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Radioterapia estereotáxica (SRT): síntomas, clasificación, diagnóstico y recuperación

La radioterapia estereotáctica (SRT, por sus siglas en inglés) es un tipo de técnica que se usa para apuntar con precisión los haces de radiación al tumor. Esta es una de las últimas innovaciones en el campo de la radioterapia. Dado que este tratamiento requiere equipo, máquina y experiencia especiales, este tratamiento no está ampliamente disponible en todos los hospitales de tratamiento del cáncer.

SRT implica el tratamiento de un tumor con la ayuda de una máquina especial conocida como acelerador lineal (LINAC). Esta máquina se utiliza para administrar radioterapia externa en el caso de radioterapia normal y radioterapia de intensidad modulada (IMRT).

El tratamiento SRT consiste en pequeñas dosis diarias de radiación, que también se conocen como fracciones. Se le puede recomendar al paciente que se someta a entre 3 y 30 fracciones en un día, según la extensión del cáncer y el tamaño del área a la que se dirige. SRT se usa principalmente para el tratamiento de lesiones y tumores más pequeños y tiene menos de 3 cm de tamaño.

La radiocirugía estereotáctica (SRS) y la radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) son tipos de SRT. SRS también se conoce como cirugía Gamma Knife. Implica exponer el tumor a una dosis muy alta de radiación en una a cinco fracciones. La cirugía Gamma Knife generalmente se usa para el tratamiento de un tumor en el sistema nervioso central (SNC).

Por otro lado, la SBRT es un procedimiento especial utilizado para el tratamiento de tumores ubicados fuera del sistema nervioso central. En este enfoque, la radiación se administra a través de diferentes direcciones o posiciones del cuerpo. Puede usarse para el tratamiento de pequeños tumores en los pulmones, la pelvis, la próstata, el páncreas y también en otros órganos.

SRT se utiliza principalmente para el tratamiento de las siguientes condiciones:

  • Tumores cerebrales secundarios
  • Pequeña lesión o tumor cerebral que tiene un borde bien definido
  • Glioma que puede haber regresado después de meses o años de tratamiento

La cirugía Gamma Knife es diferente de la radiación CyberKnife. Este último se utiliza para el tratamiento de tumores cancerosos y no cancerosos, así como otras condiciones médicas. El tratamiento CyberKnife es en realidad un sistema de radiocirugía robótica sin marco que administra una alta dosis de radiación en el lugar objetivo.

La planificación que se lleva a cabo antes de la radioterapia estereotáctica real es similar a lo que sucede antes de una sesión típica de radioterapia. Su cirujano observará minuciosamente los diferentes escaneos para identificar la ubicación específica específica y el tamaño y la intensidad del haz que se utilizará. Se hace todo lo posible para apuntar solo al área del tumor sin afectar las células cercanas. Esto asegura que experimente efectos secundarios mínimos debido a la exposición de los tejidos normales a la radiación.

Hable con su especialista sobre los riesgos que implica el procedimiento y los efectos secundarios que es probable que experimente después. Trate de entender qué puede hacer exactamente para minimizarlos.

Además, tome las siguientes precauciones:

  • No coma nada después de la medianoche anterior a la cirugía.
  • No use joyas el día del tratamiento de radiación.
  • Quítese la dentadura postiza, anteojos y lentes de contacto antes del procedimiento.
  • Informe al especialista si tiene un marcapasos, un stent o una válvula cardíaca artificial.

Justo antes de la cirugía, el radiógrafo ajustará el marco de la cabeza o la máscara en caso de que se utilice para otras partes del cuerpo. Esto se hace para restringir el movimiento para que la ubicación objetivo permanezca en su lugar. Es posible que reciba un anestésico local antes de la colocación de la máscara o el marco de la cabeza.

Lo colocan en la mesa de radioterapia tan pronto como el marco está en su lugar. Una sesión típica dura solo 10 minutos o más, según la cantidad de radiación programada para administrar.

En el caso de la radiocirugía estereotáctica o la cirugía con bisturí de rayos gamma, varios haces diminutos de radiación se dirigen a un tumor con precisión. También se puede usar para el tratamiento de afecciones específicas como la enfermedad de Parkinson, la neuralgia del trigémino y la epilepsia. Esto le permite al especialista enfocar una sola dosis de radiación grande a la vez para eliminar las células tumorales. En el caso de la radioterapia corporal estereotáctica, varios haces de radiación se dirigen al tumor canceroso desde diferentes direcciones.

La mayoría de los pacientes pueden reanudar su vida normal y trabajar dentro de los dos o tres días posteriores al procedimiento. Los pacientes suelen ser dados de alta el mismo día del procedimiento. Sin embargo, es posible que se requiera que algunos de ellos pasen la noche por recomendación médica o por necesidad.

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Preguntas frecuentes

P: ¿Cuáles son los efectos secundarios de la radioterapia estereotáctica?

A: Dolor de cabeza, náuseas, vómitos, pérdida de cabello, diarrea y dolor en el área tratada son algunos de los efectos secundarios de la radioterapia estereotáctica.

P: ¿Cómo funciona la radiación estereotáctica?

A: SRS funciona dirigiendo varios haces de radiación pequeños con precisión al área identificada del tumor. Los haces se enfocan de tal manera que solo se destruye el área tumoral con un impacto mínimo o nulo en las células circundantes.

P: ¿Qué es la radioterapia estereotáctica para el cáncer de pulmón?

A: La radioterapia corporal estereotáctica (SBRT) para el cáncer de pulmón se utiliza en el caso de cáncer de pulmón en estadio temprano en pacientes que no desean someterse a una cirugía o cuando la cirugía no es una opción debido a la salud del paciente.

P: ¿Cuál es la tasa de éxito de la radioterapia para el cáncer de próstata?

A: Alrededor del 95 por ciento de los pacientes con cáncer de próstata de riesgo intermedio y el 91 por ciento de los pacientes con cáncer de próstata de alto riesgo se curan con radioterapia de haz externo.