La próstata está presente debajo de la vejiga urinaria en los hombres. Rodea la uretra y produce líquido que ayuda en el movimiento del semen. La prostatectomía es una cirugía que consiste en la extirpación total o parcial de la glándula prostática. Se realiza comúnmente como parte del tratamiento para el cáncer de próstata.
Prostatectomía radical: Esta cirugía consiste en la extirpación de toda la glándula prostática junto con los ganglios linfáticos circundantes. Las técnicas quirúrgicas utilizadas para realizar la prostatectomía radical incluyen las siguientes:
Prostatectomía simple abierta: Este procedimiento quirúrgico implica la extirpación de solo la parte afectada de la glándula prostática y se recomienda para hombres con próstata cancerosa o hiperplasia prostática benigna (HPB).
indicaciones
Por lo general, se administra anestesia general antes del comienzo del procedimiento para dejarlo inconsciente. También se administrará una anestesia espinal o una anestesia epidural, lo que provoca entumecimiento en la parte inferior del cuerpo. La frecuencia cardíaca, la presión arterial y los niveles de oxígeno en la sangre se controlarán continuamente.
En la cirugía retropúbica, la incisión se realiza desde el ombligo hasta el hueso púbico. En la cirugía laparoscópica, se hacen muchas incisiones pequeñas a través de las cuales se inserta un tubo estrecho (laparoscopio) con una cámara. El cirujano verá las estructuras internas en el monitor mientras realiza la cirugía. La cirugía robótica se lleva a cabo en algunos hospitales, donde las herramientas quirúrgicas para la operación se utilizan con la ayuda de un sistema robótico. En la cirugía perineal, la incisión se realiza entre el ano y el escroto.
Después de hacer una incisión, se extrae la próstata y se sutura la incisión. Mientras se extrae la próstata, es posible que se produzcan daños menores en los nervios. El líquido se drena usando un drenaje Jackson-Pratt. Se inserta un catéter para drenar la orina de la vejiga.
Los niveles de antígeno prostático específico (PSA) después de la prostatectomía radical suelen ser 0 después de un mes de la cirugía. Sin embargo, los niveles de PSA pueden ser bajos en algunos pacientes incluso después de la cirugía. Esto se debe a que queda algo de tejido normal incluso después de la cirugía.
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P. ¿Cuál es la duración de la cirugía de cáncer de próstata?
R. La duración de la cirugía puede oscilar entre una y cuatro horas, según el tipo de procedimiento quirúrgico seleccionado.
P. ¿Cuántos días debo quedarme en el hospital después de la cirugía?
R. Es posible que deba pasar al menos uno o tres días en el hospital. Si se ha sometido a una cirugía robótica o laparoscópica, se le dará de alta el día siguiente o el mismo de la cirugía.
P. ¿Cuáles son las medidas preventivas para los coágulos de sangre después de la cirugía?
R. Los coágulos de sangre se pueden prevenir realizando ejercicios mínimos y usando medias después de la cirugía.
P. ¿Cuál es el tiempo de duración para realizar ejercicios en la cama después de la cirugía?
R. Debe realizar ejercicios de tos y respiración cada una o dos horas después de la cirugía.
P. ¿Tendré impotencia después de la cirugía?
R. La impotencia es una complicación asociada con la cirugía. Sin embargo, se puede prevenir.