Costo del tratamiento del procedimiento de Whipple en los Emiratos Árabes Unidos

Entre todas las formas de cánceres comunes, se ha descubierto que el cáncer de páncreas tiene el peor pronóstico. Esta razón se puede atribuir a que el cáncer crece y se propaga mucho antes de que comience a mostrar síntomas visibles. Una encuesta reveló que sólo el 6 por ciento de los pacientes sobreviven más de cinco años después de su diagnóstico. Para algunos pacientes, una cirugía muy complicada conocida como procedimiento de Whipple podrá prolongar la vida y puede considerarse una cura potencial. Después de someterse a la cirugía de Whipple, la tasa de supervivencia a cinco años puede aumentar hasta el 25 por ciento.

Las personas que sufren de cáncer de páncreas son elegibles para la operación de Whipple. Las personas que tienen tumores confinados a la cabeza del páncreas y los vasos sanguíneos, los pulmones y el hígado o las cavidades abdominales aún no se ven afectadas y se les recomienda someterse a este procedimiento después de pruebas y evaluaciones intensivas.

También se recomienda que las personas con tumores benignos se sometan al procedimiento. Para pacientes que padecen metástasis, no se recomienda este procedimiento. También se puede tratar el cáncer en la ampolla, la región por donde entran el conducto pancreático y el conducto biliar.

Operación de Whipple

La operación de Whipple se realiza en la cabeza del páncreas. Durante la cirugía, se extirpa un segmento del duodeno, el conducto biliar y la vesícula biliar. En algunos casos, también se puede extirpar una parte del estómago. Después de extirpar estos segmentos, el páncreas restante, el conducto biliar e incluso una parte del intestino se suturarán nuevamente al intestino principal para dirigir la secreción del segmento gastrointestinal hacia el intestino. El procedimiento de Whipple para el cáncer de páncreas es largo y tiene varias complicaciones asociadas.

Un médico puede recomendarle que se someta a una operación de Whipple para el tratamiento de las siguientes condiciones:

• Quistes pancreáticos, tumores y cáncer
• Cáncer ampular
• Pancreatitis
• Tumores neuroendocrinos
• Cáncer de la vía biliar
• Cáncer de intestino delgado
• Lesión traumática en el intestino delgado o el páncreas
• Tumor de trastornos de las vías biliares, el páncreas o el duodeno

• Se coloca una línea intravenosa (IV) en una vena del brazo. Es posible que reciba un medicamento a través de la línea IV que lo ayudará a relajarse.
• Se administra anestesia general para ponerlo a dormir temporalmente para que no experimente ninguna molestia.
• Se insertará un catéter urinario para drenar la orina durante y después de la cirugía.
• El cirujano hace una sola incisión grande (cirugía abierta) o múltiples incisiones pequeñas (cirugía laparoscópica) para acceder a los órganos internos.
• La cabeza del páncreas se extrae junto con la vesícula biliar, el intestino delgado y el conducto biliar.
• A veces, también se puede realizar una parte del estómago y los ganglios linfáticos cercanos.
• En ciertos casos, también se puede realizar otra cirugía pancreática para algún otro procedimiento en este momento.
• Las porciones restantes del estómago, el páncreas y los intestinos se vuelven a conectar después del procedimiento.

La operación se considera bastante compleja y, por lo tanto, se requiere que el paciente permanezca en el hospital durante una o dos semanas con la primera noche en la UCI. La fatiga es común durante la fase de recuperación del procedimiento de Whipple durante los dos primeros meses y el seguimiento se realiza una vez por semana. A esto le sigue la quimioterapia y la radioterapia en el caso del cáncer.

• Se alienta a los pacientes a realizar caminatas cortas inicialmente.
• Lentamente, se incorporan alimentos sólidos a la dieta mientras se administran pastillas para el control del dolor.
• Se instruye a los pacientes sobre cómo mantener limpia el área de la incisión y se dan instrucciones para bañarse.
• Se recomienda el consumo de comidas pequeñas y se aconseja a los pacientes que eviten completamente los alimentos grasos.
• Se pueden administrar reemplazos de enzimas pancreáticas.
• Se le pide al paciente que aumente la ingesta de agua y evite levantar objetos pesados.