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Aperçu

Notre système immunitaire est un système protecteur qui patrouille à l'intérieur du corps et surveille diverses substances à l'intérieur du corps. Si le système immunitaire reconnaît une substance qui n'appartient pas au corps et peut-être nocive, le système s'active et attaque cette substance. Les cellules du système immunitaire fonctionnent selon un mécanisme complexe. Il protège de diverses maladies, y compris les infections et le cancer. Cependant, dans certains cas de cancer, les cellules immunitaires sont incapables de reconnaître les cellules cancéreuses et ne les détruisent donc pas. C'est lorsque le médecin utilise la thérapie par cellules CAR-T. C'est un type d'immunothérapie et présente divers avantages par rapport à la thérapie conventionnelle. Il a moins d'effets secondaires et offre un traitement plus précis.

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Avant le traitement

Actuellement, la thérapie par cellules CAR T n'est disponible que pour quelques types de cancers. Vous devrez peut-être subir une évaluation complète afin que votre médecin détermine votre admissibilité à suivre la thérapie. Une fois que vous êtes éligible, le médecin vous fournit toutes les informations sur la thérapie, y compris la procédure, le coût et les effets secondaires. Vous pouvez également poser toute question relative à la thérapie à votre médecin. Comme vous pouvez avoir un long séjour à l'hôpital pendant la thérapie, vous devez tout planifier. Vous devez organiser la garde des enfants et prendre un congé. Vous pouvez rencontrer à l'avance le nutritionniste et le conseiller.

Comment il est exécuté

La thérapie par cellules CAR T se déroule en différentes étapes. Une équipe hautement expérimentée comprend des hématologues, des oncologues, des pédiatres et du personnel paramédical. Les étapes de réalisation de la thérapie par cellules CAR T sont les suivantes:

1. Collection de lymphocytes T: Dans ce processus, le médecin recueille les lymphocytes T du sang. Cette procédure est connue sous le nom de leucaphérèse. Le médecin effectue cette procédure à l'aide d'une machine. La machine a deux lignes IV. Le sang circule à travers une ligne IV dans la machine et retourne à travers la deuxième ligne IV après avoir retiré les lymphocytes T ou les globules blancs. La procédure peut prendre environ 2 à 3 heures.

2. Génie génétique: Le personnel envoie les lymphocytes T aux laboratoires où ils subissent un processus de génie génétique pour ajouter le récepteur d'antigène chimérique (CAR) à la surface cellulaire. Cette protéine à la surface cellulaire aide les lymphocytes T à identifier les cellules cancéreuses.

3. Multiplication cellulaire: Un grand nombre de lymphocytes T doivent être injectés dans le corps. Ainsi, les lymphocytes T génétiquement modifiés subissent un processus de multiplication en laboratoire. Cela peut prendre quelques semaines pour terminer le processus.

4. Chimiothérapie lymphodéplétante: Cette étape est également connue sous le nom de conditionnement. Au cours de ce processus, le patient reçoit une chimiothérapie. Cela réduit le nombre d'autres cellules du système immunitaire pour laisser de l'espace pour la prolifération des cellules CAR-T. Le patient subit un conditionnement quelques jours avant la perfusion de cellules CAR-T.

5. Infusion de cellules CAR T: Environ 3 jours après la chimiothérapie, le médecin infuse les lymphocytes T CAR dans la circulation sanguine. La perfusion peut prendre environ 10 à 30 minutes.

Récupération

Après la perfusion, le patient doit rester à l'hôpital pendant quelques semaines. Le médecin surveille l'efficacité de la thérapie par cellules CAR-T et ses effets secondaires. Même après la sortie, il y a des chances que le patient soit réadmis en raison de complications. Le patient doit se rendre à l'hôpital pour un suivi qui peut durer des mois. Pendant la récupération à long terme, le patient peut subir des tests, tels que des tests sanguins, un examen physique et des tests d'imagerie.

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