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Costo del tratamiento de prostatectomía en la India

El costo promedio de la prostatectomía en la India oscila aproximadamente entre INR 415750 a 598680 (USD 5000 a USD 7200)

La prostatectomía es la operación que se realiza para extirpar la glándula prostática junto con los tejidos que la rodean.

Esto generalmente involucra las vesículas seminales más algunos ganglios linfáticos circundantes. El objetivo de este tratamiento es tratar el cáncer de próstata, pero eso solo es posible si el cáncer no se ha propagado más allá de la próstata.

Durante la prostatectomía, la próstata extraída se observa con un microscopio para verificar si el cáncer de próstata llegó al borde de la próstata o no. Si ha llegado a los bordes, es probable que también se haya extendido más, por lo que en este caso se requieren tratamientos adicionales.

Candidato ideal para la prostatectomía

El tratamiento de prostatectomía es una solución ideal para hombres menores de 75 años o más que tienen una expectativa de vida de al menos una década o más. Estas personas pueden sacar el máximo provecho de la prostatectomía.

Al principio, el riesgo de propagación del cáncer se confirma con la ayuda de los resultados del nivel de PSA y el informe de la biopsia. Para pruebas más detalladas, se pueden realizar tomografías computarizadas, resonancias magnéticas, gammagrafías óseas y ecografías.

 Si la prueba revela que el cáncer no se ha diseminado más de lo que el cirujano podría recomendar otras opciones de tratamiento que incluyen terapia hormonal o radioterapia, etc.

Factores que afectan el costo de la prostatectomía

Al igual que el costo de otros tratamientos quirúrgicos para el cáncer, el costo de la prostatectomía también varía de un paciente a otro según la gravedad y la propagación del cáncer.

  • Etapa del cáncer
  • Tamaño del tumor
  • Múltiples escaneos corporales
  • Costo de hospital y servicios
  • Otros, como alojamiento, viajes, etc.

Por lo tanto, hay un rango estimado para el costo que es de $10,100 a $135,000 en los Estados Unidos.

La siguiente es la lista de ciudades y los costos asociados para la prostatectomía en India

CiudadCosto mínimoCosto maximo
FaridabadUSD 6200USD 7260
CalcutaUSD 6260USD 7610
KochiUSD 6330USD 7210
BangaloreUSD 5190USD 6380
HyderabadUSD 5480USD 6500
AhmedabadUSD 6400USD 7570
ThaneUSD 6220USD 7060
MohaliUSD 5540USD 6770
PanjimUSD 5270USD 6430
PuneUSD 5500USD 6840

Comparación de costos por país para la prostatectomía:

PaísCostMoneda local
Republica ChecaUSD 14500Chequia 329005
GreciaUSD 11300Grecia 10396
IndiaUSD 5000India 415750
IsraelUSD 10000Israel 38000
LituaniaUSD 4500Lituania 4140
MalaysiaUSD 7000Malasia 32970
Corea del SurUSD 16000Corea del Sur 21483040
EspañaUSD 14800España 13616
TailandiaUSD 11140Tailandia 397141
TúnezUSD 6850Tunez xnumx
TurquíaUSD 7020Pavo 211583
Emiratos Árabes UnidosUSD 11200Emiratos Árabes Unidos 41104
Reino UnidoUSD 12000Reino Unido 9480

Tratamiento y Costo

21

Días totales
En el pais
  • 4 Día en el Hospital
  • 2 Nº de viajeros
  • 17 días fuera del hospital

Costo del tratamiento

USD8000 - USD10000

63 Hospitales


Tipos de prostatectomía en Apollo Hospitals Bannerghatta y su costo asociado

Opción de tratamientoRango de costo aproximado (USD)Rango de costo aproximado (INR)
Prostatectomía (general)3441 - 8899275049 - 728715
Prostatectomía radical3387 - 7877271727 - 650050
Prostatectomía laparoscópica5717 - 8971460923 - 753476
Prostatectomía robótica6740 - 9117547610 - 725483
Prostatectomía abierta4448 - 7894363965 - 633032
  • Dirección: Apollo Hospitals Bannerghatta Road: el mejor hospital de Bangalore, diseño de Krishnaraju, Amalodbhavi Nagar, Panduranga Nagar, Bengaluru, Karnataka, India
  • Instalaciones relacionadas con Apollo Hospitals Bannerghatta: Elección de Alimentación, Intérprete, SIM, TV dentro de la habitación, Alojamiento

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Tipos de Prostatectomía en Hospital Fortis y su costo asociado

Opción de tratamientoRango de costo aproximado (USD)Rango de costo aproximado (INR)
Prostatectomía (general)3050 - 8084248849 - 664403
Prostatectomía radical3048 - 7115249231 - 585299
Prostatectomía laparoscópica5088 - 8131416483 - 668013
Prostatectomía robótica6072 - 8126500373 - 666429
Prostatectomía abierta4041 - 7131334160 - 579752
  • Dirección: Hospital Fortis, Diseño Sahyadri, Panduranga Nagar, Bangalore, Karnataka, India
  • Instalaciones relacionadas con el Hospital Fortis: Seguimiento postoperatorio, Salas accesibles para personas con movilidad reducida, Consulta médica en línea, Ambulancia aérea, Instalaciones religiosas

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Tipos de Prostatectomía en Hospital Fortis y su costo asociado

Opción de tratamientoRango de costo aproximado (USD)Rango de costo aproximado (INR)
Prostatectomía (general)3046 - 8151249668 - 666506
Prostatectomía radical3057 - 7120250618 - 585334
Prostatectomía laparoscópica5054 - 8086417599 - 667128
Prostatectomía robótica6067 - 8080497598 - 668935
Prostatectomía abierta4078 - 7138334140 - 581541
  • Dirección: Fortis Hospital & Kidney Institute, Dover Terrace, Ballygunge, Calcuta, Bengala Occidental, India
  • Instalaciones relacionadas con el Hospital Fortis: Seguimiento postoperatorio, Salas accesibles para personas con movilidad reducida, Consulta médica en línea, Ambulancia aérea, Instalaciones religiosas

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Tipos de prostatectomía en el Hospital y Centro de Investigación Sarvodaya y su coste asociado

Opción de tratamientoRango de costo aproximado (USD)Rango de costo aproximado (INR)
Prostatectomía (general)3044 - 8082249588 - 665884
Prostatectomía radical3056 - 7115248991 - 579818
Prostatectomía laparoscópica5095 - 8106415785 - 666006
Prostatectomía robótica6065 - 8129501215 - 663802
Prostatectomía abierta4057 - 7105331300 - 582121
  • Dirección: Hospital Sarvodaya, Sector 8, Faridabad, Haryana, India
  • Instalaciones relacionadas con el Hospital y Centro de Investigación Sarvodaya: Seguimiento postoperatorio, Salas accesibles para personas con movilidad reducida, Consulta médica en línea, Ambulancia aérea, Instalaciones religiosas

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Tipos de Prostatectomía en Ruby Hall Clinic y su costo asociado

Opción de tratamientoRango de costo aproximado (USD)Rango de costo aproximado (INR)
Prostatectomía (general)2777 - 7566230630 - 605142
Prostatectomía radical2769 - 6449232353 - 530873
Prostatectomía laparoscópica4689 - 7594377310 - 612703
Prostatectomía robótica5612 - 7455457600 - 608554
Prostatectomía abierta3709 - 6649305177 - 536032
  • Dirección: Clínica Ruby Hall, Sassoon Road, Sangamvadi, Pune, Maharashtra, India
  • Instalaciones relacionadas con la Clínica Ruby Hall: Elección de Comidas, SIM, TV dentro de la habitación, Alojamiento, Traslado Aeropuerto

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Tipos de Prostatectomía en los hospitales Apollo Spectra y su costo asociado

Opción de tratamientoRango de costo aproximado (USD)Rango de costo aproximado (INR)
Prostatectomía (general)3045 - 8114250670 - 664203
Prostatectomía radical3060 - 7074248794 - 583624
Prostatectomía laparoscópica5078 - 8146416917 - 662863
Prostatectomía robótica6073 - 8091497527 - 662895
Prostatectomía abierta4044 - 7079332457 - 583261
  • Dirección: Hospitales Apollo Spectra, Bloque 67, Karol Bagh, Delhi, India
  • Instalaciones relacionadas con los hospitales Apollo Spectra: TV dentro de la habitación, Traslado Aeropuerto, SIM

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Tipos de prostatectomía en el Hospital Yashoda, Malakpet y su costo asociado

Opción de tratamientoRango de costo aproximado (USD)Rango de costo aproximado (INR)
Prostatectomía (general)3049 - 8084249541 - 665899
Prostatectomía radical3045 - 7077250158 - 581229
Prostatectomía laparoscópica5064 - 8119414993 - 663290
Prostatectomía robótica6080 - 8159498768 - 666573
Prostatectomía abierta4042 - 7089332327 - 583909
  • Dirección: Hospitales Yashoda - Malakpet, Colonia Jamal, Old Malakpet, Hyderabad, Telangana, India
  • Instalaciones relacionadas con el Hospital Yashoda, Malakpet: Elección de comidas, Intérprete, TV dentro de la habitación, Alojamiento, Traslado al aeropuerto

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Tipos de Prostatectomía en Hospital Aster CMI y su coste asociado

Opción de tratamientoRango de costo aproximado (USD)Rango de costo aproximado (INR)
Prostatectomía (general)3057 - 8097250594 - 663608
Prostatectomía radical3049 - 7077249912 - 581864
Prostatectomía laparoscópica5065 - 8083417326 - 665621
Prostatectomía robótica6115 - 8105499226 - 666814
Prostatectomía abierta4056 - 7136331832 - 581787
  • Dirección: Hospital Aster CMI, Hebbal Bangalore, Carretera Nacional 44, Sahakar Nagar, Hebbal, Bangalore, Karnataka, India
  • Instalaciones relacionadas con el Hospital Aster CMI: Elección de Alimentación, Intérprete, SIM, TV dentro de la habitación, Alojamiento

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El costo de la prostatectomía oscila entre USD 5600 - 6770 en el Hospital de Especialidades Max Super, Vaishali


Max Super Specialty Hospital, Vaishali ubicado en Ghaziabad, India, está acreditado por NABH, NABL. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:

  • Una instalación de más de 370 camas
  • 128 camas de cuidados intensivos
  • 16 camas HDU
  • 14 quirófanos modulares de alta gama
  • 259 médicos destacados y expertos médicos, personal de enfermería de 610 enfermeras
  • 28 especialidades clínicas
  • Imágenes 3D (4D) y tecnología Pure wave x Matrix
  • Régimen de estancia y alimentación
  • ETE 3D en vivo
  • Visa y arreglos de viaje
  • Láser excimer Allegretto Wave Eye-Q basado en innovaciones técnicas para tener corrección de la visión láser junto con excelentes resultados
  • Experiencia en procedimientos complejos como intervención neurovascular, cirugías cardíacas, cirugías ortopédicas, tratamientos específicos contra el cáncer, tratamientos de fertilidad, trasplante de hígado y riñón
  • La tomografía de coherencia óptica
  • Cirugía cardíaca robótica
  • Resonancia magnética digital de banda ancha de 3.0 Tesla, angiotomografía computarizada de 256 cortes
  • Filtro de partículas de aire de alta eficiencia (filtro HEPA)
  • Sistema robótico Da Vinci Xi
  • Respaldado por tecnología de punta y 11 quirófanos modulares de alta gama
  • Unidad de endoscopia dedicada y unidades de diálisis avanzada
  • Detector de arco en C, laboratorio de cateterismo con navegación electrofisiológica
  • Escáneres CT de 16 cortes GE Lightspeed
  • Sala de Radiología Intervencionista, Rayos X
  • Sistema de radiocirugía Novalis Tx
  • Pantalla plana articulada de alta resolución de 20 pulgadas
  • Calidad de imagen superior
  • Funciones Doppler completas
  • Eco de estrés automatizado
  • Instalación de intérprete

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Tipos de prostatectomía en MGM Healthcare y su costo asociado

Opción de tratamientoRango de costo aproximado (USD)Rango de costo aproximado (INR)
Prostatectomía (general)3034 - 8112250439 - 662832
Prostatectomía radical3059 - 7121250145 - 580552
Prostatectomía laparoscópica5078 - 8155416337 - 668919
Prostatectomía robótica6096 - 8091497485 - 663066
Prostatectomía abierta4058 - 7071332061 - 581792
  • Dirección: MGM Healthcare, Nelson Manickam Road, colonia colectiva, Aminjikarai, Chennai, Tamil Nadu, India
  • Instalaciones relacionadas con MGM Healthcare: Intérprete, SIM, Alojamiento, Traslado Aeropuerto

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Max Hospital (sucursal de Gurgaon), una de las principales instalaciones médicas de la India, se estableció en 2007. Max Gurgaon Hospital es la primera atención terciaria de múltiples especialidades en la ubicación. Entre muchos otros premios, el hospital también posee los Premios Express Healthcare a la Excelencia en Atención Médica. También está certificado según las normas ISO 9001:2000. El Instituto de Cirugía Bariátrica, Metabólica y de Acceso Mínimo de Max Gurgaon ha sido designado Centro de Excelencia por brindar servicios clínicos de vanguardia y programas de capacitación quirúrgica para la cirugía de hernia de la pared abdominal.

Más de 5 lakh de pacientes han sido tratados en el Max Hospital Gurugram de 92 camas, que cuenta con experiencia en 35 campos especializados como Ciencias Cardíacas, Acceso Mínimo, Cirugía Laparoscópica, Neurociencias, Urología, Ortopedia, Estética, Cirugía Reconstructiva y Nefrología. Los laboratorios de los hospitales de Max Healthcare están acreditados por NABH y NABL. También proporciona hemodiálisis para pacientes que tienen enfermedad renal en etapa terminal y requieren terapia de reemplazo renal. El equipo de médicos y enfermeras del hospital brinda atención médica integrada en un entorno multidisciplinario. Como resultado, ha recibido múltiples premios y acreditaciones.

Los pacientes internacionales han sido tratados de manera impecable aquí, ya que todo el personal de enfermería, los médicos de turno y los médicos tratantes son bastante corteses y solidarios con los pacientes. No hay duda de que estar en el hospital puede hacerte sentir como en casa.


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Tipos de Prostatectomía en el Hospital Apollo y su costo asociado

Opción de tratamientoRango de costo aproximado (USD)Rango de costo aproximado (INR)
Prostatectomía (general)3402 - 8858279941 - 746529
Prostatectomía radical3314 - 7994271064 - 631496
Prostatectomía laparoscópica5660 - 8870461735 - 747391
Prostatectomía robótica6749 - 9151545880 - 729377
Prostatectomía abierta4435 - 7941362087 - 658664
  • Dirección: Apollo Hospital Greams Road Chennai - El mejor hospital en Chennai, Greams Road, Thousand Lights West, Thousand Lights, Chennai, Tamil Nadu, India
  • Instalaciones relacionadas con el Hospital Apollo: Seguimiento postoperatorio, Salas accesibles para personas con movilidad reducida, Consulta médica en línea, Ambulancia aérea, Instalaciones religiosas

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Tipos de Prostatectomía en los Hospitales Multiespecializados Apollo y su costo asociado

Opción de tratamientoRango de costo aproximado (USD)Rango de costo aproximado (INR)
Prostatectomía (general)3444 - 9154277605 - 722954
Prostatectomía radical3364 - 7969282402 - 653373
Prostatectomía laparoscópica5509 - 8915465799 - 746048
Prostatectomía robótica6688 - 9121545122 - 722645
Prostatectomía abierta4584 - 7994369391 - 655982
  • Dirección: Hospitales Apollo Gleneagles, Canal Circular Road, Kadapara, Phool Bagan, Kadapara, Kolkata, Bengala Occidental, India
  • Instalaciones relacionadas con los hospitales multiespecializados Apollo: Seguimiento postoperatorio, Salas accesibles para personas con movilidad reducida, Consulta médica en línea, Ambulancia aérea, Instalaciones religiosas

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Tipos de prostatectomía en BGS Gleneagles Global Hospitals y su costo asociado

Opción de tratamientoRango de costo aproximado (USD)Rango de costo aproximado (INR)
Prostatectomía (general)3426 - 8924271472 - 749181
Prostatectomía radical3391 - 7789273250 - 639163
Prostatectomía laparoscópica5635 - 8835461463 - 727287
Prostatectomía robótica6653 - 8926558784 - 738713
Prostatectomía abierta4433 - 7993364104 - 643408
  • Dirección: BGS Gleneagles Global Hospitals, Sunkalpalya, Bangalore, Karnataka, India
  • Instalaciones relacionadas con BGS Gleneagles Global Hospitals: Seguimiento postoperatorio, Salas accesibles para personas con movilidad reducida, Consulta médica en línea, Ambulancia aérea, Instalaciones religiosas

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Tipos de Prostatectomía en Hospital Fortis y su costo asociado

Opción de tratamientoRango de costo aproximado (USD)Rango de costo aproximado (INR)
Prostatectomía (general)3041 - 8142249731 - 668045
Prostatectomía radical3048 - 7106249010 - 583395
Prostatectomía laparoscópica5064 - 8153415037 - 664879
Prostatectomía robótica6117 - 8085499493 - 666844
Prostatectomía abierta4069 - 7086333155 - 580146
  • Dirección: Hospital Fortis, Rasoolpur Nawada, Área Industrial, Sector 62, Noida, Uttar Pradesh, India
  • Instalaciones relacionadas con el Hospital Fortis: Seguimiento postoperatorio, Salas accesibles para personas con movilidad reducida, Consulta médica en línea, Ambulancia aérea, Instalaciones religiosas

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Sobre la prostatectomía

La próstata está presente debajo de la vejiga urinaria en los hombres. Rodea la uretra y produce líquido que ayuda en el movimiento del semen. La prostatectomía es una cirugía que consiste en la extirpación total o parcial de la glándula prostática. Se realiza comúnmente como parte del tratamiento para el cáncer de próstata.

Tipos de prostatectomía

Prostatectomía radical: Esta cirugía consiste en la extirpación de toda la glándula prostática junto con los ganglios linfáticos circundantes. Las técnicas quirúrgicas utilizadas para realizar la prostatectomía radical incluyen las siguientes:

  • Cirugía asistida por robot: En esta técnica, se realizan varias incisiones pequeñas en la parte inferior del abdomen para extirpar la glándula prostática.
  • Abra la cirugía: En esta técnica, se realiza una incisión en la parte inferior del abdomen entre el ano y el escroto para extirpar la glándula prostática.
  • Laparoscópico: En esta técnica, se insertan herramientas quirúrgicas especiales en la parte inferior del abdomen para extirpar la glándula prostática.

Prostatectomía simple abierta: Este procedimiento quirúrgico implica la extirpación de solo la parte afectada de la glándula prostática y se recomienda para hombres con próstata cancerosa o hiperplasia prostática benigna (HPB).

indicaciones

  • Cáncer de próstata
  • Infección del tracto urinario
  • Piedras en la vejiga
  • La hematuria

¿Cómo se realiza la prostatectomía?

Por lo general, se administra anestesia general antes del comienzo del procedimiento para dejarlo inconsciente. También se administrará una anestesia espinal o una anestesia epidural, lo que provoca entumecimiento en la parte inferior del cuerpo. La frecuencia cardíaca, la presión arterial y los niveles de oxígeno en la sangre se controlarán continuamente.

En la cirugía retropúbica, la incisión se realiza desde el ombligo hasta el hueso púbico. En la cirugía laparoscópica, se hacen muchas incisiones pequeñas a través de las cuales se inserta un tubo estrecho (laparoscopio) con una cámara. El cirujano verá las estructuras internas en el monitor mientras realiza la cirugía. La cirugía robótica se lleva a cabo en algunos hospitales, donde las herramientas quirúrgicas para la operación se utilizan con la ayuda de un sistema robótico. En la cirugía perineal, la incisión se realiza entre el ano y el escroto.

Después de hacer una incisión, se extrae la próstata y se sutura la incisión. Mientras se extrae la próstata, es posible que se produzcan daños menores en los nervios. El líquido se drena usando un drenaje Jackson-Pratt. Se inserta un catéter para drenar la orina de la vejiga.

Los niveles de antígeno prostático específico (PSA) después de la prostatectomía radical suelen ser 0 después de un mes de la cirugía. Sin embargo, los niveles de PSA pueden ser bajos en algunos pacientes incluso después de la cirugía. Esto se debe a que queda algo de tejido normal incluso después de la cirugía.

Recuperación de la prostatectomía

 

  • Lo trasladarán del quirófano a la sala de recuperación después de la cirugía.
  • Su médico controla la presión arterial, la frecuencia del pulso y la frecuencia respiratoria y luego lo traslada a la sala general.
  • Se administrarán analgésicos para controlar el dolor.
  • Se le permitirá hacer ejercicios mínimos para aumentar el flujo sanguíneo.
  • Se le dará de alta junto con el catéter que estará colocado durante 5 a 10 días.  
  • Necesita aumentar gradualmente su actividad diaria normal.
  • Puede reanudar su actividad sexual después de 6-8 semanas del procedimiento.
  • Se debe evitar conducir hasta que su cirujano se lo permita.
  • Si experimenta fiebre, enrojecimiento, hinchazón, dolor e incontinencia urinaria, debe consultar a su médico.

Historias de pacientes

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Preguntas frecuentes

¿Cuánto cuesta la prostatectomía en India?

Si bien depende de una variedad de factores, el costo mínimo para la prostatectomía en la India es de USD 3500. La prostatectomía en la India está disponible en muchos hospitales en diferentes estados.

¿Cuáles son los factores que afectan el costo de la prostatectomía en la India?

El costo de la prostatectomía en la India puede diferir de un centro médico a otro. Algunos de los mejores hospitales para la prostatectomía ofrecen un paquete integral que cubre los gastos de principio a fin relacionados con las investigaciones y el tratamiento del paciente. Por lo general, el costo del paquete de prostatectomía en la India incluye los gastos relacionados con los honorarios del cirujano, la anestesia, el hospital, las comidas, la enfermería y la estadía en la UCI. Las complicaciones posquirúrgicas, los nuevos hallazgos y la recuperación retrasada pueden tener un impacto en el costo total de la prostatectomía en la India.

¿Cuáles son algunos de los mejores hospitales de la India para la prostatectomía?

Hay varios mejores hospitales para la prostatectomía en la India. Para una referencia rápida, los siguientes son algunos de los principales hospitales de prostatectomía en la India:

  1. Hospital Fortis Hiranandani
  2. Hospital Fortis
  3. Instituto de Salud Artemisa
  4. Medanta
  5. Hospital Fortis Mohali
  6. Global Health City
¿Cuántos días se tarda en recuperarse después de la prostatectomía en la India?

Si bien la velocidad de recuperación puede variar de un paciente a otro, aún se requiere que permanezcan alrededor de 21 días después del alta. Esto es importante para asegurar que la cirugía fue exitosa. Durante este tiempo se realizan pruebas de control y seguimiento para comprobar la aptitud médica.

¿A cuánto ascienden los otros gastos en la India además del costo de la prostatectomía?

Hay ciertos gastos adicionales al costo de la Prostatectomía que el paciente puede tener que pagar. Estos son los cambios por alimentación diaria y estancia en hotel fuera del hospital. Estos cargos comienzan desde USD 50 por persona.

¿Cuáles son las mejores ciudades de la India para el procedimiento de prostatectomía?

Las siguientes son algunas de las mejores ciudades para la prostatectomía en la India:

  • Hyderabad
  • Gurúgrama
  • Noida
  • Bangalore
  • Chennai
  • Mumbai
  • Nueva Delhi
¿Cuáles son los mejores médicos que ofrecen telemedicina para prostatectomía en India?

Es posible que los pacientes opten por una consulta de video telemedicina antes de venir para la prostatectomía en la India. Algunos de los cirujanos que ofrecen este servicio incluyen los siguientes

¿Cuántos días hay que pasar en el hospital para la prostatectomía en la India?

Se supone que el paciente debe permanecer en el hospital durante aproximadamente 4 días después de la prostatectomía para su control y atención. Durante la recuperación, el paciente es monitoreado cuidadosamente y se realizan pruebas de control para ver que todo está bien. Si es necesario, también se planifican sesiones de fisioterapia durante la recuperación en el hospital.

¿Cuál es la calificación promedio de los hospitales en India que ofrecen prostatectomía?

La calificación promedio para los hospitales de prostatectomía en India es 3.9. Esta calificación se calcula sobre la base de diferentes parámetros, como la actitud de las enfermeras, la limpieza, la calidad de los alimentos y la política de precios.

¿Cuántos hospitales ofrecen prostatectomía en la India?

Hay más de 40 hospitales que ofrecen prostatectomía en la India. Estas clínicas cuentan con una infraestructura adecuada y ofrecen servicios de buena calidad en lo que respecta a la prostatectomía. Además, se sabe que estos hospitales cumplen con los estándares internacionales y los requisitos legales locales para el tratamiento de pacientes.