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Reparación del tendón del hombro: manguito rotador: síntomas, clasificación, diagnóstico y recuperación

El grupo de músculos y tendones forman un manguito sobre la articulación del hombro que se denomina manguito rotador. El manguito rotador sostiene el brazo en la articulación que ayuda en el movimiento. Cuando uno o más músculos del tendón se dañan, se desarrolla rigidez, dolor y dolor en el manguito rotador junto con una disminución de la movilidad. La reparación del manguito rotador es un procedimiento que se usa para reparar el tendón y los músculos desgarrados en el hombro que pueden desgarrarse debido a una lesión o uso excesivo. El objetivo principal de la reparación del manguito rotador es restaurar la flexibilidad y el movimiento de la articulación y disminuir el dolor.

Razones para la reparación del manguito rotador

Lesiones: los atletas y los trabajadores de la construcción están involucrados principalmente en la lesión del manguito rotador. El movimiento repetitivo y el uso excesivo pueden provocar un desgarro del tendón.

  • Desgarro del manguito rotador
  • Inflamación del tendón
  • Inflamación de la bolsa

Ventajas

  • Causa menos dolor en el manguito rotador
  • Requiere menos estancia hospitalaria
  • Causa menos complicaciones
  • Facilita la recuperación rápida

Las opciones de tratamiento

Los desgarros por lesiones parciales del manguito de los rotadores se pueden tratar de forma no quirúrgica con descanso, medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, inyecciones de esteroides y ejercicios. Los desgarros graves por lesión del manguito rotador requieren tratamiento quirúrgico. Las técnicas quirúrgicas que se utilizan para tratar los desgarros graves del manguito de los rotadores incluyen:

  • La artroscopia
  • Cirugía de reparación abierta
  • Mini cirugía de reparación abierta

Cirugía artroscópica

La artroscopia implica una pequeña incisión a través de la cual se inserta un tubo estrecho con una cámara de video de fibra óptica que se conecta a un monitor de televisión. Se inserta el artroscopio que permite al cirujano visualizar la estructura interna de la articulación. Se realizan pequeñas incisiones adicionales para insertar las herramientas quirúrgicas que se utilizan para reparar la articulación.

Cirugía de reparación abierta

Esta cirugía se realiza para desgarros complejos. Durante la cirugía de reparación abierta, un músculo grande llamado músculo deltoides se aleja lentamente para realizar la cirugía.

Mini – cirugía de reparación abierta

La cirugía de reparación miniabierta se realiza mediante el uso de un artroscopio. El tejido dañado o los espolones óseos se extraen mediante artroscopia. La cirugía de reparación miniabierta es una combinación de artroscopia y cirugía de reparación abierta.

El fracaso del tratamiento no quirúrgico puede causar la necesidad de cirugía.

 

  • Tu médico te explica el procedimiento y debes aclarar con tu médico si tienes alguna duda.
  • Su médico realizará un examen médico completo junto con la evaluación física.
  • Debe hablar con su médico sobre el historial médico y de medicamentos y las reacciones alérgicas a los medicamentos.
  • Su médico le indica que no ingiera alimentos ni bebidas al menos durante 8 horas antes de la cirugía.
  • Se le administrará un sedante para ayudarlo a relajarse.

Durante el procedimiento quirúrgico

La cirugía del manguito rotador se puede realizar de forma ambulatoria según el procedimiento quirúrgico.

Procedimiento artroscópico

La cirugía artroscópica implica el uso de un artroscopio, que es un tubo angosto con una cámara de video de fibra óptica. Se administrará un anestésico que puede ser un anestésico regional o un anestésico local que causa entumecimiento en el hombro.

Se utilizará una solución antiséptica para limpiar el sitio quirúrgico. Según el tipo de cirugía, su médico hace una incisión en el sitio quirúrgico. El artroscopio se insertará en el sitio quirúrgico. Luego, se insertarán otras herramientas quirúrgicas a través de la otra incisión.

Luego, el tendón dañado se repara injertando el tendón de otra parte del cuerpo. Si hay espolones óseos, se eliminan. Se cerrará la incisión y se aplicará un vendaje estéril.

Procedimiento de reparación abierto

Las cirugías de reparación abierta se realizan para desgarros complejos. El manguito rotador desgarrado es una condición que puede requerir este procedimiento. Después de administrar anestesia, se realiza una incisión para abrir la articulación del hombro y luego se extrae o separa lentamente el músculo deltoides para realizar el procedimiento quirúrgico requerido.

Procedimiento de reparación mini-abierto

Este procedimiento implica una incisión de 3-5 cm e involucra herramientas quirúrgicas de tecnología avanzada para realizar la cirugía. El artroscopio se utiliza para realizar la cirugía. Después de completar la cirugía artroscópica, el cirujano hace una mini incisión para reparar y ver la articulación directamente.

Atención posquirúrgica

  • Se le dará un cabestrillo o un inmovilizador de hombro durante el alta del hospital.
  • Debes mantener la herida limpia y seca para prevenir infecciones
  • Puede usar una bolsa de hielo en el hombro si experimenta algún dolor o hinchazón en el hombro.
  • Debe informar a su médico si experimenta entumecimiento, fiebre, dolor intenso, enrojecimiento y drenaje del sitio de la incisión.
  • Se puede seguir una dieta saludable y normal a menos que su médico recomiende una dieta específica.

Riesgos asociados con la cirugía

  • La rigidez de la articulación puede permanecer incluso después de la cirugía.
  • Más propenso a las infecciones.
  • Necesidad de una cirugía adicional debido al daño en el músculo deltoides

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