La maladie coronarienne (CAD) est l'une des maladies cardiaques les plus courantes signalées dans le monde. Elle résulte de la formation de caillots sanguins et de l'accumulation de plaque dans les principaux vaisseaux sanguins du cœur.
L'angioplastie par ballonnet est la procédure endovasculaire la plus courante (procédure effectuée à l'intérieur du vaisseau sanguin) réalisée pour traiter la maladie coronarienne. Dans cette procédure, les caillots sanguins dans les principales artères du cœur sont détectés et éliminés en insérant un cathéter dans une artère de la main (artère radiale) ou de la jambe (artère fémorale). Ce cathéter se compose d'un ballon à son extrémité, qui déloge le caillot à la périphérie du vaisseau sanguin après gonflage.
L'angioplastie peut être suivie ou non de stent coronaire placement, en fonction des résultats de l'angiographie. Cette procédure est effectuée chez les patients présentant moins de caillots sanguins dans les vaisseaux et ceux qui ne répondent pas aux médicaments. Il peut également être effectué en tant que procédure d'urgence pour traiter une crise cardiaque.
Bien avant le jour de la chirurgie, le médecin examinera votre état de santé général par un examen physique et d'autres tests de diagnostic tels que des tests sanguins, un électrocardiogramme et une radiographie pulmonaire.
Le médecin examinera également vos antécédents médicaux et vous conseillera de subir une angiographie coronarienne pour identifier le nombre et l'emplacement des blocages. Ce test permet de différencier le rétrécissement et le blocage des artères. Vous êtes également susceptible de recevoir des instructions pour manger et boire avant le jour de l'angioplastie. En règle générale, il est conseillé aux patients de ne pas boire ni manger au moins six à huit heures avant la chirurgie.
Étape 1: Placer le patient sous sédatifs oraux
Étape 2: Administration de l'anesthésie générale
Étape 3: Incision au niveau de l'artère fémorale ou de l'artère radiale
Étape 4 : Insertion du cathéter dans l'artère par une incision
Étape 5 : Guidage du cathéter jusqu'à la base de l'artère coronaire
Étape 6 : Insertion d'un fil de guidage de l'intérieur du cathéter dans l'artère jusqu'au site du caillot sanguin
Étape 7: Insertion de colorant de contraste à travers le cathéter
Étape 8 : Vérification des blocs à l'aide d'une radiographie
Étape 9: Identifier l'emplacement précis du caillot sanguin
Étape 10: Passage du fil guide à travers le cathéter juste au-delà de la région du caillot
Étape 11: Gonfler et dégonfler le ballon jusqu'à ce que le flux sanguin normal soit obtenu à partir du vaisseau
Étape 12: stabilisation du stent en place
Étape 13: Récupération du cathéter
Contre-indications: Il peut ne pas vous être suggéré de subir une angioplastie par ballonnet si le vaisseau d'accès (artère fémorale ou radiale) est de taille et de qualité insuffisantes.
Le temps de récupération: Vous sortirez de l'hôpital en une journée. Mais vous devez éviter les activités pénibles pendant un mois après votre sortie de l'hôpital.
Pronostic: Selon des recherches, 79% des personnes qui reçoivent le stent après une angioplastie par ballonnet sont soulagées de l'angine de poitrine jusqu'à 5 ans.
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Q. La pose d'un stent coronaire est-elle obligatoire?
A. La mise en place d'un stent coronaire dépend de l'étendue du caillot. S'il y a des chances de récidive de la condition avec une angioplastie à ballonnet normale, un stent est placé.
Q. Quelle est la durée de la procédure?
A. La durée de l'angioplastie par ballonnet et de la mise en place du stent est comprise entre une heure et demie et deux heures.
Q. Pourquoi ne suis-je pas autorisé à manger quoi que ce soit de la nuit précédant la procédure?
A. Comme vous seriez placé sous anesthésie générale, la nourriture et l'eau sont évitées pour éviter l'aspiration accidentelle de particules alimentaires dans les voies respiratoires.
Q. Quand puis-je reprendre mes activités quotidiennes après une angioplastie?
A. Le temps total de récupération de l'endoprothèse cardiaque pour que vous puissiez reprendre vos activités quotidiennes est de trois à quatre semaines.