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Ablación endometrial por microondas: síntomas, clasificación, diagnóstico y recuperación

La ablación endometrial es un procedimiento ambulatorio que se utiliza para extirpar el revestimiento endometrial del útero de una mujer que sufre un sangrado menstrual inusualmente alto. Durante el procedimiento, se extirpa o destruye el endometrio con la ayuda de láser o microondas.

La cirugía de ablación endometrial no se recomienda para mujeres que desean concebir en el futuro. Esto se debe a que este procedimiento puede dañar permanentemente las capas del útero y es posible que el endometrio ya no sea adecuado para la unión del feto en desarrollo.

La ablación uterina se recomienda más comúnmente para las mujeres que sufren de sangrado menstrual abundante y no desean someterse a una histerectomía o extirpación quirúrgica del útero. Este procedimiento se lleva a cabo en el consultorio del médico o en un hospital. Se puede realizar bajo anestesia local o ligera o anestesia general o espinal.

La ablación uterina no se recomienda para pacientes que tienen:

  • Infección uterina, cervical o vaginal
  • Enfermedad inflamatoria pélvica (PID)
  • Cáncer de endometrio, útero o cuello uterino
  • Un dispositivo intrauterino (DIU)
  • Embarazo

Puede esperar realizar las siguientes cosas en semanas y días antes del procedimiento

  • Realiza una prueba de embarazo.
  • Someterse a pruebas para confirmar que no es cáncer.
  • Someterse a la extracción del DIU, si corresponde.
  • Tome los medicamentos que le indique el médico para adelgazar el endometrio.
  • Sométase a dilatación y curetaje (D&C) para extraer tejido extra si es necesario.
  • Discuta las opciones de anestesia con el médico antes del procedimiento.

Antes del comienzo real del procedimiento, el médico primero ensancha el cuello uterino para que las diferentes herramientas puedan pasar a través de la vagina. El cuello uterino se dilata con la ayuda de medicamentos o una serie de varillas que eventualmente aumentan el diámetro del cuello uterino.

Existen diferentes formas de realizar la ablación endometrial. En la electrocirugía, se ve el interior del útero con la ayuda de un endoscopio. Se calienta un asa de alambre y se inserta en el útero para extirpar el endometrio. En el caso de la crioablación, se utilizan de dos a tres bolas de hielo para destruir el endometrio. Algunos de los otros métodos utilizados para extirpar o destruir el endometrio incluyen un globo calentado, radiofrecuencia y líquido caliente de flujo libre.

Una de las opciones más populares hoy en día es la ablación endometrial por microondas. En este procedimiento, se inserta en el útero una varilla que emite microondas. Las microondas calientan la capa endometrial. El procedimiento dura alrededor de tres a cinco minutos.

La recuperación de la ablación endometrial es bastante rápida. Las mujeres que se someten a una ablación endometrial pueden experimentar calambres similares a los menstruales durante unos días. A estos pacientes se les recetan analgésicos para controlar los calambres y el dolor. Además, también pueden experimentar una descarga de líquido acuoso, que a veces se mezcla con sangre. La descarga, sin embargo, se detiene en unos pocos días. Durante las primeras 24 horas del procedimiento, estos pacientes pueden experimentar ganas frecuentes de orinar.

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Preguntas frecuentes

P: ¿Es la ablación endometrial un procedimiento de esterilización?

R: No, la ablación endometrial no se usa para la esterilización. El embarazo aún es posible a pesar de que puede ser peligroso y puede provocar un aborto espontáneo.

P: ¿Es segura una ablación endometrial?

R: La ablación endometrial es un procedimiento seguro y de una sola vez que se usa para el tratamiento del sangrado menstrual abundante que surge de una afección no cancerosa. Este procedimiento, sin embargo, no debe utilizarse en los casos en que se desee un embarazo en el futuro.

P: ¿Es posible quedar embarazada después de la ablación endometrial?

R: Las mujeres que se han sometido a este procedimiento y aún tienen una parte del endometrio retenida aún pueden quedar embarazadas. Sin embargo, este embarazo puede ser peligroso e incluso puede terminar en un aborto espontáneo.

P: ¿Cuáles son los efectos secundarios de la ablación endometrial?

R: Los calambres, las náuseas, la micción frecuente y el flujo vaginal son algunos de los efectos secundarios de la ablación endometrial.

P: ¿Pueden volver los períodos después de la ablación?

R: Casi un tercio de las mujeres que se someten a una ablación dejan de tener períodos después de este procedimiento. Algunas mujeres pueden continuar teniendo períodos más ligeros. Sin embargo, los períodos pueden volver a la normalidad en mujeres que están a años de la menopausia.