Régime alimentaire pour l'épilepsie - est-ce la bonne solution ?

Un régime cétogène est l'un des traitements de l'épilepsie lorsque les méthodes conventionnelles telles que les médicaments antiépileptiques ne sont pas efficaces pour contrôler les crises. Si vous ou votre proche souffrez d'épilepsie, vous vous demandez peut-être si un régime cétogène est efficace et s'il pourrait être la bonne solution. Ici, nous avons expliqué en quoi consiste un régime cétogène pour l'épilepsie et s'il sera bénéfique.

Qu'implique un régime cétogène pour l'épilepsie?

Depuis les années 1920, le régime cétogène est utilisé comme traitement de l'épilepsie. Le régime alimentaire est hautement spécialisé et n'est recommandé que lorsque les autres options de traitement de l'épilepsie ne fonctionnent pas. Un régime cétogène est un traitement standard pour les enfants souffrant d'épilepsie difficile à traiter. Cependant, cette forme de traitement a également gagné du terrain chez les adultes.

Composants d'un régime cétogène pour l'épilepsie

Le régime cétogène pour l'épilepsie est strict et contient des quantités extrêmement faibles de glucides. Cependant, il est riche en graisses et contient juste la bonne quantité de protéines pour soutenir la croissance et l'entretien du corps. La décomposition des graisses par le corps produit des cétones qui peuvent ensuite être utilisées par votre cerveau pour générer de l'énergie au lieu d'utiliser du glucose (glucides) pour la production d'énergie.

Lors de la conception d'un régime cétogène, la quantité appropriée d'apport en protéines sera déterminée en premier. Cela se fait généralement en fonction de facteurs tels que l'âge. Après cela, le diététiste concevra le régime comme un rapport entre les grammes de matières grasses et de protéines et de glucides. Généralement, un rapport de 4 à 1 est pris comme point de départ puis ajusté en conséquence.

Quelques faits clés sur un régime cétogène pour l'épilepsie sont

• Le régime alimentaire est riche en graisses qui sont généralement fournies par le beurre, l'huile, les aliments naturellement gras et la crème.
• Chaque repas a un ` strictement mesuré
• Le régime alimentaire comporte également des restrictions en calories et en hydratation.
• Pendant un mois, aucun article emballé et à faible teneur en glucides, comme les barres et les shakes, n'est autorisé
• Le régime peut être arrêté au bout de deux ans. Cependant, certains enfants peuvent recevoir le régime pendant une période plus longue.
• Suivre ce régime ne signifie pas nécessairement que les médicaments anti-épileptiques seront arrêtés. Habituellement, les médicaments et l'alimentation sont associés pour réduire la fréquence des crises.

Comment fonctionne le régime ?

Bien que le mécanisme exact par lequel un régime cétogène contrôle les crises ne soit pas complètement compris, des études ont indiqué que le régime cétogène fonctionne pour les raisons suivantes :

• Le régime cétogène modifie le métabolisme de la cétone dans le cerveau, ce qui entraîne une augmentation des niveaux de GABA, un neurotransmetteur. Cela a un effet calmant sur le cerveau et diminue son excitabilité.
• Les acides gras polyinsaturés qui font partie de l'alimentation peuvent empêcher le cerveau de devenir trop excité. Ainsi, réduisant la tendance des crises.
• Le régime alimentaire se compose également de certains acides gras qui peuvent renforcer l'effet des médicaments anti-épileptiques tels que l'acide valproïque.
• Les effets sur un capteur d'énergie cellulaire crucial semblent aider à prévenir une décharge excessive dans votre cerveau.

Évaluer si un régime cétogène est une bonne option

Pour déterminer si un régime cétogène est approprié, le neurologue examinera si vous ou votre enfant y êtes éligible. En plus de cela, vous devez également connaître les avantages et les inconvénients d'un régime cétogène et en discuter avec le neurologue pour voir si le régime serait bénéfique. La bonne équipe de neurologues et de diététistes bien formés peut garantir que le traitement est très bénéfique.

À qui convient le régime cétogène ?

Le régime cétogène pour le traitement de l'épilepsie est généralement considéré comme approprié dans les conditions suivantes :

• Lorsque les médicaments s'avèrent inefficaces pour contrôler les crises d'un enfant.
• Bien que le régime cétogène ne soit généralement pas conseillé aux adultes, un régime Atkins modifié pourrait bien fonctionner pour eux.
• Certaines des conditions d'épilepsie où un régime cétogène pourrait être bénéfique sont les spasmes infantiles, le syndrome de Doose, le syndrome de Dravet, le déficit en GLUT-1 et le syndrome de Rett.

Efficacité du régime cétogène pour l'épilepsie

La recherche suggère qu'au moins un tiers des enfants épileptiques qui ont suivi ce régime verront une réduction des crises d'au moins 90 %. Les personnes restantes verront une réduction de 50 à 90 %. Ces données sont très encourageantes car la plupart de ces patients ont eu des crises mal contrôlées par les médicaments. De nombreux essais ont montré l'efficacité d'un régime cétogène pour réduire la fréquence des crises chez les enfants. Des études similaires chez les adultes ont également montré des résultats prometteurs.

Risques d'un régime cétogène

Un régime cétogène pour l'épilepsie peut également avoir certains effets secondaires tels que

• Taux de cholestérol élevé
• Constipation
• Calculs rénaux
• Fatigue ou fatigue
• Fractures osseuses
• Faible densité osseuse

Commencer un régime cétogène pour l'épilepsie

Si vous avez décidé de commencer votre enfant avec un régime cétogène pour les crises, votre enfant sera admis à l'hôpital et sa santé sera surveillée une fois le régime commencé. Habituellement, l'équipe de soins de santé sera composée d'experts médicaux tels qu'un diététiste et des neurologues. Il est conseillé de ne pas essayer de commencer le régime par vous-même. Vous devriez d'abord discuter du régime céto avec le neurologue pour voir s'il serait bénéfique.

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Conclusion

Si vous ou votre enfant souffrez d'épilepsie et que d'autres traitements ont échoué, il vaut la peine d'envisager un régime cétogène. Cependant, vous ne devriez pas commencer le régime sans en parler avec des neurologues qualifiés qui peuvent vous aider à comprendre si un régime cétogène est une bonne solution pour votre épilepsie ou celle de votre enfant.

Liens de référence

• https://epilepsysociety.org.uk/about-epilepsy/treatment/ketogenic-diet
• https://www.verywellhealth.com/ketogenic-diet-for-epilepsy-2241627
• https://www.cureepilepsy.org/for-patients/understanding/treatments/keto-diet-for-epilepsy/