Septoplastia: causas del procedimiento, síntomas y recuperación

El tabique nasal es la pared presente en la nariz que separa la cavidad nasal en las cavidades derecha e izquierda. El tabique nasal está formado por cartílago en la región anterior y hueso en la región posterior. Aunque una ligera desviación en el tabique es un hallazgo normal, una mayor desviación en el tabique da como resultado síntomas específicos de desviación del tabique al bloquear un lado de la nariz y causar dificultades para respirar debido a la reducción del flujo de aire. La septoplastia es el procedimiento quirúrgico que ayuda a enderezar el tabique nasal desviado. Mientras realiza la cirugía de septoplastia, el cirujano puede recortar (cortar y quitar partes del tabique), reposicionar (colocar en el medio de la nariz) y reemplazar cartílago, hueso o ambos. Los síntomas del tabique desviado, como la dificultad para respirar, la estructura física y las características de la nariz, se tienen en cuenta antes de planificar la septoplastia.

El cirujano puede recomendar suspender ciertos medicamentos como aspirina, ibuprofeno y otros anticoagulantes dos semanas antes de la cirugía, ya que estos medicamentos pueden aumentar el riesgo de sangrado excesivo durante y después del procedimiento.

El cirujano tomará fotografías de la nariz antes y después de la cirugía. La comparación de estas imágenes ayuda a comprender los cambios quirúrgicos realizados en la nariz. La preparación quirúrgica preoperatoria para la anestesia general puede incluir la abstinencia de comer y beber durante la noche anterior a la cirugía de septoplastia para reducir el riesgo de aspiración.

Una septoplastia se realiza bajo anestesia local o general. El tipo de anestesia utilizada y la duración de la cirugía dependen de la complejidad de la condición. El procedimiento quirúrgico suele tardar entre 30 y 90 minutos en completarse.

El procedimiento típico se lleva a cabo en 4 pasos;

Paso 1: el cirujano hará una incisión en un lado de la nariz para acceder al tabique. La membrana mucosa (la cubierta protectora del tabique) se levanta del tabique por un lado.

Paso 2: Se hace una incisión en el tabique frente a la desviación nasal y se levanta el revestimiento de la mucosa nasal del tabique del otro lado.

Paso 3: Luego, el tabique desviado se moverá a la posición de la línea media. Se eliminarán las barreras, como piezas adicionales de hueso o cartílago.

Paso 4: El último paso es el reposicionamiento de la membrana mucosa. Esto se lleva a cabo por varios métodos. Un método es suturar la membrana y el tabique para mantenerlos en su lugar. Sin embargo, taponar la nariz con algodón a veces es suficiente para mantenerlos en su posición.

La septoplastia se realiza de forma ambulatoria; por lo tanto, el paciente puede ser dado de alta el mismo día después de que desaparezca el efecto anestésico.

Para promover la curación y minimizar la hinchazón, la actividad física debe limitarse durante varias semanas después de la cirugía. Las actividades físicas pueden aumentar la presión arterial y provocar un sangrado nasal abundante.

Consejos para una recuperación más rápida incluyen:

Elevar la cabeza por la noche
No sonarse la nariz durante al menos tres días después de la cirugía
Usar ropa que no requiera tirar por la cabeza

El cartílago y otros tejidos nasales pueden tardar hasta un año en asentarse por completo en su nueva forma. La respiración mejorará poco después del procedimiento. La herida se puede curar rápidamente.

Riesgos asociados a la cirugía.

Persistencia de síntomas previos (dificultad para respirar), a pesar de la cirugía
Sangrado excesivo
Un cambio en la forma de la nariz.
Perforación septal (una abertura en el tabique)
Anosmia (disminución del sentido del olfato)
Hematoma septal (la acumulación de sangre en el espacio nasal que necesitaría ser drenada)
sensación de entumecimiento