Costo del tratamiento del cáncer colorrectal (cáncer de colon) en India

El costo del tratamiento del cáncer de colon en la India comienza a partir de 8000 dólares estadounidenses y se realiza en muchos hospitales multiespecializados.

El costo del paquete de tratamiento del cáncer colorrectal en la India tiene diferentes inclusiones y exclusiones. Normalmente, este paquete cubre todos los gastos relacionados con la atención pre y postoperatoria del paciente, abarcando los honorarios del cirujano, la hospitalización y la anestesia. Sin embargo, los costos pueden aumentar si hay complicaciones posoperatorias o si se diagnostica una nueva condición médica fuera de la duración del paquete.

Hay alrededor de 61 hospitales importantes para el tratamiento del cáncer colorrectal en la India, y algunos de los más renombrados se enumeran a continuación:

1. Hospital Manipal, Yeshwantpur
2. Hospital Wockhardt - Un hospital de la nueva era
3. Metro Hospital, Noida
4. Hospitales Apolo Bannerghatta
5. Instituto y Centro Médico Dr.Rela
6. Apolo hospital internacional limitada
7. Hospital W Pratiksha
8. Ruby Hall Clinic
9. Centro médico Sri Ramachandra
10. Fortis Flt. Teniente Rajan Dhall Hospital

Después del alta del hospital, el paciente debe permanecer otros 30 días en el país para su completa recuperación. Durante este tiempo, el paciente se somete a pruebas y consultas médicas. esto es para asegurar que el tratamiento haya sido exitoso y que el paciente esté seguro de regresar.

Además de la India, varios otros países son opciones populares para la cirugía del cáncer de colon, como se enumeran a continuación.

1. Israel
2. Tailandia
3. Malaysia
4. Turquía
5. Sudáfrica

Además del costo del tratamiento del cáncer colorrectal, es posible que el paciente deba pagar gastos diarios adicionales, como una casa de huéspedes después del alta y las comidas. Los gastos adicionales por día en India por persona son de aproximadamente 25 USD.

Una vez realizado el tratamiento del cáncer colorrectal, la duración media de la estancia en el hospital es de unos 4 días. Durante la recuperación, se realiza un estrecho seguimiento al paciente y se realizan pruebas de control para comprobar que todo está bien. Si es necesario, también se programan sesiones de fisioterapia durante la recuperación en el hospital.

La calificación general de los hospitales que brindan tratamiento para el cáncer colorrectal (cáncer de colon) en la India es 4.6. Varios parámetros, como la infraestructura del hospital, la política de precios, la calidad de los servicios, la cortesía del personal, etc., contribuyen a la calificación.

Poco a poco, la India está obteniendo su debido reconocimiento en el campo de la medicina y especialmente para el tratamiento del cáncer de colon. En la India, las instalaciones médicas de los hospitales más reconocidos que se brindan a los pacientes son notables, al igual que sus contrapartes de la India, como los Estados Unidos de América, Singapur, etc. Cáncer.

Los destacados hospitales ubicados en la India para el tratamiento del cáncer de colon están bien equipados con instalaciones de atención médica de última generación. Estos hospitales hacen uso de tecnología de resonancia magnética y tomografía computarizada altamente avanzada y otras comodidades modernas de diagnóstico e imágenes. Teniendo en cuenta el estándar internacional, estos hospitales indios superiores se aseguran de brindar a los pacientes todo tipo de servicios médicos posibles.

En cuanto a los cirujanos de cáncer de colon, están capacitados internacionalmente, tienen mucha experiencia, tienen años de experiencia en su campo y están asociados con muchos hospitales de primera categoría de la India conocidos por brindar el mejor tratamiento para el cáncer de colon. Con todo, someterse a un tratamiento para el cáncer de colon en la India le permitirá experimentar los mejores servicios de atención médica y eso también, a precios extremadamente asequibles.

El costo promedio del tratamiento del cáncer de colon en la India es de $2,700 a $4,600. Sin embargo, una cosa crucial a tener en cuenta con respecto al costo del tratamiento es que depende en gran medida de varios factores, tales como:

• Condición médica del paciente

• Tipo de cirugía

• marca hospitalaria

• Tipo de habitación

• Experiencia del cirujano

Los mejores oncólogos y médicos especialistas en cáncer de colon de la India son:

• Dr.AmitAgarwal

• Dr. Vinod Raina

• Dr. Ashok Vaid

• Dra. Surendra Kumar Dabas

1. Cirugía: En este, el tumor se elimina junto con los tejidos sanos en la proximidad de las células. Es uno de los planes de tratamiento más comunes para el cáncer de colon. Se extirparán partes del recto o del colon y algunos ganglios linfáticos circundantes. 

• La cirugía laparoscópica- En este, se pasan varios endoscopios para visualización en el abdomen mientras el paciente está bajo anestesia. Las incisiones realizadas son más pequeñas y el tiempo de recuperación es menor que una cirugía de colon tradicional. 
• Colostomía para el cáncer de recto- Es raro que una persona con cáncer de recto necesite una colostomía. Es un estoma o una abertura, que está conectado a la superficie del abdomen que crea una vía para la expulsión de alimentos del cuerpo. Los residuos se recogen en una bolsa o bolsa especial que el paciente tiene que llevar. 
• Ablación por radiofrecuencia (RFA): También se llama crioablación. Algunos pacientes pueden requerir cirugía en los pulmones o el hígado para eliminar los tumores metastásicos. En este se utilizan radiofrecuencias (RFA) para dar calor a los tumores o para congelarlos (crioblación). Sin embargo, no todos los cánceres de pulmón e hígado pueden tratarse con estos. La RFA se realiza durante la cirugía o se puede realizar a través de la piel. Puede ayudar a preservar partes de los pulmones y el hígado, pero es posible que quede una cierta cantidad de tumores. 

2. Terapia de radiación: Se administra después o antes de la cirugía y comúnmente con quimioterapia (quimiorradiación). Se administra durante un mínimo de 5 días a la semana durante un período de algunas semanas, pero la duración del tratamiento depende de la etapa y el tipo de tumor. A veces puede aliviar síntomas como dolor, problemas para comer o sangrado. 

• Radioterapia de haz externo- Partículas o rayos de alta energía se dirigen al tumor a través de una máquina que se coloca fuera del cuerpo. Es el tipo más común de radioterapia que se realiza para el tratamiento del cáncer. Los haces se emiten desde el exterior del cuerpo y afectan la región del cáncer, pero también pueden afectar algunos tejidos sanos.
• Radiocirugía estereotáctica (SRS): Se administran grandes dosis de radiación a la región relativamente más pequeña de las células cancerosas, generalmente en una sola sesión. No hay corte involucrado y, por lo tanto, no se llama cirugía. Una vez que se determina la ubicación del tumor en el cerebro, los haces de radiación apuntan a la región del tumor desde varios ángulos (menos daño a las células sanas cercanas).
• Radioterapia intraoperatoria- En este, se administra una sola dosis alta de radiación durante la cirugía. 
• Braquiterapia- En este, se colocan semillas, cápsulas o cintas radiactivas dentro o cerca del tumor en el cuerpo del paciente. Este procedimiento solo trata un área particular del cuerpo. Consiste en implantes de tasa de dosis baja (LDR), tasa de dosis alta (HDR) o permanentes. 
• Radioterapia para el cáncer de recto- En este, la radiación se administra antes de la cirugía para reducir su tamaño y facilitar su extracción (terapia neoadyuvante), o también se puede usar después de la cirugía para destruir las células restantes. 

3. Quimioterapia: Los fármacos y medicamentos de esta terapia se administran al paciente por vía intravenosa o por la boca. Estos viajan a través del torrente sanguíneo a las áreas tumorales y destruyen las células cancerosas. 

• Tratamiento neoadyuvante- Para algunas etapas del cáncer de estómago, es una opción estándar. Esto se administra antes de la cirugía. Este tratamiento puede reducir el tamaño del tumor y, por lo tanto, se vuelve más fácil de operar. 
• Tratamiento adyuvante- Generalmente se administra después de la cirugía. Esto es extremadamente útil en los casos en que la cirugía no puede eliminar todas las células cancerosas. El objetivo de esto es garantizar que no queden células cancerosas que sean extremadamente pequeñas para ver. 

4. Terapia farmacológica dirigida: A veces, el tratamiento de quimioterapia estándar no funciona. Las células cancerosas tienen mutaciones particulares que conducen a una sobreacumulación de estas. Las mutaciones se pueden atacar con medicamentos específicos que detienen su crecimiento. Los efectos secundarios son variables de los de la quimioterapia. 

5. Inmunoterapia: Esta terapia estimula el sistema inmunológico de una persona para que busque células cancerosas y las elimine de manera efectiva. Hay varias proteínas de punto de control presentes en las células inmunitarias que se comportan como interruptores que se apagan o encienden para una respuesta inmune (para comenzarla o terminarla). Una propiedad importante del sistema inmunitario es no matar sus propias células, sino las células extrañas y los tumores. Las células cancerosas podrían usar estos puntos de control para esconderse de las células inmunitarias. La inmunoterapia usa medicamentos que se dirigen a estos puntos de control.

El tamaño y la extensión del tumor se miden mediante el sistema TNM:

Tumor (T): Describe el tamaño del tumor que se ha formado 

Nodo (N): Describe si el tumor se ha diseminado a los ganglios linfáticos cercanos.

Metástasis (M): describe si el cáncer se ha propagado a órganos distantes

• 0: El cáncer se encuentra en la etapa más temprana y se conoce como carcinoma in situ o carcinoma intramucoso (Tis). No se ha diseminado más allá de la mucosa o el recto (Tis, N0, M0) y normalmente se extirpa mediante polipectomía (extirpación de un pólipo).
• 1: El cáncer ha crecido en las capas muscular y submucosa. También puede haberse convertido en muscularis propria. No se ha propagado a los ganglios linfáticos cercanos (T1 o 2, N0, M0). El tumor y los ganglios linfáticos se pueden extirpar quirúrgicamente. 
• 2: el cáncer se ha extendido a través de la capa muscular gruesa en el exterior del colon y no se ha propagado a los ganglios linfáticos circundantes. La quimioterapia o la radioterapia generalmente se administran en combinación antes o después de la cirugía. 
  • IIA- El cáncer se ha extendido a las capas más externas del recto o del colon, pero no se ha propagado a ellos ni a los órganos distantes. No se ha propagado a los ganglios linfáticos circundantes (T3, N0, M0).
  • IIB- Se ha propagado a través de la pared rectal o del colon pero no ha llegado a otros órganos o tejidos. No ha afectado a los ganglios linfáticos cercanos (T4a, N0, M0). 
  • CII- El cáncer ha crecido a través de la pared rectal o del colon y ha crecido hacia otros órganos y tejidos, o está adherido a ellos. No se ha diseminado a los ganglios linfáticos circundantes ni a áreas distantes (T4b, N0, M0).
• 3: el cáncer se ha extendido más allá del colon a uno o más ganglios linfáticos circundantes. 
  • IIIA- El cáncer se ha diseminado a la submucosa y la mucosa, y es posible que se haya diseminado a la capa muscularis propria. Se ha extendido a 1 a 3 ganglios linfáticos circundantes o en la capa de grasa cerca de los ganglios linfáticos pero no en los ganglios. No hay evidencia de que se propague a sitios distantes (T1 o T2, N1/N1c, M0). La quimioterapia o la radioterapia generalmente se administran en combinación antes o después de la cirugía, junto con quimioterapia adyuvante.  
  • IIB- El cáncer se ha extendido a la submucosa a través de la mucosa. Se ha propagado a 4 a 6 ganglios linfáticos circundantes pero no a áreas distantes (T1, N2a, M0). El cáncer se diseminó hacia las capas muscularis o hacia la capa muscularis propria. Se ha extendido a 4 a 6 ganglios linfáticos circundantes y no se ha propagado a áreas distantes (T2 o T3, N2a, M0). El cáncer se ha extendido a la capa submucosa a través de la capa mucosa y es posible que también se haya extendido a la capa muscularis propria. Se ha extendido a 7 o más ganglios linfáticos circundantes pero no a sitios distantes (T1 o T2, N2b, M0).
  • IIIC- El cáncer se ha extendido por el recto o el colon (se incluye el peritoneo visceral) pero no se ha extendido a los órganos circundantes. Se ha extendido a 4 a 6 ganglios linfáticos circundantes pero no a órganos distantes (T4a, N2a, M0). El cáncer se ha extendido a las capas más externas de la pared del recto o del colon, pero no ha afectado a los órganos circundantes. Se ha propagado a 7 o más ganglios linfáticos circundantes pero no a órganos distantes (T3 o T4a, N2b, M0). El cáncer se ha diseminado a través de la pared del recto y el colon y se ha adherido o se ha diseminado a los órganos y tejidos circundantes. Se ha propagado a al menos 1 ganglio linfático circundante o a áreas de capa de grasa cerca de los ganglios linfáticos, pero no a órganos distantes (T4b, N1 o N2, M0).
• 4: El cáncer de colon se ha propagado a otros órganos como los pulmones o el hígado, y también puede estar presente en los ganglios linfáticos. El plan de tratamiento puede incluir una combinación de terapia dirigida, radioterapia, quimioterapia e inmunoterapia que puede retrasar la propagación del cáncer y ayudar a reducirlo.
  • IVA- Es posible que el cáncer no se haya extendido a la pared del recto o del colon. Es posible que no se haya extendido a los ganglios linfáticos circundantes. Se ha diseminado a un órgano distante o a un conjunto distante de ganglios linfáticos, pero no a partes lejanas del peritoneo (revestimiento abdominal) (Cualquier T, Cualquier N, M1a).
  • IVB- Es posible que el cáncer no se haya extendido a la pared del recto o del colon. Es posible que no se haya extendido a los ganglios linfáticos circundantes. Se ha diseminado al menos a uno de los órganos distantes pero no se ha diseminado a las partes del peritoneo (Cualquier T, Cualquier N, M1b).
  • IVC- Es posible que el cáncer no se haya extendido a la pared del recto o del colon. Es posible que no se haya extendido a los ganglios linfáticos circundantes. Se ha extendido al menos a uno de los órganos distantes pero no se ha extendido a las partes del peritoneo. Es posible que no se haya propagado o que se haya propagado a ganglios linfáticos u órganos lejanos (Cualquier T, Cualquier N, M1c). 

Reaparición: Un estado de remisión es cuando el cáncer ya no se detecta en el cuerpo y no hay síntomas presentes. Esto también se puede llamar NED o sin evidencia de enfermedad. Puede ser permanente o temporal. 

• Si el cáncer regresa después del tratamiento primario, se lo conoce como cáncer recurrente. Puede reaparecer en la misma zona (local), en otra región (lejana) o alrededor de la zona anterior del cáncer (regional). Si se produce una recurrencia, se volverán a realizar las pruebas para evaluar el nuevo tumor formado.
• Después de esta prueba, se crea un plan de tratamiento que incluye radioterapia, cirugía, inmunoterapia, quimioterapia, etc. Por lo general, el plan de tratamiento para el cáncer de colon es similar al del cáncer metastásico.

• Colonoscopia: Este procedimiento ayuda al médico a ver el interior del colon y el recto del paciente bajo sedación. Si se encuentra el cáncer, se lleva a cabo un diagnóstico completo para averiguar la ubicación, el tamaño y la propagación del cáncer. 
• Biopsia: Consiste en la extirpación de una pequeña cantidad de la zona afectada que se examina al microscopio. Otras pruebas pueden sugerir si el cáncer está presente, pero una biopsia puede confirmar la presencia de cáncer colorrectal. Se puede realizar durante una colonoscopia o en cualquier tejido que se extirpe durante la cirugía. En una biopsia con aguja, los tejidos se extraen con una aguja que se introduce en el tumor a través de la piel.
• Pruebas de biomarcadores: El médico puede prescribir algunos exámenes de laboratorio que identifiquen proteínas, genes y otros factores específicos que se encuentran solo en los tumores. Esto se conoce como la prueba molecular en las células del tumor. Todos los cánceres colorrectales se analizan para detectar problemas en las proteínas de reparación no coincidentes (dMMR). Esto se puede hacer a partir de muestras de biopsia especialmente teñidas o buscando cambios llamados inestabilidad de microsatélites (MSI). Esto también se puede considerar para pacientes que pueden someterse a inmunoterapia. Si un paciente tiene cáncer colorrectal recurrente o metastásico, se prefiere una muestra de tejido de esa área para analizarla. 
• Los análisis de sangre. : Los pacientes con esta enfermedad pueden volverse anémicos ya que el cáncer colorrectal a menudo sangra hacia el recto o el intestino grueso. Una prueba para la cantidad de glóbulos rojos (CBC) puede indicar si se ha producido un sangrado. Otro análisis de sangre llamado CEA o antígeno carcinoembrionario puede detectar los niveles de esta proteína. Si está presente en grandes cantidades, el cáncer se ha diseminado a otras partes del cuerpo. Sin embargo, es posible que no se use como una prueba de rutina para el cáncer colorrectal, pero se puede usar para monitorearlo. 
• Tomografía computarizada (CT Scan): En este, se toman imágenes del tumor desde diferentes ángulos. Todas estas imágenes se combinan para formar una imagen 3D integral. Muestra el tamaño del tumor. Se administra un tinte especial llamado medio de contraste en la vena del paciente, en forma líquida o en forma de píldora para obtener una imagen más clara. También puede verificar si el cáncer se ha propagado al hígado, los pulmones u otros órganos. 
• La resonancia magnética (RM): En esto, se utilizan imanes potentes en lugar de rayos X para obtener una imagen clara de los tejidos blandos del cuerpo. Se administra un tinte especial llamado medio de contraste en la vena del paciente, en forma líquida o en forma de píldora para obtener una imagen más clara. Puede medir el tamaño del tumor. 
• Ultrasonido: En este, se utilizan ondas de sonido para crear imágenes de los órganos internos para verificar qué tan profundo se ha propagado el cáncer. Sin embargo, esta prueba no puede detectar claramente la propagación del cáncer a los ganglios linfáticos circundantes. 
• Radiografía del pecho. : En este, se utilizan rayos X o radiación para crear imágenes de los órganos internos del paciente. Una radiografía de tórax es útil para controlar la propagación del cáncer en los pulmones (si el cáncer ha hecho metástasis a los pulmones desde otros órganos). 
• Tomografía por emisión de positrones (PET Scan): Generalmente se administra en combinación con una tomografía computarizada. Se inyecta un azúcar radiactivo en el paciente para que se acumule en las células cancerosas a medida que se dividen activamente. La radiación en el azúcar es baja y no puede causar más daño. Un escáner está presente para detectar el azúcar y forma imágenes del tumor. 

NOTA: Después de que se hayan realizado todas las pruebas de diagnóstico, el médico confirmará si el cáncer está presente o no. Si está presente, se realiza la estadificación (descripción) del cáncer

Si a una persona se le ha diagnosticado cáncer colorrectal, el médico puede sugerir una cirugía que generalmente ofrece la mejor oportunidad de tratamiento. Sin embargo, la quimioterapia y la radioterapia se pueden usar antes o después de la cirugía para reducir el tamaño del tumor para recuperarlo más fácilmente y/o destruir las células restantes.