Coût du traitement de la tétralogie de Fallot (TOF) en Turquie

Cardiopathie congénitale complexe et très rare, la tétralogie de Fallot touche environ 5 bébés sur 10,000 XNUMX. Cela implique quatre problèmes cardiaques différents. Elle se manifeste généralement par une communication interventriculaire, une sténose pulmonaire, une hypertrophie ventriculaire droite et une aorte dominante, affectant la façon dont le sang circule dans le cœur et vers le reste du corps. Les bébés atteints de cette maladie peuvent souffrir de cyanose et apparaître bleus ou gris en raison de faibles niveaux d'oxygène. Les médecins l'identifient généralement pendant la grossesse ou peu de temps après la naissance. Dans certains cas, si les symptômes sont légers, ils peuvent passer inaperçus jusqu’à l’âge adulte. Le traitement implique une intervention chirurgicale et des contrôles à vie sont nécessaires pour les personnes diagnostiquées avec cette maladie.

La cause spécifique de la tétralogie de Fallot est incertaine, mais certains facteurs peuvent augmenter les chances qu'un bébé naisse avec cette maladie. Ces facteurs de risque comprennent

• Une histoire de famille
• Exposition à des virus comme la rubéole (rougeole allemande) pendant la grossesse
• Consommation d'alcool
• Une mauvaise nutrition
• Fumer pendant la grossesse
• Âge de la mère supérieur à 35 ans
• Présence du syndrome de Down ou du syndrome de DiGeorge chez le bébé.

Il existe deux approches principales pour traiter la tétralogie de Fallot : la réparation intracardiaque complète et la réparation temporaire ou palliative.

Réparation intracardiaque complète (chirurgie à cœur ouvert) : Cette chirurgie vise à assurer une bonne circulation sanguine vers les poumons. Le passage entre le ventricule droit et l’artère pulmonaire est élargi pour faciliter une circulation sanguine fluide, fournissant du sang riche en oxygène à tout le corps. De plus, un patch est placé pour couvrir la communication interventriculaire, empêchant le mélange de sang riche et pauvre en oxygène entre les ventricules. Ces deux réparations corrigent les anomalies valvulaires cardiaques et assurent un apport constant de sang riche en oxygène dans tout le corps.

Réparation temporaire ou palliative: Cette approche s'adresse aux nourrissons qui ne sont peut-être pas assez forts pour une intervention chirurgicale complète. Il corrige temporairement le flux sanguin vers les poumons. Le chirurgien insère un shunt entre une grosse artère dérivée de l'aorte et l'artère pulmonaire. Cela crée une voie supplémentaire permettant au sang d’atteindre les poumons pour obtenir de l’oxygène. À mesure que l’enfant grandit, une réparation intracardiaque complète est effectuée et le shunt est retiré, résolvant ainsi les malformations cardiaques.

Après une tétralogie de traitement Fallot, votre médecin pourra vous suggérer des mesures pour maintenir la santé cardiaque. Ceux-ci pourraient inclure :

Le patient est surveillé étroitement pendant une semaine ou plus. Étant donné que la chirurgie est une procédure à cœur ouvert, des précautions supplémentaires doivent être prises lors des soins du patient. L'incision chirurgicale guérit complètement en 6 semaines et des précautions appropriées doivent être prises pour s'assurer qu'elle n'infecte pas.

Lignes directrices de l'activité : Selon la gravité de la maladie cardiaque, certaines personnes peuvent devoir restreindre leurs activités physiques ou sportives. Il est important de consulter votre équipe soignante pour déterminer quelles activités sont sécuritaires.

Antibiotiques pour la protection cardiaque : Dans les cas où des problèmes cardiaques graves augmentent le risque d'infections de la paroi cardiaque ou des valvules (endocardite), des antibiotiques peuvent être recommandés. En cas de réparation temporaire, le patient peut avoir besoin de médicaments pour maintenir le shunt ouvert en attendant la réparation complète. Ces médicaments sont arrêtés après le retrait du shunt.