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Costo del tratamiento de aterectomía en el Reino Unido

La aterectomía es un procedimiento mínimamente invasivo que elimina la aterosclerosis de las arterias sanguíneas del cuerpo. Una aterectomía es una cirugía que elimina la placa de una arteria sanguínea usando un catéter con una cuchilla afilada en el extremo. El catéter se introduce en la arteria mediante una pequeña punción y el procedimiento se realiza con anestesia local.

Los pacientes internacionales que busquen una terapia de aterectomía en un país extranjero deben elegir fuertemente el Reino Unido debido a sus hospitales bien equipados, médicos excelentes y bien capacitados y personal de enfermería cortés. En el Reino Unido, la atención pre y postoperatoria se brinda de la mejor manera posible.

Muchos pacientes viajan de todo el mundo para recibir la atención médica y quirúrgica de alta calidad que brindan los hospitales privados de Londres, Manchester, Birmingham y el resto del Reino Unido. El Reino Unido es la mejor opción para los pacientes que prefieren la calidad al costo. Muchos de los tratamientos de vanguardia accesibles en el Reino Unido, como el revolucionario tratamiento cardíaco y del cáncer y las innovadoras técnicas de aterectomía, simplemente no están disponibles en muchos de los lugares turísticos de atención médica de bajo costo, lo que deja al Reino Unido como una de las pocas posibilidades.

En resumen, el Reino Unido cuenta con instalaciones que no solo son de clase mundial sino también líderes en el mundo, respaldadas por algunos de los médicos y cirujanos mejor capacitados del mundo, así como una interesante gama de destinos y actividades para completar sus vacaciones, haciendo es el destino ideal para el turismo sanitario.

El mejor hospital para recibir tratamiento de aterectomía en el Reino Unido es Parkside Private Hospital.

Comparación de costos

La aterectomía en el Reino Unido puede costar entre US $ 3000 y US $ 4500. El Reino Unido es un popular destino de turismo médico ya que muchos servicios son más baratos allí. Por ejemplo, la Aterectomía en el Reino Unido es alrededor de un 35% menos costosa que en los Estados Unidos.

Comparación de costos por país para la aterectomía:

PaísCostMoneda local
IndiaUSD 3500India 291025

Tratamiento y Costo

15

Días totales
En el pais
  • 2 Día en el Hospital
  • 2 Nº de viajeros
  • 13 días fuera del hospital

Costo del tratamiento

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1 Hospitales


Además de los procedimientos de tratamiento detallados disponibles, Parkside Private Hospital ubicado en Londres, Reino Unido, tiene una amplia variedad de instalaciones disponibles para pacientes internacionales. Algunas de las instalaciones que brindan son alojamiento, traslado al aeropuerto, elección de comidas, intérprete, SIM, TV dentro de la habitación. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:

  • Dormitorios de pacientes con baño privado como TV, acceso a Internet, teléfono directo, etc.
  • 4 quirófanos
  • 69 camas registradas
  • 21 Consultorios Ambulatorios
  • 4 salas de procedimientos menores
  • unidad de día de 11 camas
  • Sala de endoscopia
  • Laboratorio de Patología
  • Farmacia
  • Cafetería/Restaurante
  • Estacionamiento

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Otros hospitales relacionados


Fortis Hospital, Shalimar Bagh es un hospital de súper especialidades que ocupa un lugar único cuando se trata de brindar atención al paciente de clase mundial. El hospital está equipado con 262 camas y se expande sobre un área total de 7.34 acres. Proporciona la más alta calidad de atención médica a través de su equipo de médicos, técnicos, enfermeras y profesionales de gestión.

Infraestructura e instalaciones:

  • TEP-TC
  • Oncología radioterápica: VERSA HD - Elektra (Linac) para radioterapia de intensidad modulada (IMRT), arcoterapia volumétrica modulada, imagen
  • Radioterapia guiada, radioterapia estereotáctica, braquiterapia
  • EUS, sistema laparoscópico 3D, cápsula endoscópica
  • Fibro Scan, marco estereotáctico para neurocirugía, CPRE
  • Laboratorio de cateterismo cardíaco con quirófano híbrido
  • Laboratorio de cateterismo de pantalla plana
  • Ultrasonido Endobronquial
  • Láser de holmio de 100 vatios, litotricia
  • Ureteroscopio flexible
  • Hospital acreditado por NABH
  • Laboratorio acreditado NABL
  • laboratorios de alta tecnologia
  • Unidades de cuidados intensivos avanzadas
  • Quirófanos modulares
  • Habitaciones de lujo para pacientes
  • Consulta disponible por llamada / correo electrónico / Skype
  • Visa y asistencia en viaje
  • Transporte local disponible según los requisitos de los pacientes.
  • Provisión de ambulancia/recogida de automóviles en los aeropuertos
  • Centros de rehabilitación en los que los expertos lo entrenan para las terapias y los ejercicios.
  • Paciente trasladado a aeropuertos en coche/ambulancia
  • Habitaciones Deluxe-Suite con aire acondicionado
  • Descarga sin problemas según los horarios de su vuelo
  • Uno de los centros de trasplante de médula ósea más grandes de Asia
  • Sistemas avanzados de cirugía robótica
  • Trasplante de hígado | Trasplante de Riñón | Transplante de corazón
  • Centro de Cáncer | Centro de Enfermedades del Tórax y Respiratorias
  • Centro de Salud Infantil | Centro de Cuidados Críticos
  • Centro de Trasplante de Médula Ósea

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El Hospital Universitario Thumbay, Ajman, ubicado en Ajman, Emiratos Árabes Unidos, está acreditado por JCI. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:

  • El hospital tiene una capacidad de 250 camas.
  • Excelente calidad de las instalaciones y servicios de salud a la par con los países desarrollados.
  • Profesionales de la salud multilingües y multinacionales que trabajan en el Thumbay Hospital Ajman (pertenecientes a 20 naciones y con fluidez en más de 50 idiomas).
  • Equipado con las instalaciones más nuevas para garantizar los más altos estándares de atención médica a los pacientes a costos económicos.
  • Profesionales de la salud dedicados, compasivos y altamente capacitados trabajan en Thumbay Hospital Ajman.
  • También se encuentran disponibles instalaciones de diagnóstico bien desarrolladas.
  • Un departamento de atención de emergencias que funciona las 24 horas, los 7 días de la semana e instalaciones avanzadas en radiología.
  • Hay presencia de un ultramoderno Laboratorio de Cateterismo (Cath Lab) y Electrocirugía Crioterapia en dermatología, Enclavado intramedular entrelazado.
  • También disponible en los departamentos dentales Panorámica, radiografías intraorales digitales, cefalograma están presentes.
  • Algunas de las especialidades importantes en Thumbay Hospital Ajman son:
    • Oído, nariz y garganta
    • Cardiovascular
    • Cirugía bariátrica
    • Cirugía General
    • Urología
    • Nefrología


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Además de los procedimientos de tratamiento detallados disponibles, el Hospital Medical Park Karadeniz ubicado en Trabzon, Turquía, tiene una amplia variedad de instalaciones disponibles para pacientes internacionales. Algunas de las instalaciones que brindan son alojamiento, traslado al aeropuerto, elección de comidas, intérprete, TV dentro de la habitación. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:

  • Situada en un terreno de 12.000 mXNUMX
  • Capacidad de 107 camas
  • Unidad de Cuidados Intensivos (17 camas)
  • UCI neonatal (UCIN- 12 camas)
  • 6 quirófanos
  • Cafetería

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Además de los procedimientos de tratamiento detallados disponibles, el Hospital Kardiolita, Kaunas, ubicado en Kaunas, Lituania, tiene una amplia variedad de instalaciones disponibles para pacientes internacionales. Algunas de las instalaciones que brindan son alojamiento, traslado al aeropuerto, elección de comidas. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:

  • Un departamento ambulatorio, 56 camas para pacientes hospitalizados
  • 13 quirófanos avanzados
  • unidad de cuidados intensivos 24 horas
  • Departamento de Emergencia
  • Centro de Ginecología
  • vascular Center
  • Centro de ORL
  • Centro de Neurología
  • Centro de Cirugía General y Abdominal
  • El personal también se ocupa de su viaje aéreo y de las instalaciones de recogida y entrega.
  • Centro de Ginecología
  • vascular Center
  • Centro de ORL
  • Centro de Neurología
  • Centro de Cirugía General y Abdominal
  • El personal también se ocupa de su viaje aéreo y de las instalaciones de recogida y entrega.

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Max Super Specialty Hospital es un centro de cuidados intensivos de múltiples súper especialidades, que cuenta con un excelente equipo de médicos, la infraestructura más avanzada de los estándares mundiales en servicios y diagnóstico, las mejores prácticas para el tratamiento y la última tecnología en maquinaria.

Infraestructura e instalaciones:

  • OT y UCI: los quirófanos respaldados por tecnología de punta, como arcos en C y analizadores de gases en sangre.
  • Más de 539 camas de cuidados intensivos, 450 médicos, 3 laboratorios de cateterismo, 20 quirófanos en una red integrada
  • Tiene un espectro de tecnologías diagnósticas y terapéuticas, incluidas tecnologías de última generación.
  • Avances tecnológicos: TrueBeam Linac con Exactrac, escáneres de TC intraoperatorios y portátiles con navegación, radioterapia corporal estereotáctica, cateterismo digital biplano, terapia de membrana extracorpórea, sistema robótico Da Vinci Xi, cirugía cardíaca robótica
  • Servicio de recogida y entrega desde/hacia el aeropuerto
  • Facilidad de cambio de divisas
  • Disposición de alojamiento para el asistente acompañante.
  • Dieta personalizada para paciente y asistente.
  • Servicios de lavanderia
  • Admisión en el hospital
  • Registro en la Oficina Regional de Registro de Extranjeros
  • Arreglos de alojamiento después del alta
  • Sala de oración
  • Servicio de wifi/internet en la habitación
  • Casa de huéspedes dedicada para pacientes internacionales
  • Organización de viajes para pacientes y asistentes posteriores al alta
  • Teleconsultas post alta
  • Asistencia para obtener la opinión del médico.
  • Traductores internos para la comodidad del paciente

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Además de los procedimientos de tratamiento detallados disponibles, el Hospital Eregli Anadolu ubicado en Zonguldak, Turquía, tiene una amplia variedad de instalaciones disponibles para pacientes internacionales. Algunas de las instalaciones que brindan son alojamiento, traslado al aeropuerto, elección de comidas, intérprete, SIM, TV dentro de la habitación. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:

  • Última tecnología de punta aplicada en los equipos y procesos de diagnóstico y tratamiento médico.
  • Las condiciones complejas y críticas han sido tratadas por el hospital a lo largo del tiempo.
  • El área construida es de 9000 metros cuadrados.
  • Capacidad de 130 camas para pacientes hospitalizados
  • 30 médicos trabajando en el hospital
  • varios policlínicos
  • Instalaciones de diagnóstico, como imágenes, laboratorios del sueño, laboratorios de bioquímica.
  • Salas de emergencia disponibles
  • Unidades de cuidados intensivos para casos críticos
  • Quirófanos con instalaciones de última generación

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Taoufik Clinique ubicada en Túnez, Túnez está acreditada por JCI. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:

  • Los servicios de laboratorio y los equipos de imágenes médicas de alta gama están presentes en esta clínica.
  • Los servicios de atención de emergencia también están disponibles.
  • La clínica cuenta con un centro de chequeo médico así como con un quirófano.
  • Las disciplinas importantes en este hospital son cardiología, ortopedia, cirugía estética, oncología, urología, cirugía bariátrica y gastroenterología, entre otras.
  • Algunas afecciones cardíacas tratadas aquí son el trastorno vascular periférico, el trastorno de las válvulas cardíacas, las enfermedades del músculo cardíaco y la pericarditis aguda y crónica.
  • Cirugía ortopédica y de columna que también incluye el tratamiento de lesiones relacionadas con el deporte y trastornos de las extremidades superiores e inferiores.
  • El tratamiento del cáncer se realiza en Taoufik Clinique mediante quimioterapia, cirugía y radioterapia.

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Además de los procedimientos de tratamiento detallados disponibles, Kings College Hospital Dubai, ubicado en Dubai, Emiratos Árabes Unidos, tiene una amplia variedad de instalaciones disponibles para pacientes internacionales. Algunas de las instalaciones que brindan son alojamiento, traslado al aeropuerto, elección de comidas, intérprete, SIM, TV dentro de la habitación. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:

  • 100 camas en el Hospital
  • Teatros de operaciones
  • Unidades Especiales de Cuidados Intensivos
  • Departamento de Emergencias 24*7
  • Clínica de Tratamiento Covid-19
  • Centro de cuidado de heridas y estomas
  • Médico de guardia (Telemedicina) también está disponible

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Además de los procedimientos de tratamiento detallados disponibles, Riyadh Care Hospital ubicado en Riyadh, Arabia Saudita, tiene una amplia variedad de instalaciones disponibles para pacientes internacionales. Algunas de las instalaciones que brindan son alojamiento, traslado al aeropuerto, elección de comidas, intérprete, SIM, TV dentro de la habitación. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:

  • Esta organización sanitaria está equipada con modernos y avanzados instrumentos sanitarios.
  • Riyadh Care Hospital tiene una capacidad de 325 camas.
  • El Departamento de Emergencias y el Departamento de Emergencias Infantiles trabajan las XNUMX horas para brindar los mejores servicios de atención de emergencia.
  • El Centro de Terapia Respiratoria y Diálisis atiende las condiciones respiratorias y renales de los pacientes.
  • Medical Rehabilitation Center brinda los mejores servicios de rehabilitación y recuperación de su clase a los pacientes.
  • También están presentes los departamentos de Laboratorio, Banco de Sangre, Fisioterapia y Radiología.
  • La Unidad de Cuidados Intensivos y Medios del Niño y del Recién Nacido y la Unidad de Cuidados Intensivos Cardíacos también son dignas de mención por la destacada labor que están realizando.
  • Farmacias para pacientes hospitalizados, ambulatorios y urgencias.
  • La Unidad de Cuidados Intensivos está trabajando para brindar atención avanzada y crítica.

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Además de los procedimientos de tratamiento detallados disponibles, el Care National Hospital ubicado en Riyadh, Arabia Saudita, tiene una amplia variedad de instalaciones disponibles para pacientes internacionales. Algunas de las instalaciones que brindan son alojamiento, traslado al aeropuerto, elección de comidas. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:

  • Los servicios internacionales de atención al paciente del Care National Hospital también están a la par con los estándares globales. Brindan todo tipo de asistencia a los pacientes provenientes de diferentes nacionalidades para obtener el tratamiento requerido.
  • En el hospital se emplean prácticas innovadoras de atención médica y los proveedores de atención médica rutinariamente hacen todo lo posible para brindar el mejor tratamiento que cualquier paciente pueda recibir.
  • El hospital se especializa en brindar a los pacientes opciones de atención médica personalizadas.
  • Un hospital de especialidades múltiples con departamentos integrados, tiene una capacidad de camas de 459.
  • Los servicios de atención domiciliaria también se brindan de forma rutinaria a los pacientes del Care National Hospital, Riyadh, Arabia Saudita.
  • Las clínicas ambulatorias incluyen lo siguiente:
  • Departamento de binoculares
  • Departamento de Emergencia
  • Departamento de radiología
  • Laboratorio
  • Banco de Sangre
  • Departamento de Fisioterapia
  • Farmacia

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El Hospital cuenta con una amplia estructura arquitectónica que consta de-

  • Más de 90 salas de consulta
  • 108+ habitaciones privadas
  • 15 suites y 3 suites reales
  • Más de 10 quirófanos
  • Unidad de Neuro-Rehabilitación
  • Especialidades Populares- Epilepsia, Neuropsicología, Neuro-Oftalmología, Neuro-Oncología, Neurología Clínica, Trastornos de la Memoria, Trastornos del Movimiento, Neuro-rehabilitación


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Además de los procedimientos de tratamiento detallados disponibles, la Clínica Paracelsus ubicada en Lustmuhle, Suiza, tiene una amplia variedad de instalaciones disponibles para pacientes internacionales. Algunas de las instalaciones que brindan son alojamiento, traslado al aeropuerto, elección de comidas, intérprete, SIM, TV dentro de la habitación. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:

  • Cinco grandes edificios que atienden a más de 8000 pacientes ambulatorios cada año
  • El personal médico del Hospital incluye 5 médicos, 2 dentistas, más de 40 enfermeras
  • Farmacia Paracelso
  • Paracelso Odontología
  • Culinario/Restaurante

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El Hospital Kardiolita, Vilnius, ubicado en Vilnius, Lituania, está acreditado por JCI. También se enumeran a continuación algunos de los detalles de infraestructura más destacados:

  • Un departamento ambulatorio, 56 camas para pacientes hospitalizados
  • 13 quirófanos avanzados
  • unidad de cuidados intensivos 24 horas
  • Departamento de Emergencia
  • Centro de Ginecología
  • vascular Center
  • Centro de ORL
  • Centro de Neurología
  • Centro de Cirugía General y Abdominal
  • El personal también se ocupa de su viaje aéreo y de las instalaciones de recogida y entrega.

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Tipos de aterectomía en Indraprastha Apollo Hospital y su coste asociado

Opción de tratamientoRango de costo aproximado (USD)Rango de costo aproximado (INR)
Aterectomía (general)3322 - 4985272771 - 410244
Aterectomía direccional3938 - 4992323326 - 413077
Aterectomía rotacional3321 - 4564279170 - 366945
Aterectomía orbitaria3886 - 5027319492 - 409941
Aterectomía con láser4005 - 5043319781 - 406615
  • Dirección: Hospitales Indraprastha Apollo, Mathura Road, Sarita Vihar, Nueva Delhi, Delhi, India
  • Instalaciones relacionadas con el Hospital Indraprastha Apollo: Seguimiento postoperatorio, Salas accesibles para personas con movilidad reducida, Consulta médica en línea, Ambulancia aérea, Instalaciones religiosas

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Sobre la Aterectomía

La placa es la acumulación de grasa, colesterol, calcio y otras sustancias químicas en las arterias. La placa puede restringir el flujo de sangre o romperse, lo que da como resultado coágulos de sangre. La aterosclerosis es la acumulación de placa. La aterosclerosis se trata con una aterectomía.

Ather se refiere a una placa de grasa. El término "ectomía" se refiere a la extirpación quirúrgica de algo. Este tratamiento limpia las arterias de la placa grasa. Esta es una terapia vascular mínimamente invasiva para personas con enfermedad arterial periférica (EAP).

Este procedimiento para eliminar la placa de una arteria se conoce como aterectomía (vaso sanguíneo). La eliminación de la placa ensancha la arteria, lo que permite que fluya más sangre libremente a los músculos del corazón. Con pequeñas cuchillas giratorias o un láser en el extremo de un catéter, la placa se afeita o se evapora durante una aterectomía (un tubo delgado y flexible).

Los pacientes con placa muy dura o aquellos que ya se han sometido a una angioplastia y stents pero aún tienen placa que restringe el flujo sanguíneo pueden beneficiarse de la aterectomía quirúrgica.

Beneficios de la aterectomía

Es una técnica mínimamente invasiva que no requiere hospitalización y tiene un tiempo de recuperación rápido. Otras ventajas incluyen:

  • Pequeñas Incisiones
  • Menos dolor
  • Riesgo mínimo de infección
  • El tiempo de recuperación es corto.
  • Menos miedo
  • Se reduce la pérdida de sangre

Condiciones tratadas por aterectomía

  • La enfermedad arterial periférica y la enfermedad arterial coronaria se tratan con este tratamiento.
  • Los pacientes con placa muy dura o aquellos que ya se han sometido a una angioplastia y stents pero aún tienen placa que restringe el flujo sanguíneo pueden beneficiarse de la aterectomía quirúrgica.

¿Cómo se realiza la Aterectomía?

En un laboratorio de cateterismo cardíaco, se lleva a cabo el procedimiento de aterectomía. Se administran sedantes al paciente antes de una aterectomía para ayudarlo a relajarse. Luego, el catéter se coloca con cuidado en una arteria, generalmente en el espigón o la parte superior de la pierna. Posteriormente es guiado hacia el corazón a través del vaso sanguíneo. Una vez que está en su lugar, el tinte se envía a las arterias coronarias a través del catéter. Se realiza una radiografía para ayudar al médico a localizar el área obstruida o estrechada. Luego, el médico corta o vaporiza la placa con cuchillas diminutas o un láser conectado al extremo del catéter. Se puede realizar un procedimiento de angioplastia o stent después de la aterectomía. El catéter se retira una vez finalizado el tratamiento. Después de aproximadamente 24 horas, la mayoría de los pacientes pueden regresar a casa.

Recuperación de la aterectomía

El proceso de recuperación es muy simple. El paciente se mantiene quieto durante 3 a 6 horas después del procedimiento para garantizar que la incisión deje de sangrar. El dolor en el sitio de la incisión es mucho menor y se curará en poco tiempo. El área se revisa periódicamente para detectar sangrado. Poca hinchazón puede ser común en los primeros días. La estancia en el hospital suele durar uno o dos días. El paciente es dado de alta tras seguimiento estrecho y sin complicaciones durante dos días. El paciente recibe instrucciones para el cuidado de la herida. Se aconseja al paciente que realice una actividad física mínima durante unos días. Pueden reanudar sus actividades normales en tres semanas. El paciente también recibirá algunos medicamentos de seguimiento. El paciente debe asegurarse de que se sigan los medicamentos para una pronta recuperación.

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Preguntas frecuentes

¿Cuáles son los factores que afectan el costo de la aterectomía en el Reino Unido?

El costo del paquete de Aterectomía en el Reino Unido varía de un hospital a otro y puede ofrecer diferentes beneficios. El costo del paquete de Aterectomía generalmente incluye todos los gastos relacionados con los gastos pre y post quirúrgicos del paciente. Por lo general, el costo del paquete de aterectomía en el Reino Unido incluye los gastos relacionados con los honorarios del cirujano, la anestesia, el hospital, las comidas, la enfermería y la estadía en la UCI. Hay muchas cosas que pueden aumentar el costo de la aterectomía en el Reino Unido, incluida la estadía prolongada en el hospital y las complicaciones posteriores al procedimiento.

¿Cuáles son algunos de los mejores hospitales del Reino Unido para la aterectomía?

Muchos hospitales en el Reino Unido realizan aterectomía. Los siguientes son algunos de los hospitales más reconocidos para Aterectomía en el Reino Unido:

  1. Hospital Privado Parkside
¿Cuántos días se tarda en recuperarse después de la aterectomía en el Reino Unido?

Después de la aterectomía en el Reino Unido, se supone que el paciente permanecerá en la casa de huéspedes durante otros 15 días. Durante este tiempo, el paciente se somete a pruebas y consultas médicas. esto es para asegurar que el tratamiento haya sido exitoso y que el paciente esté seguro de regresar.

¿Cuánto son los otros gastos en el Reino Unido además del costo de la aterectomía?

Además del costo de la aterectomía, existen algunos otros cargos diarios que el paciente puede tener que pagar. Estos son los cargos por comidas diarias y alojamiento fuera del hospital. Los gastos extra por día en el Reino Unido por persona son de unos 50 USD por persona.

¿Cuáles son las mejores ciudades en el Reino Unido para el procedimiento de aterectomía?

La aterectomía en el Reino Unido se ofrece en casi todas las ciudades metropolitanas, incluidas las siguientes:

  • Kensington
  • Bristol
  • Norfolk
  • Londres
¿Cuántos días hay que pasar en el hospital para una aterectomía en el Reino Unido?

La duración promedio de la estadía en el hospital después de la aterectomía es de aproximadamente 2 días para un cuidado y seguimiento adecuados. Durante la recuperación, el paciente es monitoreado cuidadosamente y se realizan pruebas de control para ver que todo esté bien. Si es necesario, también se planifican sesiones de fisioterapia durante la recuperación en el hospital.

¿Cuántos hospitales ofrecen Aterectomía en el Reino Unido?

Hay más de 1 hospitales que ofrecen Aterectomía en el Reino Unido. Las clínicas mencionadas anteriormente están aprobadas para realizar la cirugía y cuentan con la infraestructura adecuada para manejar pacientes con aterectomía. Dichos hospitales siguen todos los protocolos y pautas legales especificados por el organismo local de asuntos médicos en lo que respecta al tratamiento de pacientes internacionales.