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Artroscopia de Hombro: Síntomas, Clasificación, Diagnóstico y Recuperación

Una artroscopia de hombro es un procedimiento mínimamente invasivo que se lleva a cabo para inspeccionar, diagnosticar y corregir los problemas relacionados con la articulación del hombro. Durante una artroscopia de hombro, se inserta un pequeño dispositivo conectado a una cámara en el hombro para diagnosticar el motivo del dolor en el hombro, entre otros problemas.

También se insertan instrumentos quirúrgicos en miniatura en el hombro para corregir el problema identificado. Tal cirugía se conoce como cirugía artroscópica de hombro. Cuando el reemplazo de hombro se realiza con la ayuda de una artroscopia, el procedimiento se conoce como reemplazo artroscópico de hombro.

En cada etapa de la cirugía artroscópica de hombro, el cirujano es guiado por una imagen que se muestra en la pantalla de televisión. Este es un procedimiento mínimamente invasivo que asegura una rápida recuperación.

El hombro tiene tres huesos, a saber:

  • la clavícula (la clavícula),
  • escápula (el omóplato),
  • y húmero (el hueso de la parte superior del brazo). 

 Un desgarro del manguito de los rotadores, el cartílago articular, el labrum y los tejidos blandos circundantes pueden ser la causa del dolor en la articulación del hombro. Estas áreas pueden dañarse o distorsionarse como resultado de algún accidente. La causa real del dolor se puede diagnosticar con la ayuda de una artroscopia de hombro. A veces, el desgaste relacionado con la edad también puede ser responsable del dolor y los problemas relacionados con las articulaciones del hombro.

Los síntomas de una lesión en el hombro incluyen dolor excesivo en la articulación del hombro y rigidez en la articulación del hombro que puede dificultar el fácil movimiento del brazo alrededor de la articulación del hombro. El paciente puede experimentar problemas mientras duerme con el hombro afectado de un lado. También se puede observar físicamente una ligera hinchazón en la región articular. 

 Un médico puede recomendar una artroscopia de hombro si su hombro no responde bien a otros tratamientos alternativos, como el ejercicio y la fisioterapia. La cirugía común del manguito de los rotadores se puede utilizar para realizar la reparación del manguito de los rotadores, la extirpación o reparación del labrum, la reparación de ligamentos y la luxación recurrente del hombro y la extirpación del espolón óseo. Algunos de los procedimientos menos comunes pueden incluir reparación de fracturas, escisión de quistes y liberación de nervios.

Debe compartir su historial médico completo con el médico. El médico puede ponerlo en línea con un fisioterapeuta que se asegurará de que haga ejercicio de acuerdo con su régimen regular de ejercicios. El ejercicio le ayudará a prepararse mejor para el procedimiento.

El anestesista discutirá con usted el tipo de medicamentos que debe tomar y evitar solo un día antes de la cirugía. Se deben evitar especialmente los medicamentos anticoagulantes para evitar el sangrado no deseado durante el procedimiento.

  • Un miembro del equipo de anestesia hablará con el paciente para explicarle las opciones de anestesia. Los bloqueos nerviosos regionales generalmente se emplean para realizar artroscopia de hombro. Además, se emplea un anestésico durante la cirugía para controlar el dolor una vez finalizado el procedimiento.
  • Debido a que los pacientes se sienten incómodos al permanecer en una sola posición durante un período muy prolongado, algunos cirujanos optan por combinar bloqueos nerviosos y anestesia general ligera.
  • Se requiere menos de una hora para completar el procedimiento de artroscopia de hombro en un paciente. Dependiendo de la salud del paciente, una cirugía artroscópica de hombro se puede realizar de forma ambulatoria o puede requerir una estadía prolongada en el hospital.
  • La posición del paciente se establece de manera que el cirujano obtenga un acceso rápido y fácil al hombro y controle fácilmente el progreso en la pantalla de control que muestra las imágenes tomadas por la cámara conectada al artroscopio.
  • Una vez que se coloca al paciente, el equipo quirúrgico trabaja para eliminar el vello no deseado en la región. Para limpiar la piel, el equipo quirúrgico puede aplicar algún antiséptico y cubrir el brazo con paños estériles. El antebrazo se coloca dentro de un dispositivo de sujeción para asegurar que el brazo permanezca en su lugar durante el procedimiento.
  • Para inflar la articulación, el cirujano inyecta cierta cantidad de líquido en la articulación. Esto asegura que todas las estructuras de los hombros sean visibles a través del artroscopio. Se crea una pequeña punción para insertar el artroscopio.

Las imágenes capturadas por la cámara del artroscopio se ven directamente en el monitor frente al cirujano. Las imágenes permiten al cirujano comprender la extensión del daño y la reparación posterior requerida.

Una vez que se comprende claramente el problema, el cirujano inserta los instrumentos quirúrgicos a través de otras incisiones realizadas en el hombro. Los instrumentos específicos para cortar, agarrar, pasar suturas, anudar o rasurar se insertan según el requisito. Con la ayuda de tiras estériles, el cirujano cierra la incisión una vez realizado el trabajo.

  • El cuidado posterior y la recuperación después de la artroscopia de hombro son mucho más simples en comparación con otras cirugías abiertas. Uno puede ser dado de alta el mismo día del procedimiento. Sin embargo, pueden pasar algunas semanas hasta que se produzca la curación completa.
  • El tiempo total de recuperación de la cirugía artroscópica de hombro varía de un paciente a otro. Cierto nivel de dolor puede permanecer durante una semana. Sin embargo, se puede contrarrestar con un poco de hielo.
  • Aparte de eso, los medicamentos son prescritos por el médico para tratar el dolor. También puede encontrar comodidad durmiendo en sillas reclinables durante una semana. Después de una semana, los vendajes grandes se pueden reemplazar con curitas más pequeñas. Se requerirá un cabestrillo durante algún tiempo o según lo indique su médico.
  • Una cirugía complicada también puede exigir algo de tiempo con un fisioterapeuta. Puede haber un ligero dolor que puede ocurrir de vez en cuando, pero de lo contrario, los problemas una vez resueltos no deberían volver a atormentarte.

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Preguntas frecuentes

P: ¿Quedaré completamente inconsciente?

R: Normalmente no, sólo se utiliza anestesia local.

P: ¿Cuándo me darán de alta del hospital después de una artroscopia de hombro?

R: Algunos pacientes son dados de alta el mismo día, mientras que a otros que han tenido una cirugía complicada se les puede recomendar que permanezcan ingresados ​​en el hospital durante unos días.