un impact nerveux, indiquant la nécessité d'un remplacement discal partiel ou total. Dans la chirurgie de remplacement de disque partiel, seule une partie du disque cartilagineux est remplacée par le disque artificiel, tandis que le disque total est remplacé dans la chirurgie de remplacement de disque total.

La dégénérescence du disque cervical et la rupture du disque peuvent provoquer une douleur chronique au cou irradiant vers le bras. La dégénérescence du disque thoracique peut provoquer des douleurs chroniques dans le haut / le milieu du dos, tandis que la dégénérescence du disque lombaire peut provoquer des douleurs chroniques au bas du dos.

Conditions qui indiquent la nécessité d'une chirurgie de remplacement du disque:

  • Discite (inflammation du disque intervertébral)
  • Scoliose (courbure vertébrale anormale latéralement)
  • Hernie discale dans le dos (glissement du disque cartilagineux dans les tissus environnants)
  • Dégénérescence discale et rupture discale (infection du disque intervertébral provoquant sa dégénérescence.

Avant la chirurgie de remplacement du disque, un tube respiratoire est inséré dans le corps du patient pour s'assurer qu'il continue à respirer normalement pendant la procédure. La procédure est réalisée sous l'influence d'une anesthésie générale, qui est administrée juste avant la chirurgie. Une ligne intraveineuse est également attachée au patient afin que les médicaments et antibiotiques appropriés puissent être administrés avant et après la chirurgie.

Un consentement signé est obtenu du patient avant la chirurgie. Le consentement informe ce patient des risques de la procédure. En tant que patient, vous devez clarifier tous vos doutes du chirurgien avant la chirurgie.

Selon le site de la blessure, l'un des trois types d'incisions suivants est pratiqué:

  • Pour les vertèbres cervicales: Incision devant le cou, au niveau des vertèbres
  • Pour les vertèbres thoraciques: incision trans thoracique, au niveau des vertèbres
  • Pour les vertèbres lombaires et sacrées: incision abdominale, au niveau des vertèbres

Une fois l'incision faite, les étapes suivantes sont effectuées:

Étape 1: Les organes sont rétractés une fois qu'une incision est faite pour permettre la visibilité

Étape 2: Le disque endommagé ou saillant est retiré

Étape 3: Un disque artificiel à la place du disque excisé est placé

Étape 4 Le disque artificiel est fixé aux vertèbres adjacentes

Étape 5: Un matériau d'étanchéité entre les surfaces de frottement du disque artificiel est placé, si nécessaire

Étape 6: L'incision est fermée chirurgicalement

Vous pouvez être libéré après deux à quatre jours, après une évaluation approfondie par les physiothérapeutes. On vous enseigne les techniques appropriées pour entrer et sortir du lit avant la sortie de l'hôpital. Vous devez éviter de vous pencher ou de vous tordre pendant les deux à quatre premières semaines pour éviter de forcer le site chirurgical. Il peut vous être conseillé d'utiliser des appareils orthopédiques si votre état nécessite un soutien dans le bas du dos.

Vous pouvez récupérer et reprendre vos activités normales dans les trois semaines suivant la chirurgie de remplacement du disque. Des études révèlent que les patients qui subissent avec succès une arthroplastie totale du disque restent asymptomatiques et exempts de maux de dos chroniques pendant une moyenne de 8.7 ans.

Le temps de récupération après remplacement total du disque est nettement inférieur à celui de la chirurgie de fusion vertébrale. La mobilité n'est pas compromise et le pronostic est bon. Le taux de réussite de la chirurgie de remplacement du disque est d'environ 98%.

 

Kévin Stewart
Kévin Stewart

Royaume Uni

Traitement des disques glissants aux EAU Lire l'article complet

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Foire aux Questions

Q. Quelles sont les autres options de traitement pour la discopathie dégénérative?

 A. La physiothérapie et l'utilisation de médicaments contre la douleur sont des options non chirurgicales. Mais ces méthodes ne font que soulager la douleur et ne guérissent pas la maladie. La chirurgie est le traitement permanent pour guérir cette condition.

 Q. Vais-je ressentir de la douleur pendant la chirurgie?

 A. Un patient qui subit un remplacement artificiel du disque ne ressent pas de douleur pendant la chirurgie, car il ou elle sera sous anesthésie. Après la chirurgie, la douleur est gérée efficacement à l'aide de médicaments.

 Q. Est-il obligatoire de porter un appareil dentaire après avoir subi la chirurgie?

 R. Il n'est pas obligatoire de porter une attelle après la chirurgie. Cependant, si le patient a besoin d'un soutien lombaire, des appareils orthopédiques sont indiqués.

 Q. Quand puis-je passer aux tâches quotidiennes après la chirurgie?

 A. Le patient peut reprendre ses activités de routine normales dans les trois semaines suivant la chirurgie.