Coût de la chirurgie TAPVC à Mumbai

La connexion veineuse pulmonaire anormale totale (TAPVC) ou retour veineux pulmonaire anormal total (TAPVR) est une maladie congénitale rare caractérisée par une malformation dans les quatre veines pulmonaires qui transportent le sang oxygéné des poumons vers l'oreillette. La malformation est telle que les veines ne se connectent pas parfaitement à l'oreillette gauche.

En cas de TAPVC, les quatre veines pulmonaires se drainent dans l'oreillette droite en raison d'une connexion anormale. Il existe différents types de TAPVC, selon l'endroit et la manière dont les veines pulmonaires se drainent dans l'oreillette droite. Les types courants de TAPVC comprennent le TAPVC supracariac, cardiaque et infracardiaque.

Tous les types de TAPVC sont corrigés à l'aide d'une chirurgie, qui est effectuée pendant la petite enfance elle-même. De plus, tous les types de TAPVC ont presque toujours une communication interauriculaire (TSA), qui nécessite une chirurgie séparée pour sa fermeture. Un TSA est un trou entre les deux cavités supérieures du cœur. En conséquence, une certaine quantité de sang oxygéné de l'oreillette droite est transférée vers l'oreillette gauche et hors du corps.

Symptômes TAPVC

TAPVC est détecté dès la naissance du bébé ou même avant. Voici quelques-uns des principaux symptômes de TAPVC:

• Faible saturation en oxygène
• Moins de volume sanguin dans l'oreillette gauche et le ventricule
• Obstruction des veines pulmonaires
• Congestion pulmonaire
• Hypertension pulmonaire
• Cyanose sévère (aspect bleuâtre de la peau)
• Pression artérielle instable

La réparation TAPVC est effectuée dès que la maladie est diagnostiquée, ce qui peut survenir pendant la grossesse ou après la naissance du bébé. Cependant, l'heure exacte à laquelle la réparation est effectuée dépend de l'état de santé général du bébé. Pendant la réparation TAPVC, les chirurgiens cardiaques néonatals connectent les veines pulmonaires à l'arrière de l'oreillette gauche pour rétablir le flux sanguin normal vers le cœur. De plus, ils ferment également toute connexion anormale entre les veines pulmonaires. La procédure de réparation TAPVC ne s'arrête pas là. La dernière étape de la réparation comprend principalement la fermeture de l'ASD. Avant la chirurgie, le corps de l'enfant est connecté à une machine cœur-poumon artificiel. La machine est déconnectée dès que le battement normal du cœur est rétabli après avoir effectué toutes les réparations correctives.

Le taux de réussite de la réparation TAPVC est excellent avec un taux de réussite de plus de 95% chez les enfants traités électivement. Un enfant ou un adulte peut subir une chirurgie TAPVR avec succès, cependant, cela ne signifie pas qu'il est complètement guéri. Ils devront à l'avenir se présenter régulièrement à des rendez-vous de suivi avec le chirurgien. Le taux de réussite, en revanche, est faible lorsque la procédure est menée en urgence chez des nourrissons gravement malades. Même si les nourrissons survivent après avoir subi une procédure de réparation d'urgence TAPVC, ils seront maintenus en soins intensifs post-opératoires prolongés. Ils sont également placés sur une machine de ventilation pour aider à respirer.

Même si la réparation est gérée avec succès, le patient doit assister à une séance de suivi avec le chirurgien pour le reste de sa vie. Lors des rendez-vous de suivi, le chirurgien vérifiera les progrès et gardera un œil sur les problèmes de santé qui peuvent se développer au fur et à mesure que l'enfant grandit. La plupart des enfants qui subissent une réparation TAPVC et une fermeture du TSA sont capables de grandir et de se développer normalement. Un rythme cardiaque anormal et une obstruction des veines pulmonaires sont les deux complications post-chirurgicales qui peuvent rarement survenir.