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Cirugía de Degeneración Macular: Síntomas, Clasificación, Diagnóstico y Recuperación

¿Qué es la mácula y la degeneración macular?

La mácula es el área oval amarillenta que rodea la retina del ojo, y es la parte más fina donde se reciben las imágenes. La degeneración de la mácula ocurre principalmente a la edad de 60 años y, por lo tanto, se denomina degeneración macular relacionada con la edad (AMD). Es posible que los pacientes que experimentan degeneración macular no experimenten ceguera total, pero pueden perder la mayor parte de su visión central. Los síntomas que se observan en esta condición son la necesidad de una luz más brillante al leer, dificultad para reconocer rostros, disminución de la intensidad de los colores, etc.

La degeneración macular se asocia principalmente con el envejecimiento. Sin embargo, otros factores como el tabaquismo, el estilo de vida hereditario y sedentario también causan la degeneración macular.

¿Cuáles son los tipos de degeneración macular?

Hay dos tipos de degeneración macular. Cada uno tiene diferentes síntomas de degeneración macular y se diagnostican con la ayuda de la prueba de degeneración macular.

AMD seca- Es la forma más común de enfermedad ocular y es la etapa temprana-intermedia de la degeneración macular. Los pacientes pueden experimentar ligeros cambios en la visión; sin embargo, es posible que no noten los síntomas.

DMAE húmeda- Es la forma más grave de degeneración macular que conduce a la pérdida total de la visión. Esto ocurre debido al crecimiento anormal de los vasos sanguíneos debajo de la retina y la mácula, lo que conduce a la destrucción de las células sanas. Está comprobado que cerca del 10% de las personas con degeneración macular tienen este tipo de DMAE. Si tiene AMD húmeda, los síntomas de la degeneración macular pueden incluir ver líneas onduladas o manchas oscuras a lo largo del día.

MD juvenil- En algunos casos, la degeneración macular también puede afectar a los jóvenes, condición denominada degeneración macular juvenil. La cicatrización de la mácula se observa en tales pacientes.

No existe un tratamiento especial para la degeneración macular de la DMAE seca, ya que no tiene ningún efecto sobre la visión lateral y no provoca ceguera total. Pero la progresión de la enfermedad se puede prevenir con un estilo de vida saludable. Está comprobado que tomar una formulación específica de altas dosis de antioxidantes y zinc disminuye el riesgo de DMRE avanzada y pérdida de la visión.

Pero en algunos casos, cuando los pacientes tienen degeneración macular seca avanzada, se puede realizar una cirugía para implantar una lente telescópica en un ojo. Esto ayuda a mejorar tanto la visión de lejos como la de cerca.

Algunas opciones de tratamiento de la degeneración macular ayudan a retrasar la pérdida de la visión asociada con la AMD húmeda. Éstas incluyen:

1.cirugía láser

Se utiliza para destruir los vasos sanguíneos anormales dentro de la retina. Se dirige un haz alto de luz sobre los vasos sanguíneos para destruirlos. Este tratamiento es efectivo para retardar la pérdida de visión en pacientes que han desarrollado nuevos vasos sanguíneos fuera de la córnea.

2. Factor de crecimiento endotelial antivascular (VEGF)

Se prescriben inyecciones para prevenir vasos sanguíneos anormales. La sobreexpresión de VEGF puede causar enfermedad vascular en la retina del ojo; que es inhibido por los fármacos anti-VEGF que controlan o retardan dichas enfermedades. Los medicamentos que se clasifican como medicamentos anti-VEGF incluyen aflibercept, bevacizumab y ranibizumab.

3. Terapia con láser fotodinámico (PDT):

Esto implica el tratamiento con láser para áreas seleccionadas de la retina. Su médico le administra un medicamento llamado verteporfina en la vena de su brazo. El fármaco viaja por los vasos sanguíneos y es absorbido por nuevos vasos sanguíneos. Luego, se aplica una luz láser de baja potencia a los vasos sanguíneos recién formados; que activa el fármaco presente en los vasos sanguíneos.

Una vez activado, el fármaco ralentiza el crecimiento de nuevos vasos sanguíneos y reduce el ritmo de pérdida de la visión.

El médico le recetará gotas para los ojos para mantener sus ojos hidratados después del tratamiento de degeneración macular. Esto también ayuda a prevenir la infección después de la cirugía. Se tarda de tres a seis semanas en sanar después del tratamiento de AMD.

Riesgos y complicaciones

La terapia con láser daña algunas de las células nerviosas de la mácula, lo que puede provocar la pérdida de la visión.

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