Hystérectomie : symptômes, classification, diagnostic et récupération

Il vous sera demandé de subir un examen de la tension artérielle, de la fréquence cardiaque et de l'ECG une semaine avant la chirurgie afin de vérifier si vous êtes apte à la chirurgie. Votre médecin peut vous recommander de ne rien manger ni boire 6 heures avant la chirurgie car vous recevrez une anesthésie générale.

Si les ovaires sont enlevés pendant la procédure, vous devrez peut-être prendre quelques médicaments pour remplacer les hormones que votre corps produisait par lui-même. Assurez-vous donc de demander à vos médecins les raisons de recommander cette procédure.

Le terme d'hystérectomie est utilisé non seulement pour l'ablation de l'utérus mais également pour l'ablation des ovaires et des trompes de Fallope. Par conséquent, il est important de discuter de la partie de votre système reproducteur qui sera retirée pendant la chirurgie.

Demandez à votre médecin le type et la durée de la douleur normalement associée à la chirurgie. Renseignez-vous à l'avance sur les options de gestion de la douleur.

Hystérectomie vaginale

La chirurgie peut durer une heure.

• Vous recevrez un sédatif et une anesthésie (générale ou péridurale) afin de ne pas ressentir de douleur pendant la chirurgie. Ensuite, vous recevrez un tube respiratoire pour vous aider à respirer pendant l'opération. Un cathéter sera placé dans la vessie pour recueillir l'urine. La zone chirurgicale d'hystérectomie totale sera nettoyée avec une solution stérile avant la chirurgie.
• Pendant l'hystérectomie totale, le médecin insère un spéculum dans le vagin pour le maintenir et l'étirer. Ensuite, le médecin fera une incision autour du col de l'utérus, coupant les ligaments et les tissus qui maintiennent l'utérus en place, puis fait glisser l'utérus hors du vagin.
• Lors d'une hystérectomie partielle, seul l'utérus est retiré et le reste de la pièce est laissé tel quel. Une hystérectomie partielle est une procédure moins compliquée que l'hystérectomie totale.
• Dans certains cas, le médecin peut également couper l'utérus élargi en petits morceaux et le retirer par sections. C'est ce qu'on appelle le morcellement.

Hystérectomie abdominale

La durée de la chirurgie peut être d'environ une heure.

• Le médecin vous fournira un sédatif avant votre transfert au bloc opératoire. Ensuite, l'anesthésiste donnera une anesthésie générale. La zone chirurgicale sera nettoyée avec une solution antiseptique.
• Ensuite, votre médecin décidera de faire une incision horizontale ou verticale. Une incision d'environ 10 cm de long est pratiquée dans le bas de l'abdomen, coupant la peau et les muscles de l'abdomen. Ensuite, le médecin inspectera les organes abdominaux.
• Une fois les ovaires exposés, l'utérus est séparé de la vessie. Ensuite, les trompes de Fallope sont attachées et coupées. Maintenant, l'utérus sera tiré vers le haut. Cela étire le vagin et permet au chirurgien de couper librement l'utérus au niveau du col de l'utérus.

Le chirurgien ferme ensuite le haut du vagin avec des points de suture, des agrafes ou de la colle et fournit un support supplémentaire pour attacher les ligaments qui maintenaient autrefois l'utérus en place. L'incision est ensuite fermée et le tube de drainage peut être laissé inséré sur le site. Enfin, un pansement stérile est appliqué. Le bandage est retiré après 24 heures mais si vous avez des points de suture, ils seront retirés après 5 à 10 jours.

Vous pouvez ressentir de la douleur et de l'inconfort dans l'aine et la région abdominale inférieure après la chirurgie. La plupart du temps, la douleur s'installe en une semaine ou deux, mais parfois, le temps de récupération de l'hystérectomie peut durer quelques semaines chez certains patients. Des analgésiques vous seront fournis pour cela. Vous ne devez pas soulever d'objets lourds et éviter de faire un travail pénible pendant quelques jours après la chirurgie, car cela exerce une pression sur la réparation chirurgicale.

Les activités quotidiennes telles que soulever des objets lourds, jardiner et soulever des paniers de lavage ou des ustensiles doivent être évitées pendant la période de récupération de l'hystérectomie. Arrêtez de fumer car cela retarde la réparation de la plaie et augmente le risque d'infection de la plaie.

Il se peut que vous n'ayez pas de selles pendant quelques jours après la chirurgie pendant la période de récupération de l'hystérectomie. Par conséquent, vous devez avoir une alimentation appropriée pour résoudre l'intestin. Vous devez éviter les exercices lourds pendant quelques mois, car il faut du temps pour se remettre complètement de la chirurgie.

Vous pouvez avoir des pertes vaginales de couleur brunâtre ou rosâtre, mais c'est une condition normale. Informez immédiatement le médecin si la décharge est nauséabonde, rouge vif et désagréable. Soyez vigilant lorsque vous utilisez des serviettes ou des serviettes hygiéniques, car cela peut augmenter le risque d'infection. Contactez le médecin en cas d'autres effets secondaires d'hystérectomie.