Procedimiento de Whipple: síntomas, clasificación, diagnóstico y recuperación

Antes del procedimiento real, el cirujano primero realizará una evaluación exhaustiva de su estado de salud. Esto se hace con dos propósitos. Primero, ayuda a analizar si está lo suficientemente sano como para someterse a una cirugía. En segundo lugar, ayuda a determinar qué enfoque de la operación de Whipple sería el mejor para tratar la condición del paciente.

Los siguientes son los tres enfoques a través de los cuales se puede realizar un procedimiento de Whipple:

• Cirugía abierta
• La cirugía laparoscópica
• Cirugía robótica

Las cirugías laparoscópicas y robóticas son procedimientos mínimamente invasivos que permiten un tiempo de curación mínimo, una recuperación más rápida, una estancia hospitalaria mínima y menos dolor. Independientemente del enfoque utilizado

Las siguientes son algunas de las cosas que deberá hacer antes de la cirugía:

• Hable con su médico si está tomando algún medicamento o suplemento a base de hierbas. Es posible que le pidan que suspenda estos medicamentos al menos unos días antes de la cirugía.
• Tome los medicamentos según las indicaciones del cirujano.
• No coma ni beba después de la medianoche anterior al día de la cirugía.
• Informe al médico si es alérgico a ciertos medicamentos.

• Se coloca una línea intravenosa (IV) en una vena del brazo. Es posible que reciba un medicamento a través de la línea IV que lo ayudará a relajarse.
• Se administra anestesia general para ponerlo a dormir temporalmente para que no experimente ninguna molestia.
• Se insertará un catéter urinario para drenar la orina durante y después de la cirugía.
• El cirujano hace una sola incisión grande (cirugía abierta) o múltiples incisiones pequeñas (cirugía laparoscópica) para acceder a los órganos internos.
• La cabeza del páncreas se extrae junto con la vesícula biliar, el intestino delgado y el conducto biliar.
• A veces, también se puede realizar una parte del estómago y los ganglios linfáticos cercanos.
• En ciertos casos, también se puede realizar otra cirugía pancreática para algún otro procedimiento en este momento.
• Las porciones restantes del estómago, el páncreas y los intestinos se vuelven a conectar después del procedimiento.

La operación se considera bastante compleja y, por lo tanto, se requiere que el paciente permanezca en el hospital durante una o dos semanas con la primera noche en la UCI. La fatiga es común durante la fase de recuperación del procedimiento de Whipple durante los dos primeros meses y el seguimiento se realiza una vez por semana. A esto le sigue la quimioterapia y la radioterapia en el caso del cáncer.

• Se alienta a los pacientes a realizar caminatas cortas inicialmente.
• Lentamente, se incorporan alimentos sólidos a la dieta mientras se administran pastillas para el control del dolor.
• Se instruye a los pacientes sobre cómo mantener limpia el área de la incisión y se dan instrucciones para bañarse.
• Se recomienda el consumo de comidas pequeñas y se aconseja a los pacientes que eviten completamente los alimentos grasos.
• Se pueden administrar reemplazos de enzimas pancreáticas.
• Se le pide al paciente que aumente la ingesta de agua y evite levantar objetos pesados.