CABG: rehacer el costo del tratamiento en Turquía

Las placas cerosas se depositan en buenas cantidades en las arterias coronarias del corazón y suministran oxígeno al corazón. Con el tiempo, la placa comienza a endurecerse y finalmente se rompe y se abre. Esta placa interfiere con el flujo sanguíneo a medida que las arterias se estrechan en esa región. Se desarrolla un coágulo de sangre cuando la placa se rompe y se abre en la superficie. La arteria se bloquea si el coágulo de sangre formado es muy grande. Esto puede ser la causa de un ataque cardíaco que en una etapa posterior se convierte en la causa de un riesgo para la vida.

La cirugía de bypass de la arteria coronaria tiene como objetivo mejorar la circulación sanguínea general hacia el corazón. Se toma una arteria o vena sana del cuerpo y se injerta o se conecta a la arteria coronaria bloqueada para realizar una derivación. Esta arteria o vena rodea la porción bloqueada de la arteria coronaria y establece un nuevo camino para que la sangre fluya hacia el corazón, reduciendo así la posibilidad de un ataque cardíaco. En una sola cirugía, los cirujanos pueden evitar múltiples arterias coronarias. Las obstrucciones graves se pueden tratar con este procedimiento.

• en corazón abierto cirugía generalmente se involucra una anestesia general ya que se considera como una de las cirugías mayores.
• El cirujano cardíaco hace una incisión en la mitad del tórax. Luego usa un movimiento similar a una sierra para acceder al esternón o al esternón. Este corte de la mitad del esternón se conoce como mediana esternonomía.
• El corazón tiene que ser enfriado con agua salada helada. Junto con así hay que inyectar una solución conservante en las arterias del corazón. Este procedimiento se conoce como cardioplejía, donde el daño se minimiza debido a la reducción del flujo sanguíneo que ocurre durante la cirugía.
• Se debe establecer un bypass cardiopulmonar antes de que se pueda realizar una cirugía de bypass.
• Para canalizar la sangre venosa fuera del cuerpo, se deben colocar tubos de plástico en la aurícula derecha. Se emplea un oxigenador de membrana que es como una lámina de plástico para canalizarlo hacia el corazón pulmón maquina
• La sangre oxigenada luego se devuelve al cuerpo. Para permitir que las derivaciones se conecten con la aorta, la aorta principal se cruz sujetada durante la cirugía. Esto mantiene un campo sin sangre.
• Safena La vena de la pierna es el vaso comúnmente empleado para el injerto de derivación.
• Más allá del estrechamiento del vaso o de la arteria coronaria, el vaso del injerto se cose a las arterias coronarias. El otro extremo de la vena o vaso injertado se conecta a la aorta.
• Hoy en día, las arterias de la pared torácica o más específicamente la arteria mamaria interna se utilizan comúnmente con el propósito de evitar injerto. Luego, la arteria se separa de la pared del tórax para conectarla a la arteria descendente anterior izquierda. También se puede conectar a una de las principales ramas que is más allá del bloqueo. La arteria mamaria interna tiene una ventaja sobre los injertos venosos es que permanece abierta por más tiempo. El porcentaje de apertura en caso de injertos venosos es del 66% mientras que para las arterias mamarias internas es del 90%. pero entonces los injertos de arterias son de utilidad limitada. de largo y, por lo tanto, solo puede emplearse para evitar enfermedades que se encuentran cerca de la porción proximal o del comienzo de las arterias coronarias. El tiempo requerido en CABG donde se emplean arterias mamarias internas es mayor ya que deben estar separadas de la pared torácica. Por lo tanto, no son muy adecuados para casos de emergencia donde el flujo de sangre debe resolverse rápidamente para restaurar la condición de la arteria coronaria.
• La aorta se debe pinzar durante sólo 60 minutos mientras que el cuerpo es apoyado por bypass cardiopulmonar por un periodo de 90 minutos. El uso de 3, 4 o 5 bypass. tienen crecido muy común.
• Después del final de la cirugía el esternón con la ayuda de acero inoxidable está conectado con alambre mientras la incisión hecho en el pecho está cosido. Los tubos de plástico se mantienen intactos para permitir el drenaje de sangre de la región alrededor del corazón.
• Es posible que se requiera exploración para el 5% de los pacientes dentro de la primera 24 horas para controlar el sangrado después de la cirugía. Mientras que los tubos torácicos se retiran inmediatamente después de la cirugía junto con el tubo de respiración.

¿Cuáles son las alternativas para CABG?

Las otras alternativas para CABG pueden ser la cirugía con balón o la angioplastia, que es una técnica menos invasiva, pero luego su cardiólogo es la mejor persona para decidir cuál de las cirugías es la más adecuada. Para el paciente. También se puede emplear la intervención coronaria percutánea cuando se puede usar un stent para mantener la arteria abierta. Esta es también una técnica menos invasiva.

Los pacientes son trasladados fuera de la UCI inmediatamente después del día de la cirugía. Las alteraciones del ritmo cardíaco se encuentran en el 25% de los pacientes en un plazo de 3 o 4 días después de la cirugía. Son fibrilaciones auriculares temporales que se asocian a un traumatismo quirúrgico. Responden bien al estándar. servicios terapias utilizadas. Pueden ser destetados en un plazo de un mes después de la cirugía. De una semana a 1 día, el rango de estadía en el hospital puede variar, Young los pacientes generalmente son dados de alta en dos días. El tiempo de recuperación puede ser muy largo y se deben mantener las actividades físicas. mínimo.

¿Cuánto tiempo duran los efectos?

Desafortunadamente, incluso después de una cirugía tan importante, los problemas pueden reaparecer y requerir otra cirugía en la que el corazón bloqueos puede ser detectado.

Pros y contras

Para Agencias y Operadores

• Reduce el dolor o angina y otros síntomas de enfermedades coronarias
• Uno puede reanudar un estilo de vida normal.
• la acción de bombeo del corazón mejora después de sufrir el daño de un ataque al corazón
• posibilidades de acción de bombeo mejora

Desventajas

• Procedimiento muy invasivo
• puede ser bastante costoso y complicado
• requiere bastante preparación antes de la cirugía
• cambio significativo en el estilo de vida después de la cirugía