El cáncer de ovario es el crecimiento anormal de células en los ovarios, que son una parte importante del sistema reproductivo femenino. Los ovarios son dos pequeñas glándulas ubicadas a ambos lados del útero. Ayudan a producir hormonas sexuales femeninas y a almacenar o liberar óvulos. Un tumor de ovario es el octavo tipo de cáncer más común entre las mujeres. Es la quinta causa más común de muerte por cáncer en mujeres de todo el mundo. El cáncer de ovario puede poner en peligro la vida si no se diagnostica y trata a tiempo; sin embargo, las posibilidades de supervivencia son grandes en el caso de un diagnóstico temprano.
El cáncer de ovario se forma cuando falla el crecimiento normal de las células ováricas y hay un crecimiento descontrolado de las células. La mayoría de los cánceres de ovario surgen de las células de revestimiento (epitelio) del ovario. El tumor de ovario puede hacer metástasis y diseminarse a otros órganos del cuerpo.
Causas del cáncer de ovario: No existe una causa identificada ni conocida del cáncer de ovario. Sin embargo, existen algunos factores de riesgo asociados con la enfermedad. Los antecedentes familiares (genéticos) de cáncer de ovario, la edad avanzada, el cáncer de mama, la obesidad y la endometriosis son algunos de los factores de riesgo conocidos del cáncer de ovario. Aparte de estos, los ciclos menstruales desempeñan un papel importante en el cáncer de ovario. Cuanto mayor sea el número total de ovulaciones a lo largo de la vida, mayor será el riesgo de cáncer de ovario. Es decir, las mujeres que han tenido su período antes de los 12 años tienen un mayor riesgo de sufrir cáncer de ovario.
El riesgo de cáncer de ovario también es alto en mujeres que padecen melanoma familiar, que se caracteriza por la presencia de ciertos genes. Estos genes se heredan de los padres y ocurren principalmente cuando dos o más parientes padecen la forma agresiva de melanoma o cáncer de piel.
El tipo de cáncer de ovario que usted tenga depende de dónde comienza el cáncer en el cuerpo. Hay tres tipos principales:
Los siguientes son los síntomas del cáncer de ovario:
El diagnóstico del cáncer de ovario implica varias pruebas y procedimientos:
Según el tipo, estadio, grado del cáncer de ovario y la salud general de la paciente, el oncólogo diseñará el mejor plan de tratamiento para la paciente. Sin embargo, las expectativas y deseos del paciente juegan un papel importante en la selección del plan de tratamiento. Por ejemplo, algunas pacientes pueden desear tener un parto en el futuro, mientras que otras podrían estar de acuerdo con tener su útero. Se extirpan las trompas de Falopio y los ovarios.
Cirugía: La cirugía suele ser el primer y mejor tratamiento para el cáncer de ovario. La extirpación quirúrgica del cáncer se realiza en una gran mayoría de pacientes con cáncer de ovario. El tipo de cirugía que se opte depende de qué tan extendido esté el cáncer cuando se diagnostique.
Existen diferentes procedimientos quirúrgicos para deshacerse del cáncer de ovario, como la ooforectomía unilateral (extirpación de un ovario) o la ooforectomía bilateral (extirpación de ambos ovarios), la salpingectomía (extirpación de las trompas de Falopio), la histerectomía (extirpación del útero) y la omentectomía. (eliminación del impulso).
Normalmente, en todos estos procedimientos el órgano en cuestión se extirpa por completo. En algunos de los cánceres avanzados, no es posible la eliminación completa de las células cancerosas. En tales casos, la posible cantidad de tumor se extirpa mediante un procedimiento llamado cirugía citorreductora.
Quimioterapia: Los medicamentos de quimioterapia interfieren con el proceso de división celular y dañan el ADN de las células cancerosas para reducir su número y evitar que sigan creciendo. Las pacientes a menudo se beneficiarán enormemente de su uso en el caso del cáncer de ovario porque las pacientes con cáncer de ovario pueden tolerarlo mejor debido a los menores efectos secundarios de la quimioterapia.
En el caso del tratamiento del cáncer de ovario, los medicamentos de quimioterapia se pueden administrar por vía intravenosa (IV) o directamente en el abdomen (IP).
En algunos casos, se puede realizar primero la quimioterapia y luego la cirugía. Esto se llama quimioterapia neoadyuvante. Los medicamentos de quimioterapia comunes que se usan para tratar el cáncer de ovario incluyen paclitaxel, cisplatino, topotecán, doxorrubicina, epirrubicina y gemcitabina.
Los medicamentos utilizados en la quimioterapia viajan por todo el cuerpo y también pueden matar algunas células normales del cuerpo, lo que provoca efectos secundarios desagradables. Por lo tanto, la quimioterapia sólo se debe seguir si el paciente puede afrontarla. La quimioterapia puede provocar anemia y leucopenia, además de vómitos, diarrea, pérdida del apetito, caída del cabello y fatiga.
Terapia de radiación: La radioterapia utiliza rayos X de alta energía o haces de protones para destruir los tumores del cáncer de ovario. Esto se puede administrar como terapia paliativa o como terapia adyuvante combinada con cirugía o quimioterapia. Sin embargo, la radioterapia por sí sola no mejora la tasa de supervivencia en personas con cánceres bien diferenciados. Los efectos secundarios comunes del tratamiento con radioterapia son diarrea, estreñimiento y micción frecuente.
Terapia hormonal: Aunque el estrógeno por sí solo no tiene ningún efecto sobre el cáncer, cortar el suministro de estrógeno ralentiza el crecimiento de las células cancerosas. La terapia hormonal puede evitar que el estrógeno llegue a las células cancerosas, suprimiendo así el crecimiento del cáncer.
Terapia con medicamentos dirigidos: Se están desarrollando medicamentos más nuevos que pueden atacar directamente las células cancerosas, pero hasta ahora este tratamiento sólo ayuda a reducir el daño a las células normales y subsidia los efectos secundarios de la quimioterapia.
El viaje de recuperación después del tratamiento del cáncer de ovario puede ser un desafío tanto físico como emocional, especialmente para aquellas que se han sometido a una extirpación completa de los ovarios y el útero. La aparición abrupta de la menopausia puede provocar diversos efectos secundarios y la adaptación a la vida después del tratamiento del cáncer de ovario puede plantear dificultades.
Para las personas que se han sometido a una cirugía como parte de su plan de tratamiento, generalmente es factible reanudar actividades como conducir después de un mes, pero es fundamental consultar con el médico en cada etapa antes de tomar decisiones importantes.
Algunas mujeres pueden experimentar dificultades para concentrarse en las tareas diarias después del tratamiento. El impacto de múltiples ciclos de quimioterapia y radioterapia puede contribuir a una recuperación más lenta. La ingesta adecuada de líquidos se vuelve esencial para ayudar en el proceso de recuperación y minimizar los efectos secundarios de estos tratamientos. Además, mantener una dieta bien equilibrada es igualmente crucial durante el período de recuperación. Buscar orientación de profesionales de la salud y adoptar un enfoque holístico puede ayudar a las mujeres a recorrer el camino de la recuperación con mayor facilidad y resiliencia.
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P: ¿El cáncer de ovario es completamente tratable?
Es posible curar el cáncer de ovario solo cuando se diagnostica en sus primeras etapas. Desafortunadamente, la mayoría de los casos se diagnostican en una etapa posterior.
P: ¿Se puede sobrevivir al cáncer de ovario?
R: Las mujeres a las que se les diagnostica cáncer de ovario a una edad menor de 65 años tienen mejores tasas de supervivencia que las mujeres mayores de 65 años. La tasa de supervivencia a 5 años asociada con el cáncer de ovario en etapa 1 es de alrededor del 92 por ciento. Sin embargo, el cáncer rara vez se detecta en esta etapa.
P: ¿Es eficaz la quimioterapia para el cáncer de ovario?
R: El medicamento de quimioterapia carboplatino se considera altamente eficaz contra los cánceres de ovario epiteliales. Además, tiene efectos secundarios mínimos. Por lo general, de tres a seis ciclos de quimioterapia se consideran efectivos contra el cáncer de ovario epitelial.
P: ¿Quién está en riesgo de cáncer de ovario?
R: Las mujeres menopáusicas de 63 años o más tienen más probabilidades de desarrollar cáncer de ovario. Para algunas mujeres, el riesgo de cáncer de ovario viene de familia. La obesidad es otro factor de riesgo para el cáncer de ovario.
P: ¿Se puede prevenir el cáncer de ovario?
R: Si bien no existe una forma definitiva de prevenir el cáncer de ovario, las investigaciones sugieren que tomar píldoras anticonceptivas durante tres años o más puede reducir el riesgo de desarrollar cáncer de ovario entre un 30 y un 50 por ciento.