Cirugía a corazón cerrado: causas, síntomas y recuperación

Por lo general, se requiere una cirugía cardíaca para corregir un defecto en el corazón. Si bien la mayoría de los defectos principales se tratan con la ayuda de una cirugía a corazón abierto, los defectos menores se pueden corregir con la ayuda de una cirugía a corazón cerrado.

Un procedimiento de cirugía a corazón cerrado se realiza en pacientes con defectos cardíacos menores. En la mayoría de los casos, este enfoque se utiliza en pacientes pediátricos. La mayoría de los procedimientos de cirugía a corazón cerrado pueden involucrar los principales vasos sanguíneos que transportan sangre al corazón y otras partes del cuerpo. Algunos de los ejemplos de procedimientos realizados con un enfoque de cirugía a corazón cerrado incluyen la colocación de una derivación de Blalock-Taussig o bandas de la arteria pulmonar y la reparación de la coartación de la aorta.

Diferencia entre cirugía a corazón abierto y a corazón cerrado

La principal diferencia entre una cirugía a corazón cerrado y una cirugía a corazón abierto es que la primera no requiere el apoyo de una máquina de circulación extracorpórea durante la cirugía. Es decir, una cirugía a corazón cerrado se puede realizar en un corazón que late, mientras que una cirugía a corazón abierto se realiza en un corazón que no late.

Además, no es necesario que los cirujanos abran el tórax para acceder al corazón en el caso de una cirugía a corazón cerrado. Se puede acceder al corazón a través de un pequeño orificio en el tórax (esternotomía) o en el costado entre las costillas (toracotomía).

Un mes antes de la cirugía

Someterse a un examen físico recomendado por el médico.
Deje de fumar, si corresponde.
Realice cambios en el estilo de vida para reducir el riesgo de futuras enfermedades cardíacas.

Tres semanas antes de la cirugía

Visite a un dentista.
Deje de tomar drogas o alcohol, si corresponde.
Haga los arreglos necesarios para el traslado al hospital, la preparación de comidas después del alta y otras tareas y tareas diversas.

Una semana antes de la cirugía

Someterse a todas las pruebas preoperatorias recomendadas por el médico, incluido ECG, radiografía de tórax y análisis de sangre.
Deje de tomar cualquier remedio o suplemento natural o herbal al menos cinco días antes de la cirugía.
Tome aspirina hasta el día de la cirugía, si así lo indica el médico.
Deje de tomar medicamentos antiplaquetarios y AINE o tome las medidas indicadas por el médico.

Un día antes de la cirugía.

Prepare una bolsa de hospital con toda la ropa y medicamentos necesarios.
Tome los medicamentos según las indicaciones del médico.

Los pasos exactos que se realizan durante una cirugía a corazón cerrado en realidad dependen del tipo de procedimiento que se realiza y del método utilizado para acceder al corazón. Los siguientes son algunos de los principales pasos que se toman durante la cirugía a corazón cerrado:

Se administra anestesia general para ponerlo en un sueño profundo. Esto se hace para que usted permanezca inconsciente durante la cirugía y no experimente dolor ni molestias.
Dado que una cirugía a corazón cerrado se realiza en un corazón que no late, el cirujano hace directamente una incisión o un orificio en el tórax o en el costado de las costillas para acceder al corazón.
El cirujano entonces toma acciones específicas para realizar la cirugía correctiva para la dolencia que sufre el paciente.
La incisión u orificio realizado para acceder al corazón se cierra tan pronto como se completa la cirugía.

La cirugía a corazón cerrado no siempre se realiza como una cirugía correctiva. A veces, también se puede realizar como una cirugía paliativa. Una cirugía cardíaca paliativa es la que se lleva a cabo para tratar los problemas causados por un defecto cardíaco en lugar del defecto en sí. Se realiza principalmente cuando se programa una serie de cirugías para la corrección del defecto cardíaco, como un orificio en el corazón y un defecto del tabique ventricular.

La recuperación después de una cirugía a corazón cerrado depende de qué tan bien se haya realizado la cirugía y también de la salud general del paciente. Dado que la cirugía a corazón cerrado se realiza para la corrección de defectos cardíacos menores, la recuperación general es buena.

En caso de que se realice como una cirugía correctiva, el paciente suele ser dado de alta del hospital en uno o dos días. En caso de que la cirugía a corazón cerrado se realice como una cirugía paliativa, la recuperación puede llevar algún tiempo y el paciente puede permanecer en el hospital hasta que se realicen otras cirugías planificadas.

En algunos casos, se requiere un control cuidadoso en la unidad de cuidados intensivos (UCI). Se requiere que al paciente se le administren medicamentos para el control del dolor a través de una vía intravenosa. La recuperación completa en caso de una cirugía a corazón cerrado puede durar unos días.